急性心虚血患者における胸痛の知覚とカプサイシン感受性

胸の不快感は、心筋虚血の顕著な特徴と考えられており、心筋梗塞 (MI) の重要な臨床警告サインです。 虚血性胸部不快感を感知する能力は、人口のかなりの少数で損なわれているようであり、そのような個人はおそらく認識されていない心筋梗塞のリスクが高い. 心筋虚血に関連する胸痛の知覚の原因となるメカニズムはまだ完全には理解されていませんが、研究では、一過性受容体電位バニロイド-1 (TRPV1) がこのプロセスで重要な役割を果たしていることが示唆されています。 この侵害受容器は、皮膚や末梢神経系の他の場所で痛覚を媒介することが知られており、心臓の外面にも見られ、この器官の虚血ストレスに反応することが示されています。

この研究の目的は、心筋虚血のコンテキストで胸の痛みを感知する能力と、TRPV1アゴニストカプサイシン（ホットチリの有効成分）の局所適用に関連する不快感を感知する能力との間に正の相関があるかどうかを判断することですペッパー）。 急性冠動脈狭窄症の緊急または緊急のバルーン血管形成術を受けている患者は、1分間の冠動脈バルーン閉塞によって生じる心筋虚血の標準化されたエピソード中に感じる胸痛の主観的な強度を、以前に検証された数値評価を使用して定量化するよう求められます。規模。 続いて、同じ患者に、カプサイシン含有パッチ（カプザシン-HPクリーム、筋肉および関節の痛みを治療するための局所適用が承認されている市販製品）の適用による皮膚の不快感の主観的な強度を等級付けするよう求めます.前腕部。 目標は、冠動脈バルーン閉塞中の虚血性胸痛の主観的知覚と皮膚のカプサイシン感受性との間に関連性を実証できるかどうかを判断することです。 このような関連性は、医師がカプサイシンの局所適用に対する個人の主観的反応を評価することにより、心筋虚血/心筋梗塞を知覚する個人の能力を前向きに評価することを可能にする可能性があるため、かなりの臨床的価値を持つ可能性があります. この研究は、選択的心臓カテーテル検査を受けている臨床的に安定した患者から同じデータを収集しているプロジェクト 1029 胸痛知覚とカプサイシン感受性の関連プロジェクトとなるように設計されています。