MHSPCの参加者におけるアパルタミド（JNJ-56021927、ARN-509）とアンドロゲン除去療法（ADT）対ADTの研究 (TITAN)
2026年6月4日 更新者：Aragon Pharmaceuticals, Inc.
転移性ホルモン感受性前立腺癌（mHSPC）の被験者におけるアパルタミドとアンドロゲン除去療法（ADT）とADTの比較の第3相無作為化、プラセボ対照、二重盲検試験
この研究の目的は、ADT へのアパルタミドの追加が、mHSPC の参加者の X 線検査による無増悪生存期間 (rPFS) または全生存期間 (OS) の改善に優れた有効性を提供するかどうかを判断することです。
調査の概要
詳細な説明
これは、mHSPC の参加者におけるアパルタミドの無作為化 (参加者に偶然に割り当てられた研究薬)、二重盲検 (研究者も参加者も参加者が受けている治療法を知らない)、プラセボ対照、多国籍、多施設研究です。
この試験は、スクリーニング段階（無作為化の 28 日前まで）、治療段階（疾患の進行または許容できない治療関連毒性の発生までの 28 日間の治療サイクル）、治療終了段階（最後の治療から 30 日後まで）の 4 つの段階で構成されます。治験薬の用量）、その後、生存フォローアップフェーズ。
試験結果が陽性で、中間解析または最終解析のいずれかで盲検解除の通知があった場合、治療フェーズの参加者は非盲検延長フェーズに登録する機会が与えられます。これにより、参加者はアクティブな薬を受け取ることができます。薬（アパルタミド）を約3年間。
非盲検延長段階でアパルタミドを受けている参加者は、治療から利益を得続ける場合、長期延長 (LTE) 段階でアパルタミドを受け続けることができます (治験責任医師の評価に基づく)。
参加者の安全は、研究全体を通して監視されます。
研究の種類
介入
入学 (実際)
1052
段階
- フェーズ 3
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
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Alabama
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Homewood、Alabama、アメリカ
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Arizona
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Tucson、Arizona、アメリカ
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California
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San Bernardino、California、アメリカ
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San Diego、California、アメリカ
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Colorado
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Denver、Colorado、アメリカ
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Connecticut
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Norwalk、Connecticut、アメリカ
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Florida
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Fort Myers、Florida、アメリカ
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Illinois
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Chicago、Illinois、アメリカ
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Indiana
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Fort Wayne、Indiana、アメリカ
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Jeffersonville、Indiana、アメリカ
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Louisiana
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New Orleans、Louisiana、アメリカ
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Maryland
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Baltimore、Maryland、アメリカ
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Rockville、Maryland、アメリカ
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Michigan
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Lansing、Michigan、アメリカ
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Troy、Michigan、アメリカ
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Nebraska
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Omaha、Nebraska、アメリカ
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Nevada
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Las Vegas、Nevada、アメリカ
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New York
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Brooklyn、New York、アメリカ
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Poughkeepsie、New York、アメリカ
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Syracuse、New York、アメリカ
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The Bronx、New York、アメリカ
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North Carolina
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Raleigh、North Carolina、アメリカ
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Salisbury、North Carolina、アメリカ
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Ohio
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Cleveland、Ohio、アメリカ
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Middleburg Heights、Ohio、アメリカ
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Oregon
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Springfield、Oregon、アメリカ
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Pennsylvania
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Bala-Cynwyd、Pennsylvania、アメリカ
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Bryn Mawr、Pennsylvania、アメリカ
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Lancaster、Pennsylvania、アメリカ
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South Carolina
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Charleston、South Carolina、アメリカ
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Tennessee
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Nashville、Tennessee、アメリカ
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Texas
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Dallas、Texas、アメリカ
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Houston、Texas、アメリカ
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San Antonio、Texas、アメリカ
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Virginia
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Richmond、Virginia、アメリカ
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Virginia Beach、Virginia、アメリカ
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Washington
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Burien、Washington、アメリカ
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Spokane、Washington、アメリカ
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Wisconsin
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Milwaukee、Wisconsin、アメリカ
