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一定期間の改善後に再発した多発性骨髄腫におけるデキサメタゾンと組み合わせたJNJ-42756493のテスト

2020年9月15日 更新者:University Health Network, Toronto

FGFR3野生型または変異陽性再発および/または難治性多発性骨髄腫の治療のためのデキサメタゾンと組み合わせたJNJ-42756493の第II相オープンラベル、多施設共同試験

これは、治験薬 JNJ-42756493 が、多発性骨髄腫 (骨髄に存在する白血球の一種である形質細胞のがん) 患者の 2 つのグループにデキサメタゾンと組み合わせて投与された場合に、どの程度効果があるかを確認するための第 2 相試験です。再発した(改善期間後に再発した)または難治性(標準治療に反応しなかった)。

調査の概要

詳細な説明

研究の参加者は、2 つのグループのいずれかに割り当てられます。参加者の 1 つのグループは FGFR3 野生型 (腫瘍に FGFR3 と呼ばれる遺伝子の変異または変化がない参加者) であり、もう 1 つのグループは FGFR3 変異 (腫瘍がFGFR3の変異を持っています)。

参加者は、疾患が進行(悪化)せず、許容できない副作用が最大24サイクル(約22か月)発生しない限り、デキサメタゾンを含むJNJ-42756493を受け取ります。

治験薬を服用している間、参加者は、サイクル1と2の間に約2回、サイクル3とその後のサイクル中に1回、検査と手順のためにクリニックを訪れるように求められます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

20

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Ontario
      • Toronto、Ontario、カナダ、M5G 2M9
        • Princess Margaret Cancer Centre

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (アダルト、OLDER_ADULT)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • -MMの診断と、プロテアソームおよび免疫調節剤を含む少なくとも1つの以前の治療法の記録。
  • 治験責任医師が承認した臨床グレードの次世代シーケンスプラットフォームによって決定された FGFR3 発現および変異状態を確認するラボ結果の文書化。その結果は、登録前に取得する必要があります。
  • -適格性を決定するための実験室研究によって測定可能な疾患を有する患者は、治験薬の開始前28日以内に入手する必要があります):
  • -Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) のパフォーマンス ステータス スコアが 0、1、または 2 である必要があります。
  • -出産の可能性のある女性の妊娠陰性は、治験薬の開始前7日以内に確認する必要があります。 参加者は、研究への参加前、研究中、および研究薬の最後の用量を服用してから3か月後まで、医学的に許容される避妊法を使用する必要があります。
  • -患者は、研究の目的と必要な手順を理解し、研究に参加する意思があることを示すインフォームドコンセント文書に署名する必要があります。
  • -平均余命は3か月以上。
  • 経口薬の服用が可能。
  • 最初の治験薬投与から 7 日以内に許容可能な検査結果が得られなければなりません。

除外基準:

  • FGFR3の発現や変異状態が確認できない患者。
  • -化学療法、限定緩和放射線療法、またはその他の抗骨髄腫療法 治験薬の初回投与前14日以内。 さらに、不可逆的と見なされない限り、治療に関連する毒性はグレード 1 未満に回復している必要があります。
  • -他の治験薬を投与されている患者。
  • -既知のCNS関与、形質細胞白血病またはアミロイドーシスを有する患者。
  • 治験薬の初回投与前の21日以内または半減期の5分の1のいずれか短い方であるが少なくとも14日以内に治験薬を使用する。
  • 同種幹細胞移植の歴史。
  • -治験薬の初回投与から12週間以内の自家末梢幹細胞移植。
  • -研究治療の最初の投与から4週間以内の以前の大規模な外科的処置または広範な放射線療法。
  • -吸入または局所ステロイドを除く、コルチコステロイドの現在の使用。
  • 患者が他の腫瘍による症状を示さないことが明らかな場合、以前または同時の悪性腫瘍は許可されます。 被験者は他の腫瘍に対して積極的な治療を受けていてはならず、他の腫瘍は医学的に安定していると見なされなければなりません。
  • -制御されていない心血管疾患の病歴または現在の病歴があります。
  • -粘膜または内出血および/または血小板輸血不応の証拠がある患者。 -患者は、治験薬の開始から7日以内に成長因子を使用すること、または治験薬の開始から7日以内に血液または血小板の輸血を行うことはできません。
  • -皮膚/褥瘡性潰瘍、慢性下肢潰瘍、既知の胃潰瘍、または未治癒の切開として定義される創傷治癒能力の障害があります。
  • -フォローアップ評価を妨げたり混乱させたりする可能性のある深刻な精神疾患、アクティブなアルコール依存症、または薬物中毒。
  • -治験責任医師の意見では、安全性への懸念または臨床研究手順の遵守のために、臨床研究への患者の参加を禁忌とするその他の状態。
  • -以前にFGFR阻害剤治療を受けたか、対象がJNJ-42756493またはその賦形剤に対するアレルギー、過敏症、または不耐性を知っている場合。
  • -妊娠中、授乳中、または治験薬の最終投与後3か月以内に妊娠する予定の男性、およびこの研究に登録している間、または治験薬の最終投与後5か月以内に子供をもうける予定の男性。
  • -既知のHIVまたは活動性のB型またはC型肝炎ウイルス感染。
  • -登録前6か月以内の脳血管障害(CVA)の病歴。
  • -腸閉塞、経口薬を服用できないこと、静脈内(IV)栄養の必要性、活動的な消化性潰瘍または以前の外科的処置または吸収に影響を与える腸切除を含む胃腸の異常。
  • -末梢神経障害≧グレード2。
  • -スクリーニング中(治療の14日以内およびサイクル1の1日目の前)にULNを超えるリン酸塩レベルが持続している 医学的管理にもかかわらず。
  • 眼毒性のリスクを高める可能性のある角膜または網膜の異常。
  • 以下の禁止された治療を必要とする患者:

