- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02826850
Essai de radiofréquence sur le nerf saphène pour l'arthrose du genou (SAPHENERO)
Étude comparative de la neurotomie par radiofréquence des nerfs géniculaires, guidée par fluoroscopie, et de la neurotomie par radiofréquence du nerf saphène, guidée par ultrasons, pour le traitement des douleurs chroniques du genou chez les patients souffrant d'arthrose.
Ce projet est l'un des quatre volets d'un projet thématique qui vise à évaluer l'utilisation des ultrasons dans les blocs régionaux et d'infiltration, appelé "Utilisation des ultrasons dans les blocs régionaux et d'infiltration pour le traitement des douleurs aiguës et chroniques".
Il vise à évaluer quantitativement et qualitativement le contrôle de la douleur du genou chez les patients arthrosiques après neurotomie par radiofréquence du nerf saphène guidée par ultrasons, comparativement à la neurotomie par radiofréquence des nerfs géniculaires guidée par fluoroscopie.
Les différences entre la consommation totale d'analgésiques, les effets secondaires des médicaments, l'impact sur la qualité de vie et la capacité fonctionnelle chez les patients subissant une neurotomie du nerf saphène par radiofréquence guidée par ultrasons par rapport à la neurotomie par radiofréquence des nerfs géniculaires guidée par fluoroscopie, seront également évaluées.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Contexte : L'arthrose des genoux est actuellement un problème majeur de santé publique, avec des patients souffrant de douleur et de limitation fonctionnelle. Selon la sévérité de l'atteinte, le traitement définitif est chirurgical, mais les grands âges souvent associés et les morbidités présentes chez ces patients limitent parfois une telle conduite. Des traitements plus efficaces pour le contrôle de la douleur sont nécessaires.
OBJECTIFS: Évaluer le contrôle quantitatif et qualitatif de la douleur chez les patients souffrant d'arthrose des genoux après neurotomie du nerf saphène par radiofréquence guidée par ultrasons, par rapport à la neurotomie par radiofréquence des nerfs géniculaires guidée par fluoroscopie.
Méthodes : Il s'agissait d'une étude clinique prospective, randomisée et à l'aveugle des évaluateurs. Comprendra 20 patients atteints d'arthrose du genou de grade III ou IV, réfractaires au traitement médical. Un groupe sera soumis à une neurotomie par radiofréquence des nerfs géniculaires guidée par fluoroscopie et l'autre groupe recevra une neurotomie par radiofréquence du nerf saphène, guidée par ultrasons. Ils seront évalués en intensité de la douleur au repos et au mouvement, en fonctionnalité, en satisfaction et en effets indésirables liés au traitement. Les patients seront évalués 15 jours, 1 mois, 3, 6 et 12 mois après la procédure.
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Phase
- Phase 3
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Hermann S Fernandes, M.D.
- Numéro de téléphone: +55 84 988966348
- E-mail: hermann.fernandes@hc.fm.usp.br
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Shirley A Santos, M.D.
- Numéro de téléphone: +55 11 985733798
- E-mail: shirleyandrade.s@gmail.com
Lieux d'étude
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-
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São Paulo, Brésil, 05403000
- Hospital das Clinicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo
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Contact:
- Hermann S Fernandes, M.D.
- Numéro de téléphone: +55 84 988966348
- E-mail: hermann.fernandes@hc.fm.usp.br
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Contact:
- Shirley A Santos, M.D.
- Numéro de téléphone: +55 11 985733798
- E-mail: shirleyandrade.s@gmail.com
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Chercheur principal:
- Hazem A Ashmawi, Ph.D
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Chercheur principal:
- Joaquim E Vieira, Ph.D
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Seront inclus les patients âgés de plus de 18 ans, qui ont des douleurs chroniques modérées à fortes au niveau du genou la plupart des jours jours pendant au moins 3 mois, avec une arthrose du genou documentée par radiologiquement graduée à 3 à 4 dans le classement Kellgren-Lawrence, réfractaire à un traitement médical (kinésithérapie, antalgiques oraux, injections intra-articulaires d'acide hyaluronique ou de corticoïdes).