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Berazategui、アルゼンチン
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Buenos Aires、アルゼンチン
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C.a.b.a.、アルゼンチン
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Capital Federal、アルゼンチン
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Ciudad Automoma Buenos Aires、アルゼンチン
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Ciudad de Buenos Aires、アルゼンチン
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Córdoba、アルゼンチン
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La Plata、アルゼンチン
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Pergamino、アルゼンチン
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Rosario、アルゼンチン
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San Miguel de Tucumán、アルゼンチン
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San Salvador de Jujuy、アルゼンチン
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Carlisle、イギリス
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Dundee、イギリス
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Glasgow、イギリス
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London、イギリス
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Newcastle upon Tyne、イギリス
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Oxford、イギリス
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Plymouth、イギリス
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Scunthorpe、イギリス
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Stockton-on-Tees、イギリス
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Wolverhampton、イギリス
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Beersheba、イスラエル
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Haifa、イスラエル
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Holon、イスラエル
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Kfar Saba、イスラエル
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Petah Tikva、イスラエル
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Ramat Gan、イスラエル
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Zrifin、イスラエル
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Cherkasy、ウクライナ
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Dnipo、ウクライナ
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Dnipro、ウクライナ
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Ivano-Frankivsk、ウクライナ
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Khakhiv、ウクライナ
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Kharkiv、ウクライナ
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Khmelnytsky、ウクライナ
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Kyiv、ウクライナ
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Lviv、ウクライナ
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Odesa、ウクライナ
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Poltava、ウクライナ
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Uzhhorod、ウクライナ
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Vinnitsa、ウクライナ
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Zaporizhzhya、ウクライナ
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Albury、オーストラリア
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Elizabeth Vale、オーストラリア
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Kogarah、オーストラリア
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Port Macquarie、オーストラリア
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South Brisbane、オーストラリア
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St Leonards、オーストラリア
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Alberta
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Calgary、Alberta、カナダ
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British Columbia
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Vancouver、British Columbia、カナダ
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Ontario
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Hamilton、Ontario、カナダ
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Kingston、Ontario、カナダ
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Toronto、Ontario、カナダ
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Quebec
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Québec、Quebec、カナダ
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Gothenburg、スウェーデン
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Malmö、スウェーデン
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Stockholm、スウェーデン
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Umeå、スウェーデン
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Uppsala、スウェーデン
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Vaxjo、スウェーデン
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Örebro、スウェーデン
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Barcelona、スペイン
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Córdoba、スペイン
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Jerez de la Frontera、スペイン
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Madrid、スペイン
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Pamplona、スペイン
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Hradec Králove、チェコ
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Liberec、チェコ
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Nový Jicin、チェコ
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Olomouc、チェコ
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Opava、チェコ
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Pardubice、チェコ
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Prague、チェコ
