変形性膝関節症の治験のための伏在神経高周波 (SAPHENERO)
変形性関節症患者の慢性膝痛の治療のための、蛍光透視法による誘導下の膝神経の高周波による神経切開術と、超音波による誘導による伏在神経の高周波による神経切開術の比較研究。
このプロジェクトは、「急性および慢性疼痛の治療のための局所ブロックおよび浸潤における超音波の使用」と呼ばれる、局所および浸潤ブロックにおける超音波の使用を評価することを目的としたテーマ プロジェクトの 4 つのコンポーネントの 1 つです。
超音波ガイド下伏在神経ラジオ波による神経切開後の変形性関節症患者の膝痛コントロールを、X線透視ガイド下の膝神経のラジオ波による神経切開と比較して、定量的および定性的に評価することを目的としています。
鎮痛薬の総消費量、医薬品の副作用、QOL への影響、超音波ガイド下の高周波による伏在神経神経切開術と、X 線透視法による誘導下の膝神経の高周波による神経切開術との違いも評価されます。
調査の概要
詳細な説明
背景: 膝の変形性関節症は、現在、患者が痛みや機能制限に苦しんでいる主要な公衆衛生上の問題です。 障害の重症度に応じて、最終的な治療法は外科的ですが、しばしば関連する老齢とこれらの患者に存在する病的状態により、そのような行為が制限されることがあります。 疼痛管理のためのより効果的な治療が必要です。
目的: 変形性膝関節症患者における、超音波ガイド下のラジオ波による伏在神経の神経切開後の定量的および定性的な疼痛管理を、X線透視ガイド下の膝神経のラジオ波による神経切開と比較して評価すること。
方法: これは前向き無作為化臨床研究であり、評価者は盲検でした。 内科治療に難治性の変形性膝関節症グレードIIIまたはIVの20人の患者が含まれます。 あるグループは、蛍光透視法による誘導下の膝神経の高周波による神経切開を受け、他のグループは、超音波による誘導による伏在神経の高周波による神経切開を受ける。 それらは、安静時および運動時の痛みの強さ、機能性、満足度、および治療に関連する悪影響で評価されます。 患者は、処置の15日後、1か月後、3か月後、6か月後、および12か月後に評価されます。
研究の種類
入学 (予想される)
段階
- フェーズ 3
連絡先と場所
研究場所
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São Paulo、ブラジル、05403000
- Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 含まれる 18 歳以上の患者で、少なくとも 3 か月間ほとんどの日に膝に中程度から強い慢性的な痛みがあり、膝の変形性関節症が放射線学的にケルグレン・ローレンス評価で 3 から 4 に等級付けされていることが記録されている患者、難治性医学的治療(理学療法、経口鎮痛薬、ヒアルロン酸またはコルチコステロイドの関節内注射)へ。
除外基準:
- 除外基準は次のとおりです。急性の膝の痛み、膝の以前の手術、膝に影響を与える別の結合組織疾患、精神障害または神経障害、3か月未満のヒアルロン酸またはコルチコステロイドの関節内注射、坐骨神経痛に関連する痛み、使用抗凝固薬とペースメーカー。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:ダブル
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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偽コンパレータ:膝神経
蛍光透視法による誘導膝膝関節の高周波による神経切開術
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蛍光透視法によるガイド下の高周波による膝神経切除術
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アクティブコンパレータ:伏在神経
超音波ガイド下で、太ももの遠位 3 分の 1 の高周波による伏在神経の神経切開術
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超音波ガイド下の高周波による伏在神経神経切開術。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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痛みのスコア
時間枠:90日
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数言語スケール
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90日
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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オピオイドの消費
時間枠:90日
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モルヒネ経口相当量が必要
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90日
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副作用
時間枠:90日
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吐き気、嘔吐、鎮静
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90日
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機能的能力
時間枠:90日
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WOMACスコア
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90日
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Hazem A Ashmawi, Ph.D、Head of the Pain Management Unit
- 主任研究者:Joaquim E Vieira, Ph.D、Associated Professor of Anesthesiology Department
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Choi WJ, Hwang SJ, Song JG, Leem JG, Kang YU, Park PH, Shin JW. Radiofrequency treatment relieves chronic knee osteoarthritis pain: a double-blind randomized controlled trial. Pain. 2011 Mar;152(3):481-487. doi: 10.1016/j.pain.2010.09.029. Epub 2010 Nov 4.
- Ikeuchi M, Ushida T, Izumi M, Tani T. Percutaneous radiofrequency treatment for refractory anteromedial pain of osteoarthritic knees. Pain Med. 2011 Apr;12(4):546-51. doi: 10.1111/j.1526-4637.2011.01086.x. Epub 2011 Apr 4.
- Felson DT, Naimark A, Anderson J, Kazis L, Castelli W, Meenan RF. The prevalence of knee osteoarthritis in the elderly. The Framingham Osteoarthritis Study. Arthritis Rheum. 1987 Aug;30(8):914-8. doi: 10.1002/art.1780300811.
- Andrianakos AA, Kontelis LK, Karamitsos DG, Aslanidis SI, Georgountzos AI, Kaziolas GO, Pantelidou KV, Vafiadou EV, Dantis PC; ESORDIG Study Group. Prevalence of symptomatic knee, hand, and hip osteoarthritis in Greece. The ESORDIG study. J Rheumatol. 2006 Dec;33(12):2507-13.
- Mannoni A, Briganti MP, Di Bari M, Ferrucci L, Costanzo S, Serni U, Masotti G, Marchionni N. Epidemiological profile of symptomatic osteoarthritis in older adults: a population based study in Dicomano, Italy. Ann Rheum Dis. 2003 Jun;62(6):576-8. doi: 10.1136/ard.62.6.576.
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- Jin SQ, Ding XB, Tong Y, Ren H, Chen ZX, Wang X, Li Q. Effect of saphenous nerve block for postoperative pain on knee surgery: a meta-analysis. Int J Clin Exp Med. 2015 Jan 15;8(1):368-76. eCollection 2015.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (予想される)
研究の完了 (予想される)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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膝神経の臨床試験
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Ahi Evran University Education and Research Hospital完了