SBRT extracranialis oligorecurrens tumor esetén

A klinikai tapasztalatok azt mutatják, hogy a metasztázisok száma és helye gyakran korlátozott, és így helyi kezelésre alkalmas. Az oligometasztázis kifejezés a rák terjedésének köztes állapotát írja le a lokalizált betegség és a széles körben elterjedt metasztázis között. Az ilyen köztes állapot következménye, hogy a betegség metasztázis-orientált terápia alkalmazásával gyógyítható. Korábban néhány, a májban vagy a tüdőben oligometasztázisban szenvedő betegeknél gyakran javasolták a műtéti reszekciót, mivel a bőséges bizonyítékok szerint ez javíthatja a progressziómentes vagy az általános túlélést. A közelmúltban számos tanulmány számolt be a sztereotaktikus testsugárkezelés (SBRT) >80%-os helyi kontrolljának ígéretes kimeneteléről tüdő- vagy májoligometasztázisban szenvedő betegeknél. Mindazonáltal nagyon kevés tanulmány összpontosított az SBRT-vel kezelt nem máj, nem tüdő extracranialis oligometasztatikus elváltozásokra, és ezeknek a vizsgálatoknak retrospektív jellegű korlátai és kis mintaméretük van. Mivel a legtöbb tanulmány egykarú vizsgálatokon alapul, megfelelő kontrollok nélkül, az SBRT alátámasztására szolgáló bizonyítékok szintje gyenge. Ezért véletlenszerű kísérletekre van szükség az SBRT hasznosságának megállapításához oligometasztatikus betegség esetén.

Ezt a vizsgálatot randomizált II. fázisú vizsgálatnak tervezték. A betegeket az összes ismert betegségre véletlenszerűen besorolják a jelenlegi standard kezelés (1. kar) és a standard kezelés +SBRT (2. kar) között.