Critère d'exclusion:
- Les critères d'exclusion sont : douleur aiguë du genou, chirurgie antérieure du genou, autre maladie du tissu conjonctif touchant le genou, troubles psychiatriques ou neurologiques, injection intra-articulaire d'acide hyaluronique ou de corticoïde depuis moins de 3 mois, douleur liée au nerf sciatique, utilisation d'anticoagulants et de stimulateur cardiaque.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Double
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
Comparateur factice: Nerfs géniculaires
Neurotomie par radiofréquence des nerfs géniculaires du genou guidée par fluoroscopie
|
Neurotomie des nerfs géniculaires par radiofréquence, guidée par fluoroscopie
|
Comparateur actif: Nerf saphène
Neurotomie du nerf saphène par radiofréquence sur le tiers distal de la cuisse, guidée par échographie
|
Neurotomie du nerf saphène par radiofréquence, guidée par ultrasons.
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Scores de douleur
Délai: 90 jours
|
Échelle verbale numérique
|
90 jours
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Consommation d'opioïdes
Délai: 90 jours
|
Dose équivalente orale de morphine nécessaire
|
90 jours
|
Effets secondaires
Délai: 90 jours
|
Nausées, vomissements, sédation
|
90 jours
|
Capacité fonctionnelle
Délai: 90 jours
|
Score WOMAC
|
90 jours
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Hazem A Ashmawi, Ph.D, Head of the Pain Management Unit
- Chercheur principal: Joaquim E Vieira, Ph.D, Associated Professor of Anesthesiology Department
Publications et liens utiles
Publications générales
- Choi WJ, Hwang SJ, Song JG, Leem JG, Kang YU, Park PH, Shin JW. Radiofrequency treatment relieves chronic knee osteoarthritis pain: a double-blind randomized controlled trial. Pain. 2011 Mar;152(3):481-487. doi: 10.1016/j.pain.2010.09.029. Epub 2010 Nov 4.
- Ikeuchi M, Ushida T, Izumi M, Tani T. Percutaneous radiofrequency treatment for refractory anteromedial pain of osteoarthritic knees. Pain Med. 2011 Apr;12(4):546-51. doi: 10.1111/j.1526-4637.2011.01086.x. Epub 2011 Apr 4.
- Felson DT, Naimark A, Anderson J, Kazis L, Castelli W, Meenan RF. The prevalence of knee osteoarthritis in the elderly. The Framingham Osteoarthritis Study. Arthritis Rheum. 1987 Aug;30(8):914-8. doi: 10.1002/art.1780300811.
- Andrianakos AA, Kontelis LK, Karamitsos DG, Aslanidis SI, Georgountzos AI, Kaziolas GO, Pantelidou KV, Vafiadou EV, Dantis PC; ESORDIG Study Group. Prevalence of symptomatic knee, hand, and hip osteoarthritis in Greece. The ESORDIG study. J Rheumatol. 2006 Dec;33(12):2507-13.
- Mannoni A, Briganti MP, Di Bari M, Ferrucci L, Costanzo S, Serni U, Masotti G, Marchionni N. Epidemiological profile of symptomatic osteoarthritis in older adults: a population based study in Dicomano, Italy. Ann Rheum Dis. 2003 Jun;62(6):576-8. doi: 10.1136/ard.62.6.576.
- Akbas M, Luleci N, Dere K, Luleci E, Ozdemir U, Toman H. Efficacy of pulsed radiofrequency treatment on the saphenous nerve in patients with chronic knee pain. J Back Musculoskelet Rehabil. 2011;24(2):77-82. doi: 10.3233/BMR-2011-0277.
- Jin SQ, Ding XB, Tong Y, Ren H, Chen ZX, Wang X, Li Q. Effect of saphenous nerve block for postoperative pain on knee surgery: a meta-analysis. Int J Clin Exp Med. 2015 Jan 15;8(1):368-76. eCollection 2015.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Anticipé)
Achèvement de l'étude (Anticipé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- CAAE: 55153516.0.0000.0068
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Données/documents d'étude
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