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Zlín、チェコ
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Ankara、トルコ（Türkiye）
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Edirne、トルコ（Türkiye）
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Istanbul、トルコ（Türkiye）
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Izmir、トルコ（Türkiye）
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Mersin、トルコ（Türkiye）
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Bonn、ドイツ
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Braunschweig、ドイツ
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Eisleben Lutherstadt、ドイツ
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Hamburg、ドイツ
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Hanover、ドイツ
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Leipzig、ドイツ
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Lübeck、ドイツ
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Nürtingen、ドイツ
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Sindelfingen、ドイツ
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Straubing、ドイツ
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Budapest、ハンガリー
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Győr、ハンガリー
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Pécs、ハンガリー
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Sopron、ハンガリー
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Clermont-Ferrand、フランス
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Montpellier、フランス
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Nancy、フランス
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Paris、フランス
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Pierre-Bénite、フランス
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Strasbourg、フランス
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Suresnes、フランス
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Barretos、ブラジル
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Florianópolis、ブラジル
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Goiânia、ブラジル
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Ijuí、ブラジル
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Natal、ブラジル
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Ribeirão Preto、ブラジル
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Rio de Janeiro、ブラジル
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Salvador、ブラジル
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Santo André、ブラジル
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Sorocaba、ブラジル
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São Paulo、ブラジル
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Bialystok、ポーランド
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Bydgoszcz、ポーランド
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Krakow、ポーランド
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Kutno、ポーランド
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Lodz、ポーランド
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Lublin、ポーランド
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Siedlce、ポーランド
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Sochaczew、ポーランド
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Warsaw、ポーランド
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Wroclaw、ポーランド
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Durango、メキシコ
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Guadalajara、メキシコ
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León、メキシコ
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Mexico City、メキシコ
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Morelia、メキシコ
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México、メキシコ
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Zapopan、メキシコ
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Bucharest、ルーマニア
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Cluj-Napoca、ルーマニア
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Craiova、ルーマニア
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Târgu Mureş、ルーマニア
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Barnaul、ロシア
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Ivanovo、ロシア
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Moscow、ロシア
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Nizhny Novgorod、ロシア
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Obninsk、ロシア
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Omsk、ロシア
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Pyatigorsk、ロシア
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Rostov-on-Don、ロシア
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Saint Petersburg、ロシア
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Saransk、ロシア
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Sochi、ロシア
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Tambov、ロシア
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Tomsk、ロシア
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Tyumen、ロシア
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Ufa、ロシア
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Vologda、ロシア
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Beijing、中国
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Chengdu、中国
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Chongqing、中国
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Fuzhou、中国
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Guangzhou、中国
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Hangzhou、中国