    1. QTc延長およびTorsades de Pointesを引き起こす危険性があることが知られている医薬品
    2. リン酸塩とカルシウムの血清レベルを上昇させることが知られている薬
    3. -推奨される5半減期のウォッシュアウト期間の前に、CYP3A4またはCYP2C9の強力な阻害剤または強力な誘導剤であることが知られている薬物または物質

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:非ランダム化
  • 介入モデル:平行
  • マスキング:なし

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:FGFR3 野生型

JNJ-42756493: 最初のサイクルでは、8 mg を経口 (口から)、1 日 1 回、サイクルと呼ばれる 28 日間の各期間の 14 日間。 その後、最初の 14 日間に JNJ-42756493 に関連する重大な副作用が見られない場合は、JNJ-42756493 の用量を経口摂取で 9 mg に増やすことができます。

デキサメタゾン: 最初の 2 サイクルでは、1 ~ 4 日目、9 ~ 12 日目、17 ~ 20 日目に 40 mg を経口投与。 サイクル 3 から、1、8、15、22 日目にデキサメタゾンを服用します (週 1 回)。

75 歳以上の患者は、最初の 2 サイクルの 1 ~ 4 日目、9 ~ 12 日目、17 ~ 20 日目に、サイクル 1 の開始時に 20 mg のデキサメタゾンの用量を減らします。 サイクル 3 から、1、8、15、22 日目にデキサメタゾンを服用します (週 1 回)。

1日1回の投与
他の名前:
  • エルダフィチニブ
サイクル 1 および 2: 1 ~ 4、9 ~ 12、および 17 ~ 20 日目の OD 投薬; サイクル 3: 1、8、15、22 日目の OD 投薬
他の名前:
  • アポデキサメタゾン
実験的:FGFR3変異

JNJ-42756493: 最初のサイクルでは、8 mg を経口 (口から)、1 日 1 回、サイクルと呼ばれる 28 日間の各期間の 14 日間。 その後、最初の 14 日間に JNJ-42756493 に関連する重大な副作用が見られない場合は、JNJ-42756493 の用量を経口摂取で 9 mg に増やすことができます。

デキサメタゾン: 最初の 2 サイクルでは、1 ~ 4 日目、9 ~ 12 日目、17 ~ 20 日目に 40 mg を経口投与。 サイクル 3 から、1、8、15、22 日目にデキサメタゾンを服用します (週 1 回)。

75 歳以上の患者は、最初の 2 サイクルの 1 ~ 4 日目、9 ~ 12 日目、17 ~ 20 日目に、サイクル 1 の開始時に 20 mg のデキサメタゾンの用量を減らします。 サイクル 3 から、1、8、15、22 日目にデキサメタゾンを服用します (週 1 回)。

1日1回の投与
他の名前:
  • エルダフィチニブ
サイクル 1 および 2: 1 ~ 4、9 ~ 12、および 17 ~ 20 日目の OD 投薬; サイクル 3: 1、8、15、22 日目の OD 投薬
他の名前:
  • アポデキサメタゾン

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
時間枠
客観的奏効率 (ORR)
時間枠:5年
5年
最小の応答率
時間枠:5年
5年
安定した罹患率
時間枠:5年
5年

二次結果の測定

結果測定
時間枠
無増悪生存率
時間枠:5年
5年
毒性の発生率
時間枠:5年
5年
応答率の期間
時間枠:5年
5年

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Suzanne Trudel, M.D.、Princess Margaret Cancer Centre

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2017年6月13日

一次修了 (実際)

2018年11月13日

研究の完了 (実際)

2018年11月13日

試験登録日

最初に提出

2016年10月31日

QC基準を満たした最初の提出物

2016年10月31日

最初の投稿 (見積もり)

2016年11月2日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2020年9月17日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2020年9月15日

最終確認日

2020年9月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

JNJ-42756493の臨床試験

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