Ændringer i kost, fysisk aktivitet og søvnmønster og deres virkninger på glykæmisk og vægtkontrol hos Hongkong-kinesiske overvægtige patienter med type 2-diabetes efter fedmekirurgi sammenlignet med telefonintensiv livsstilsrådgivning

Ernæringsterapi er anerkendt som en af ​​de afgørende komponenter i standardbehandlingen af ​​diabetes sammen med fysisk aktivitet og lægemiddelterapi. Det skal bemærkes, at kostvaner er kulturspecifikke, og derfor er det vigtigt at forstå den lokale befolknings kostindtag, spiseadfærd og fysiske aktivitetsniveau for at formulere effektive ernærings- og livsstilsstrategier. Vægtkontrol er en stor terapeutisk udfordring, fordi mange konventionelt anvendte anti-diabetiske midler, såsom sulfonylurinstof og insulin, kan forårsage vægtøgning, og dermed etablere en ond cirkel med stigende insulinresistens på grund af stigende niveauer af frie fedtsyrer fra fedtvæv. Selvom intensivt ansigt-til-ansigt livsstilsinterventionsprogram har vist, at selv et beskedent vægttab hos personer med type 2-diabetes (T2DM), som var overvægtige eller fede, var forbundet med forbedringer i glykæmisk kontrol og tilknyttede tilstande, er det muligvis ikke muligt på offentlige hospitaler. indstilling i Hong Kong på grund af faktorer som begrænsede ressourcer, planlægning, patientens beskæftigelse og vilje til hyppige rejser til klinikken. Derfor vil alternative strategier såsom en kombination af ansigt-til-ansigt individuel kost- og livsstilskonsultation sammen med telefonintensive livsstilsforstærkningsprogram sandsynligvis være en nyttig strategi til at engagere de overvægtige T2DM-patienter gennem hyppige individuelle kontakter. På den anden side er bariatrisk kirurgi dukket op som en imponerende terapeutisk mulighed for dårligt kontrollerede overvægtige T2DM-patienter.

Idet vi er klar over, at der er en videnskløft i forståelsen af ​​livsstilsfaktorerne hos de Hongkong-kinesiske overvægtige T2DM-patienter, foreslår vi derfor at gennemføre et 1-årigt prospektivt klinisk forsøg med to hovedformål:

1. At studere og sammenligne den glykæmiske og vægtforbedringer efter fedmekirurgi versus et telefonintensivt livsstilsinterventionsprogram i 1 år hos Hong Kong kinesiske overvægtige patienter med type 2-diabetes.
2. At undersøge effekten af ​​livsstilsfaktorer, herunder diætindtag, spiseadfærd og fysisk aktivitetsniveau på glykæmisk og vægtkontrol hos Hongkong-kinesiske overvægtige patienter med type 2-diabetes.