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Nanjing、中国
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Shanghai、中国
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Suzhou、中国
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Wuhan、中国
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Wuxi、中国
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Xi'an、中国
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Chūōku、日本
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Hakata-Ku、日本
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Koshigaya、日本
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Matsuyama、日本
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Minamiku、日本
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Miyazaki、日本
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Nagano、日本
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Nagasaki、日本
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Osaka、日本
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Osaka Sayama Shi、日本
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Sakura、日本
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Sapporo、日本
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Yokohama、日本
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Yufu、日本
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Daegu、韓国
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Daejeon、韓国
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Goyang-si、韓国
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Jeollanam-do、韓国
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Seongnam-si、韓国
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Seoul、韓国
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
18年歳以上 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
説明
包含基準:
- -調査官によって確認された前立腺腺癌の診断
- -99mTc骨スキャンで1つ以上（>=）の骨病変によって記録された転移性疾患。 単一の骨病変を有する参加者は、コンピューター断層撮影法 (CT) または磁気共鳴画像法 (MRI) によって骨転移を確認する必要があります。
- -Eastern Cooperative Oncology Group Performance Status（ECOG PS）グレード0または1
- ドセタキセル治療を受けた参加者は、次の基準を満たす必要があります。 a) mHSPC に対して最大 6 サイクルのドセタキセル治療を受けた。 b) ドセタキセルの最終投与を受けた
- mHSPC に対するその他の許可された前治療: a) 最大 1 コースの放射線または外科的介入;無作為化の前に、転移性病変に対する放射線療法を完了する必要があります。 b) 以下 (
- -限局性前立腺癌の許可された以前の治療（すべての治療は、無作為化の1年以上前に完了している必要があります）a）
除外基準:
- -前立腺の小細胞、管または神経内分泌癌と一致する病理学的所見
- 既知の脳転移
- 唯一の転移部位としてのリンパ節
- 転移の唯一の部位としての内臓（すなわち、肝臓または肺）転移
- -無作為化前の5年以内の他の悪性腫瘍 扁平上皮または基底細胞皮膚癌または非浸潤性表在性膀胱癌を除く
- -他の次世代抗アンドロゲンまたは他のCYP17阻害剤、免疫療法または前立腺癌の放射性医薬品による以前の治療
- -発作閾値を下げることが知られている発作または投薬の履歴
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか？
デザインの詳細
- 主な目的：処理
- 割り当て：ランダム化
- 介入モデル：並列代入
- マスキング：トリプル
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的：アパルタミド + ADT
参加者は、ADT を含むアパルタミド 240 ミリグラム (mg) (4X 60 mg 錠剤) を受け取ります。
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参加者は、アパルタミド 240 mg (4 x 60 mg) 錠剤を 28 日間の治療サイクルごとに 1 日 1 回経口投与されます。
他の名前：
すべての参加者は、ADT（ゴナドトロピン放出ホルモンアナログ[GnRHa]または外科的去勢）の安定したレジメンを受け、継続します。
GnRHa (アゴニストまたはアンタゴニスト) の選択は、治験責任医師の裁量に委ねられます。
投与量（投与量と投与頻度）は、処方情報と一致します。
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実験的：プラセボ＋ADT
参加者は、ADT と一致するプラセボを受け取ります。
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すべての参加者は、ADT（ゴナドトロピン放出ホルモンアナログ[GnRHa]または外科的去勢）の安定したレジメンを受け、継続します。
GnRHa (アゴニストまたはアンタゴニスト) の選択は、治験責任医師の裁量に委ねられます。
投与量（投与量と投与頻度）は、処方情報と一致します。
参加者は、28 日間の治療サイクルごとに 1 日 1 回、経口でプラセボを受け取ります。
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この研究は何を測定していますか？
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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放射線学的無増悪生存期間 (rPFS)
時間枠：35ヶ月まで
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治験責任医師によって評価された rPFS は、無作為化の日から、X 線検査による進行性疾患または何らかの原因による死亡のいずれか早い方が最初に記録された日までの期間として定義されました。
X 線撮影による進行性疾患は、固形腫瘍における修正された反応評価基準 (RECIST) 1.1 で定義されているように、コンピューター断層撮影法 (CT) または磁気共鳴画像法 (MRI) によって測定された軟部組織病変の進行として定義されました。
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35ヶ月まで
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全生存期間 (OS)
時間枠：57ヶ月まで
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OSは、無作為化日から何らかの原因による死亡日までの時間として定義されました。
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57ヶ月まで
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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細胞傷害性化学療法の開始までの時間
時間枠：57ヶ月まで
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細胞傷害性化学療法の開始までの時間は、無作為化の日から前立腺癌の細胞傷害性化学療法の開始日までの時間として定義されました。
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57ヶ月まで
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痛みの進行までの時間
時間枠：57ヶ月まで
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疼痛進行までの時間は、無作為化日から疼痛進行の最初の観察日までの時間として定義されました。
痛みの進行は、ベースラインから平均 2 ポイント増加し、Brief Pain Inventory - Short Form (BPI-SF) の最悪の痛みの強さ (項目 3) で 4 より大きく、オピオイドの減少が確認された以上と定義されました。 (>=) 3 週間間隔または慢性オピオイドの開始のいずれか早い方。
BPI-SF は、痛みの重症度と日常機能に対する痛みの影響を評価するために開発された自己管理式のアンケートです。
項目 3 (最悪の痛みの強さ) では、参加者に 0 ～ 10 の数値評価スケールで過去 7 日間の最悪の痛みを評価するよう求めます。ここで、「0」は「痛みなし」を示し、「10」は「想像できる限りの痛み」を示します。 "
スコアが低いほど良い。
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57ヶ月まで
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オピオイドの慢性使用までの時間
時間枠：57ヶ月まで
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オピオイドの慢性使用までの時間は、無作為化日からオピオイドの慢性使用が確認された最初の日までの時間として定義されました。
オピオイドを受けずに研究に参加した参加者の場合、慢性的なオピオイド使用は、経口製剤の場合は 3 週間以上、非経口製剤の場合は 7 日以上続くオピオイド鎮痛薬の投与と定義されました。
すでにオピオイドを服用している研究に参加する参加者については、慢性的なオピオイド使用は、オピオイド鎮痛薬の 1 日総投与量が 30 パーセント (%) 以上増加し、経口製剤では 3 週間以上、非経口製剤では 7 日間以上持続するものとして定義されました。 .
