このページは自動翻訳されたものであり、翻訳の正確性は保証されていません。を参照してください。 英語版 ソーステキスト用。

切除不能な進行肝門部周囲胆管癌に対するデューテポルフィンを用いたPDTの有効性と安全性に関する研究

切除不能な進行肝門部周囲胆管癌の治療としてのデュテポルフィン光線力学療法とステント留置術とステント留置単独の多施設無作為化対照非盲検試験

これは、多施設共同、無作為化、対照、非盲検、第 IIa 相臨床試験です。この試験では、切除不能な進行肝門部周囲胆管癌患者を対象に、ステント留置術に加えてデュテポルフィン光線力学療法の有効性と安全性をステント留置単独と比較して観察します。

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (実際)

7

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Guangdong
      • Guangzhou、Guangdong、中国
        • The First Affiliated Hospital, Sun Yat-sen University
      • Guangzhou、Guangdong、中国
        • The Second Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University
    • Jiangsu
      • Nanjing、Jiangsu、中国
        • Nanjing Drum Tower Hospital The Affiliated Hospital of Nanjing University Medical School
    • Shanghai
      • Shanghai、Shanghai、中国
        • Shanghai Eastern Hepatobiliary Surgery Hospital

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 18歳以上の男性または女性。
  • 放射線学的および生検または細胞診で診断され、手術不能な肺門周囲胆管癌が確認された ビスマス腫瘍 ステージⅢ/Ⅳ。
  • KPS≥70。
  • 総ビリルビン<85.5 umol/L。
  • インフォームドコンセントを得た。

除外基準:

  • -胆管癌の最初の診断時>無作為化の3か月前。
  • -予想生存期間が3か月未満。
  • 臨床検査値に異常のある患者:白血球<3.0×10(9)/L;ヘモグロビン <80g/L;好中球分画<1.5×10(9)/L;血液 血小板<75×10(9)/L;または患者は血液系の他の疾患を患っています。
  • クレアチニンクリアランス>1.5×正常範囲上限。
  • -重度の肝機能障害、またはアスパラギン酸トランスアミナーゼ(AST)および/またはアラニントランスアミナーゼ(ALT)が正常範囲の上限の5倍を超える患者。
  • 患者は肝内転移または遠隔転移(遠隔リンパ節転移を含む)を有する;または原発性悪性腫瘍の他の部分を有する胆管癌患者。
  • 患者には、ウイルス性肝炎、肝硬変、肝膿瘍、アルコール性脂肪肝、原発性肝細胞癌、およびその他の肝疾患の活動があります。または患者は、免疫グロブリン G4 (IgG4) 硬化性胆管炎、原発性硬化性胆管炎、自己免疫性胆管炎、およびその他の胆管炎を患っています。
  • -無作為化前の5年以内の胆管癌以外の悪性腫瘍、適切に治療された子宮頸部の上皮内癌、基底細胞または扁平上皮皮膚癌を除く。
  • 患者は無作為化前にPDT治療を受けていました。
  • 患者は無作為化前に胆管癌切除を受けていた。
  • 患者は、無作為化の前に化学療法、小線源治療、または放射線療法を受けていました。
  • 患者は無作為化前に金属ステント治療を受けていました。
  • -胆管の感染(胆管炎)以外の感染(活動性、未治療の感染および/または急性の細菌または真菌感染)の存在。
  • -制御されていない重度の高血圧[座っている収縮期血圧(SBP)> 180 mmHgおよび/または座っている拡張期血圧(DBP)> 投薬後];高血圧や糖尿病などの重篤な合併症がある。
  • 重度の心臓、肺および中枢神経系疾患の存在。
  • 精神疾患、または精神障害の存在は、自分の気持ちを正確に説明できないか、医師のアドバイスに従って薬を服用することができません。
  • 過去1年間のアルコール乱用、薬物乱用の履歴。
  • アレルギー疾患の存在、または軽度の皮膚アレルギーまたはポルフィリン症があることが知られている、または治験薬(ポルフィリン薬)または他の類似化合物、セファロスポリン抗生物質、他のタイプのペニシリン、βラクタマーゼ阻害剤にアレルギーがあることが知られている.
  • 患者は、スクリーニングの最初の 2 週間、または試用期間中に提案された禁止薬物を使用する必要があります。
  • -この臨床試験の前3か月以内に他の臨床試験に登録された患者。
  • 妊娠中、授乳中の女性、または出産の可能性のある女性、および性的に活発で医学的に許容される避妊法を使用する意思がない/できない男性。
  • 研究者は、被験者としてこの研究に参加することを許可されませんでした。
  • -治験責任医師の決定によると、臨床試験への登録に適していない患者。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:PDT-デューテポルフィン(6時間)+ステント留置
ジュウテポルフィン (7.5 mg/kg) は、管腔内光活性化の 6 時間前に静脈内注射されました (波長、630 nm; 光量、180 J/cm(2))。 PDT の後、内視鏡または経皮的ステント留置術が行われます。2 回目の治療は 3 か月後に行うことができます。
光線力学療法 (PDT) には、静脈内投与が含まれます。 デューテポルフィン (7.5 mg/kg、上海復旦-張江生物製薬有限公司、上海、中国) の注射と、その後の腫瘍の照明。 注射の 6 時間後、レーザー光 ((波長 630 nm; 光量 180 J/cm(2); Guilin Xingda Photoelectric Medical Calinstrument Co., Ltd、福建省、中国)を腫瘍に照射します。 PDT の 2 回目のコースは 3 か月間隔で実施できます。
ステント術は、内視鏡的逆行性胆管膵管造影法 (ERCP) または経皮経肝胆管造影法を介して、左右の肝胆管の主な腫瘍の上にプラスチック製のステント (Boston Scientific Corporation, MA, USA; または Cook Medical, Bloomington, USA) を配置することで構成されます。 (PTC).
実験的:PDT-デューテポルフィン(9時間)+ステント留置
ジュウテポルフィン (7.5 mg/kg) は、管腔内光活性化の 9 時間前に静脈内注射された (波長、630 nm; 光量、180 J/cm(2))。 PDT の後、内視鏡または経皮的ステント留置術が行われます。2 回目の治療は 3 か月後に行うことができます。
ステント術は、内視鏡的逆行性胆管膵管造影法 (ERCP) または経皮経肝胆管造影法を介して、左右の肝胆管の主な腫瘍の上にプラスチック製のステント (Boston Scientific Corporation, MA, USA; または Cook Medical, Bloomington, USA) を配置することで構成されます。 (PTC).
光線力学療法 (PDT) には、静脈内投与が含まれます。 デューテポルフィン (7.5 mg/kg、上海復旦・張江生物製薬有限公司、上海、中国) を注射した後、腫瘍を照射した.9 注射の数時間後、レーザー光 ((波長、630 nm; 光量、180 J/cm(2); Guilin Xingda Photoelectric Medical Calinstrument Co., Ltd、福建省、中国) が腫瘍に適用されます。 PDT の 2 番目のコースは、3 か月間隔で行うことができます。
他の:ステント留置
内視鏡または経皮的ステント留置のみが行われます。
ステント術は、内視鏡的逆行性胆管膵管造影法 (ERCP) または経皮経肝胆管造影法を介して、左右の肝胆管の主な腫瘍の上にプラスチック製のステント (Boston Scientific Corporation, MA, USA; または Cook Medical, Bloomington, USA) を配置することで構成されます。 (PTC).

