頭蓋外少数再発腫瘍に対するSBRT

臨床経験から、転移は多くの場合、数と場所が限られているため、局所治療に適していることが示されています。 オリゴメタスタシスという用語は、限局性疾患と広範な転移の間の癌の広がりの中間状態を表します。 このような中間状態の意味は、転移に向けた治療法を使用することで病気を治すことができるということです。 歴史的に、肝臓または肺に少数転移を有する一部の患者では、無増悪生存期間または全生存期間を改善する可能性があることを豊富な証拠が示唆していたため、外科的切除がしばしば指示されました。 最近、いくつかの研究で、肺または肝臓のオリゴ転移を有する患者における定位放射線治療 (SBRT) による 80% を超える局所制御の有望な結果が報告されています。 それにもかかわらず、SBRT で治療された非肝臓、非肺の頭蓋外少数転移病変に焦点を当てた研究はほとんどなく、そのような研究にはレトロスペクティブな性質と小さなサンプル サイズの制限があります。 SBRT を支持するエビデンスのレベルは弱い。 したがって、少数転移疾患に対する SBRT の有用性を確立するには、ランダム化試験が必要です。

この研究は、無作為化第 II 相研究として設計されています。 患者は、現在の標準治療（Arm 1）と標準治療 + SBRT（Arm 2）の間で無作為化され、すべての既知の疾患に割り当てられます。