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57ヶ月まで
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骨格関連イベント (SRE) までの時間
時間枠：57ヶ月まで
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SRE までの時間は、無作為化日から SRE の最初の観測日までの時間として定義されました。
SRE は、病的骨折、脊髄圧迫、骨への放射線照射、または骨への手術のいずれかの発生として定義されました。
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57ヶ月まで
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
捜査官
- スタディディレクター：Janssen Research & Development, LLC Clinical Trial、Janssen Research & Development, LLC
出版物と役立つリンク
研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。
一般刊行物
- Agarwal N, McQuarrie K, Bjartell A, Chowdhury S, Pereira de Santana Gomes AJ, Chung BH, Ozguroglu M, Juarez Soto A, Merseburger AS, Uemura H, Ye D, Given R, Basch E, Miladinovic B, Lopez-Gitlitz A, Chi KN. Apalutamide plus Androgen Deprivation Therapy for Metastatic Castration-Sensitive Prostate Cancer: Analysis of Pain and Fatigue in the Phase 3 TITAN Study. J Urol. 2021 Oct;206(4):914-923. doi: 10.1097/JU.0000000000001841. Epub 2021 May 27.
- Chi KN, Chowdhury S, Bjartell A, Chung BH, Pereira de Santana Gomes AJ, Given R, Juarez A, Merseburger AS, Ozguroglu M, Uemura H, Ye D, Brookman-May S, Mundle SD, McCarthy SA, Larsen JS, Sun W, Bevans KB, Zhang K, Bandyopadhyay N, Agarwal N. Apalutamide in Patients With Metastatic Castration-Sensitive Prostate Cancer: Final Survival Analysis of the Randomized, Double-Blind, Phase III TITAN Study. J Clin Oncol. 2021 Jul 10;39(20):2294-2303. doi: 10.1200/JCO.20.03488. Epub 2021 Apr 29.
- Agarwal N, McQuarrie K, Bjartell A, Chowdhury S, Pereira de Santana Gomes AJ, Chung BH, Ozguroglu M, Juarez Soto A, Merseburger AS, Uemura H, Ye D, Given R, Cella D, Basch E, Miladinovic B, Dearden L, Deprince K, Naini V, Lopez-Gitlitz A, Chi KN; TITAN investigators. Health-related quality of life after apalutamide treatment in patients with metastatic castration-sensitive prostate cancer (TITAN): a randomised, placebo-controlled, phase 3 study. Lancet Oncol. 2019 Nov;20(11):1518-1530. doi: 10.1016/S1470-2045(19)30620-5. Epub 2019 Sep 29.
- Chi KN, Agarwal N, Bjartell A, Chung BH, Pereira de Santana Gomes AJ, Given R, Juarez Soto A, Merseburger AS, Ozguroglu M, Uemura H, Ye D, Deprince K, Naini V, Li J, Cheng S, Yu MK, Zhang K, Larsen JS, McCarthy S, Chowdhury S; TITAN Investigators. Apalutamide for Metastatic, Castration-Sensitive Prostate Cancer. N Engl J Med. 2019 Jul 4;381(1):13-24. doi: 10.1056/NEJMoa1903307. Epub 2019 May 31.
- Uemura H, Koroki Y, Iwaki Y, Imanaka K, Kambara T, Lopez-Gitlitz A, Smith A, Uemura H. Skin rash following Administration of Apalutamide in Japanese patients with Advanced Prostate Cancer: an integrated analysis of the phase 3 SPARTAN and TITAN studies and a phase 1 open-label study. BMC Urol. 2020 Sep 2;20(1):139. doi: 10.1186/s12894-020-00689-0.
- Karsh LI, Bevans KB, Saad F, Chung BH, Oudard S, Brookman-May SD, McCarthy SA, Smith MR, Chi KN, Small EJ, Agarwal N. Prostate-specific antigen and health-related quality of life in individuals with advanced prostate cancer treated with apalutamide: a plain language summary of the SPARTAN and TITAN studies. Future Oncol. 2024;20(35):2689-2698. doi: 10.1080/14796694.2024.2384257. Epub 2024 Aug 20.
- Merseburger AS, Agarwal N, Bjartell A, Uemura H, Soto AJ, Bhaumik A, Bohm J, Tran N, Krochmann N, Nematian-Samani M, Mundle SD, Brookman-May SD, Lopez-Gitlitz A, McCarthy SA, Chi K, Chowdhury S. Targeted Investigational Treatment Analysis of Novel Anti-androgen (TITAN) study: ultralow prostate-specific antigen decline with apalutamide plus androgen-deprivation therapy. BJU Int. 2024 Dec;134(6):982-991. doi: 10.1111/bju.16449. Epub 2024 Jun 28.