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
全生存
時間枠:12ヶ月まで
無作為化日から死亡日まで、または被験者が生存していることが判明した最後の日まで
12ヶ月まで

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
1年生存率
時間枠:12ヶ月まで
無作為化日から死亡日まで、または被験者が生存していることが判明した最後の日まで
12ヶ月まで
胆管狭窄の変化率
時間枠:6ヶ月まで
ベースライン時、1ヶ月目、3ヶ月目、6ヶ月目の末日
6ヶ月まで
血清ビリルビンの変化率
時間枠:1ヶ月まで
ベースラインの段階の日付、最初の週、最初の月の終わり
1ヶ月まで
糖質抗原199(CA199)の変化率
時間枠:6ヶ月まで
ベースライン時、1ヶ月目、3ヶ月目、6ヶ月目の末日
6ヶ月まで
Karnofsky Performance Scale(KPS)の変化率
時間枠:12ヶ月まで
無作為化日から死亡日まで、または被験者が生存していることが判明した最後の日まで
12ヶ月まで
欧州がん研究治療機構の生活の質アンケート C30 (EORTC QLQ-C30) の変化率
時間枠:12ヶ月まで
無作為化日から死亡日まで、または被験者が生存していることが判明した最後の日まで
12ヶ月まで

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Xiaoyu Yin, MD. PhD、First Affiliated Hospital, Sun Yat-Sen University

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2017年5月17日

一次修了 (実際)

2018年12月26日

研究の完了 (実際)

2018年12月26日

試験登録日

最初に提出

2016年11月2日

QC基準を満たした最初の提出物

2016年11月2日

最初の投稿 (見積もり)

2016年11月4日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2019年7月17日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2019年7月15日

最終確認日

2019年7月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

未定

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

PDT-デュテポルフィン(6時間)の臨床試験

3
購読する