香港の中国人肥満手術後の2型糖尿病患者における食事、身体活動、睡眠パターンの変化と血糖および体重管理への影響と電話による集中的なライフスタイルカウンセリングとの比較

栄養療法は、身体活動や薬物療法と並んで、糖尿病の標準治療にとって重要な要素の 1 つとして認識されています。 注目すべきことに、食習慣は文化特有のものであるため、効果的な栄養とライフスタイルの戦略を立てるには、地元住民の食事摂取量、食行動、身体活動レベルを理解することが重要です。 スルホニル尿素やインスリンなど、従来から使用されている抗糖尿病薬の多くは体重増加を引き起こす可能性があり、脂肪組織からの遊離脂肪酸レベルの増加によりインスリン抵抗性が増大する悪循環を引き起こすため、体重管理は治療上の大きな課題です。 集中的な対面式のライフスタイル介入プログラムでは、過体重または肥満である 2 型糖尿病 (T2DM) 患者の適度な体重減少であっても、血糖コントロールおよび関連症状の改善に関連していることが示されていますが、公立病院では実行不可能である可能性があります。限られたリソース、スケジュール、患者の雇用、頻繁にクリニックに通う意欲などの要因により、香港に拠点を置いています。 したがって、対面での個別の食事やライフスタイルの相談と電話による集中的なライフスタイル強化プログラムの組み合わせなどの代替戦略は、頻繁な個別の接触を通じて肥満の T2DM 患者に関与するための有用な戦略となる可能性があります。 一方、肥満手術は、コントロールが不十分な肥満の T2DM 患者にとって優れた治療選択肢として浮上しています。

香港の中国人肥満T2DM患者のライフスタイル要因の理解には知識のギャップがあることを認識し、我々は以下の2つの主な目的を持った1年間の前向き臨床試験を実施することを提案する。

1. 2型糖尿病を患う香港の中国人肥満患者を対象に、肥満手術と電話による集中的な生活習慣介入プログラムを1年間実施した後の血糖と体重の改善を研究し、比較する。
2. 食事摂取量、食行動、身体活動レベルなどのライフスタイル要因が香港の中国人肥満2型糖尿病患者の血糖および体重管理に及ぼす影響を調査する。