- Shen J, Chowdhury S, Agarwal N, Karsh LI, Oudard S, Gartrell BA, Feyerabend S, Saad F, Pieczonka CM, Chi KN, Brookman-May SD, Rooney B, Bhaumik A, McCarthy SA, Bevans KB, Mundle SD, Small EJ, Smith MR, Graff JN. Apalutamide efficacy, safety and wellbeing in older patients with advanced prostate cancer from Phase 3 randomised clinical studies TITAN and SPARTAN. Br J Cancer. 2024 Jan;130(1):73-81. doi: 10.1038/s41416-023-02492-8. Epub 2023 Nov 11.
- Merseburger AS, Agarwal N, Bhaumik A, Lefresne F, Karsh LI, Pereira de Santana Gomes AJ, Soto AJ, Given RW, Brookman-May SD, Mundle SD, McCarthy SA, Uemura H, Chowdhury S, Chi KN, Bjartell A. Apalutamide plus androgen deprivation therapy in clinical subgroups of patients with metastatic castration-sensitive prostate cancer: A subgroup analysis of the randomised clinical TITAN study. Eur J Cancer. 2023 Nov;193:113290. doi: 10.1016/j.ejca.2023.113290. Epub 2023 Aug 11.
- Roy S, Sun Y, Chi KN, Ong M, Malone S, Wallis CJD, Kishan AU, Malone J, Swami U, Gebrael G, Brown JR, Jia AY, Morgan SC, Saad F, Chowdhury S, Agarwal N, Spratt DE. Early Prostate-Specific Antigen Response by 6 Months Is Predictive of Treatment Effect in Metastatic Hormone Sensitive Prostate Cancer: An Exploratory Analysis of the TITAN Trial. J Urol. 2024 Nov;212(5):672-681. doi: 10.1097/JU.0000000000004158. Epub 2024 Jul 26.
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2015年11月27日
一次修了 (実際)
2020年9月7日
研究の完了 (推定)
2027年12月31日
試験登録日
最初に提出
2015年7月1日
QC基準を満たした最初の提出物
2015年7月1日
最初の投稿 (推定)
2015年7月3日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2026年6月5日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2026年6月4日
最終確認日
2026年6月1日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- CR107614
- 2015-000735-32 (EudraCT番号)
- 56021927PCR3002 (その他の識別子：Janssen Research & Development, LLC)
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制機器製品の研究
いいえ
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
前立腺がんの臨床試験
-
Novartis Pharmaceuticals終了しましたメラノーマ | 高度なEGFR変異体非小さな細胞肺cancer（NSCLC） | KRAS G12変異NSCLC | 食道扁平上皮がん（SCC） | ヘッド/ネックSCC | 進行した胃腸間質腫瘍（GIST） | 進行したNRAS/BRAFT WT皮膚黒色腫アメリカ, 台湾, オランダ, カナダ, スペイン, シンガポール, イタリア, 日本, 韓国
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); Highlight Therapeutics積極的、募集していない平滑筋肉腫 | 悪性末梢神経鞘腫瘍 | 滑膜肉腫 | 未分化多形肉腫 | 骨の未分化高悪性度多形肉腫 | 粘液線維肉腫 | II期の体幹および四肢の軟部肉腫 AJCC v8 | III期の体幹および四肢の軟部肉腫 AJCC v8 | IIIA 期の体幹および四肢の軟部肉腫 AJCC v8 | IIIB 期の体幹および四肢の軟部肉腫 AJCC v8 | 切除可能な軟部肉腫 | 多形性横紋筋肉腫 | 切除可能な脱分化型脂肪肉腫 | 切除可能な未分化多形肉腫 | 軟部組織線維肉腫 | 紡錘細胞肉腫 | ステージ I 後腹膜肉腫 AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | 体幹および四肢の I 期軟部肉腫 AJCC v8 | ステージ... およびその他の条件アメリカ