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RSV 血清陰性の生後 6 ~ 24 か月の乳児および小児における組換え弱毒生呼吸器合胞体ウイルス ワクチン (RSV LID cp ΔM2-2) の感染力、安全性および免疫原性

RSV血清反応陰性の乳児および小児に点鼻薬として投与される組換え生弱毒化呼吸器合胞体ウイルスワクチン、LID cp ΔM2-2、ロットRSV#009Bの単回投与の感染力、安全性および免疫原性に関する第I相プラセボ対照試験生後6~24か月

この研究の目的は、RSV 血清反応陰性の生後 6 ~ 24 か月の乳児および小児に対する組換え弱毒生 RSV ワクチンの単回投与の安全性、感染力、および免疫原性を評価することです。

この研究は、IMPAACT 2012 の付随研究です。

調査の概要

詳細な説明

ヒト呼吸器合胞体ウイルス (RSV) は、世界中の乳児および 5 歳未満の小児における重篤な急性下気道疾患 (LRI) の最も一般的なウイルス原因です。 この研究では、RSV 血清反応陰性の生後 6 ~ 24 か月の乳児および小児における、組換え弱毒生 RSV ワクチンである RSV LID cp ΔM2-2 の単回投与の安全性、感染力、および免疫原性を評価します。

参加者は、研究開始時(0日目)に、RSV LID cp ΔM2-2ワクチンまたはプラセボの単回投与を受けるようにランダムに割り当てられます。

参加者は4月1日から10月31日まで(RSVシーズン外)に研究に登録され、登録後の暦年の4月1日から4月30日までの間にRSVシーズン後の訪問を完了するまで研究を続けることになる。 参加者の総研究期間は、研究に登録する時期に応じて 6 ~ 13 か月になります。 参加者は、身体検査、採血、鼻洗浄などを含む研究訪問で評価されます。 さらに、参加者の両親または保護者は、参加者の健康状態を監視するために、研究期間中のさまざまな時点で研究スタッフから連絡を受けます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

8

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Maryland
      • Baltimore、Maryland、アメリカ、21205
        • Center for Immunization Research, Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health
      • Baltimore、Maryland、アメリカ、21224
        • Center for Immunization Research East, Johns Hopkins Bayview Medical Center Campus
      • Laurel、Maryland、アメリカ、20708
        • Center for Immunization Research South

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

6ヶ月~2年 (子)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • スクリーニング時の生後6か月(180日以上)以上、生後25か月未満(750日未満)
  • 参加者は、医療記録、病歴、身体検査の検討に基づいて健康状態が良好であり、慢性疾患の証拠はありません。
  • 親/保護者は書面によるインフォームドコンセントを喜んで提供することができます。
  • RSV 抗体の血清陰性。接種前 42 日以内に採取されたサンプルからのスクリーニング時に血清 RSV 中和抗体力価が 1:40 未満と定義されます。
  • 標準的な成長曲線に示されているように、年齢に応じた通常の速度で成長しており、かつ

    • 1 歳未満の場合: 現在の身長と体重が 5 パーセンタイルを超えている
    • 1 歳以上の場合: 現在の身長と体重が年齢の 3 パーセンタイルを超えている
  • 参加者は年齢に応じた定期予防接種を受けている(予防接種実施に関する疾病管理センター諮問委員会[ACIP]による)
  • 参加者は研究期間中対応できることが期待されます

除外基準:

  • HIV感染が既知または疑われている、または免疫機能の障害がある
  • -登録後28日以内に、経鼻または吸入コルチコステロイドを含む全身性コルチコステロイドを含む免疫抑制療法を受けている。 注: 皮膚 (局所) ステロイド治療は除外されません。
  • 骨髄/固形臓器移植レシピエント
  • 重大な先天奇形(先天性口蓋裂など)または細胞遺伝学的異常
  • 認可済みまたは治験中のRSVワクチンの以前の受領、またはIMPAACT RSV研究におけるプラセボの受領、または抗RSV製品(リバビリン、RSV Ig、またはRSV mAbなど)の以前の受領または投与予定
  • 以前のアナフィラキシー反応
  • 過去にグレード3以上のワクチン関連副反応を起こした患者
  • 研究製品の成分に対する既知の過敏症
  • 心臓病。 注: 心臓に異常があり、臨床的に重要ではなく、治療を必要としないことが証明されている参加者も登録できます。
  • 肺疾患(反応性気道疾患の病歴または医学的に証明された喘鳴を含む)
  • 登録日から生後28日目までの生後6か月未満の乳児がいる、またはこれからいる世帯の一員
  • CIR 311、312、または 313 に登録されている、または登録される予定の別の子供がいる世帯のメンバーであり、その他の子供が研究の急性期(0 日目から 0 日目から28)
  • 免疫力の低下した個人がいる世帯の一員。以下が含まれますが、これらに限定されません。

    • HIV感染者
    • 登録前の12か月以内に化学療法を受けた人
    • 免疫抑制剤を投与されている人
    • 固形臓器または骨髄移植を受けて生存している人
  • 保育施設に通い、生後6か月未満の乳児と同室で、親/保護者が予防接種後28日間保育を中止できない、または中止したくない。
  • 入会時に以下のいずれかの出来事があった場合。

    • 発熱(側頭温または直腸温が100.4°F以上)、または
    • 上気道の兆候や症状(鼻漏、咳、咽頭炎)、または
    • 接種の成功を妨げるほどの鼻詰まり、または
    • 中耳炎
  • 登録前に以下のものを受領してください。

    • 14日以内に不活化ワクチンまたは弱毒化生ロタウイルスワクチンを接種した場合、または
    • 28日以内のロタウイルスワクチン以外の生ワクチン、または
    • 28日以内の別の治験ワクチンまたは治験薬
  • 計画接種後に以下を計画的に投与する。

    • 不活化ワクチンまたは弱毒生ロタウイルスワクチン接種後14日以内、または
    • 28日以内にロタウイルス以外の生ワクチンを受けた場合、または
    • 56日以内に別の治験ワクチンまたは治験薬を投与された場合
  • 過去6か月以内に免疫グロブリン、抗体製剤、または血液製剤を受領した
  • 研究登録後3日以内に以下のいずれかの薬剤を受領した:

    • 治療用か予防用かを問わず、全身性の抗菌薬、抗ウイルス薬、抗真菌薬、抗寄生虫薬、または抗結核薬、または
    • 鼻腔内薬、または
    • 以下にリストされているものを除くその他の処方薬
  • 過去 28 日以内にサリチル酸塩 (アスピリン) またはサリチル酸塩を含む製品を受領した
  • 妊娠34週未満で生まれた
  • 妊娠37週未満で生まれ、登録時の年齢が1歳未満であること
  • 発達障害、遅れ、またはその他の発達上の問題が疑われる、または証明されている
  • 在宅環境で以前に酸素補給療法を受けていること

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:防止
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:4倍

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
プラセボコンパレーター:プラセボ
参加者は、試験開始時 (0 日目) にプラセボを 1 回投与されます。
点鼻薬として投与
実験的:RSV LID cp ΔM2-2 ワクチン
参加者は、研究開始時(0日目)にRSV LID cp ΔM2-2ワクチンを単回投与されます。
10^5 プラーク形成単位 (PFU)。点鼻薬として投与される

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
研究製品に関連した一方的な AE のグレード
時間枠:28日目まで測定
28日目まで測定
研究製品に関連した重篤な有害事象(SAE)のグレード
時間枠:56日目まで測定
56日目まで測定
ワクチンウイルスに感染した参加者数
時間枠:56日目まで測定
1) 研究 0 ~ 28 日目の鼻洗浄液でワクチン ウイルスが同定された (研究期間を通じて行われた鼻洗浄に基づく二値結果; 0 日目の鼻洗浄はベースラインとしてカウントされる)、または 2) 4 以上と定義されます。研究0日目から56日目までのRSV中和抗体力価の倍上昇
56日目まで測定
ワクチンウイルス排出のピーク力価
時間枠:28日目まで測定
28日目まで測定
培養によって測定された鼻洗浄液中のワクチンウイルスの排出期間
時間枠:28日目まで測定
28日目まで測定
RT-PCRで測定した鼻洗浄液中のワクチンウイルス排出期間
時間枠:28日目まで測定
28日目まで測定
研究製品に関連して報告された有害事象(AE)のグレード
時間枠:28日目まで測定
28日目まで測定
RSV中和抗体力価が4倍以上上昇する頻度
時間枠:56日目まで測定
56日目まで測定
酵素結合免疫吸着検定法 (ELISA) による RSV F 糖タンパク質に対する抗体反応の評価
時間枠:56日目まで測定
56日目まで測定

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
その後の RSV シーズン中に野生型 RSV による自然感染を経験するワクチン接種者およびプラセボ接種者における、症候性の医学的治療を受けた呼吸器疾患および発熱性疾患の頻度
時間枠:参加者の最後の治験訪問時までに測定され、参加者が治験に登録した時期に応じて治験登録後合計で最大 6 ~ 12 ヶ月間測定されます。
その後の RSV シーズン(研究エントリーの暦年の 11 月 1 日から研究エントリー後の暦年の 3 月 31 日まで)を通じて測定されます。
参加者の最後の治験訪問時までに測定され、参加者が治験に登録した時期に応じて治験登録後合計で最大 6 ~ 12 ヶ月間測定されます。
その後の RSV シーズン中に wt RSV による自然感染を経験したワクチン接種者およびプラセボ接種者における抗体反応の測定
時間枠:参加者の最後の治験訪問時に測定され、参加者が治験に登録した時期に応じて治験登録後合計で最大 6 ~ 13 か月間測定されます。
RSVシーズン後の訪問時に測定されます(研究登録後の暦年の4月1日から4月30日の間)。
参加者の最後の治験訪問時に測定され、参加者が治験に登録した時期に応じて治験登録後合計で最大 6 ~ 13 か月間測定されます。
ワクチンに対するB細胞反応の頻度
時間枠:参加者の最後の治験訪問時までに測定され、参加者が治験に登録した時期に応じて治験登録後合計で最大 6 ~ 13 ヶ月間測定されます。
RSVシーズン後の訪問時に測定されます(研究登録後の暦年の4月1日から4月30日の間)。
参加者の最後の治験訪問時までに測定され、参加者が治験に登録した時期に応じて治験登録後合計で最大 6 ~ 13 ヶ月間測定されます。

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Ruth Karron, MD、Center for Immunization Research (CIR), Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health (JHSPH)

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2016年9月1日

一次修了 (実際)

2017年4月30日

研究の完了 (実際)

2018年4月30日

試験登録日

最初に提出

2016年10月25日

QC基準を満たした最初の提出物

2016年10月26日

最初の投稿 (見積もり)

2016年10月28日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2018年8月17日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2018年8月16日

最終確認日

2018年8月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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