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早産児用高流量鼻カニューレ (HIFLO)

2016年12月27日 更新者:Jean-charles PICAUD, MD, PhD、Hôpital de la Croix-Rousse

超早産児における鼻持続気道陽圧への曝露に対する高流量鼻カニューレ療法の影響

HIFLO 研究では、nCPAP 療法、酸素療法、入院期間に対する HFNC 酸素療法の影響を評価しています。 CPAP と 2 台の HFNC デバイスの使用コストも評価されます。

調査の概要

状態

完了

詳細な説明

経鼻持続気道陽圧法(nCPAP)は効率的であるため早産児に広く使用されていますが、早産児にとっては不利な環境を生み出します。 確かに、新生児ユニットにおける継続的な騒音の主な発生源であり、不快感、痛み、皮膚病変を引き起こします。 最近新生児ケアに導入された高流量鼻カニューレ (HFNC) は、二酸化炭素による鼻咽頭の洗い流し、呼吸仕事量の減少を可能にし、高い忍容性を備えています。 HFNC は、有害な刺激 (騒音、痛み、不快感) を軽減し、親と赤ちゃんの接触を促進することで、早産児の環境を改善するのに役立つ可能性があります。 HFNC の有効性は、治療の失敗、死亡、気管支肺異形成を防ぐための他の非侵襲的な呼吸補助と同様であると思われます。 HFNC 実施の利点は、超早産児ではわずかに分析されただけでした。 HFNC の役割は新生児学においてますます重要になっており、ケアの質の向上に役立つ可能性があります。 入手可能な HFNC デバイスはほとんどありませんが、その使用コストはヨーロッパでは評価されていません。

HIFLO 研究は、早産児および超早産児のサブグループにおける nCPAP への曝露、酸素療法および入院期間に対する HFNC 療法の導入の影響を評価することを目的としていました。 研究者らは、2 つの異なるデバイスを使用して nCPAP と HFNC の使用コストを評価することも目的としています。

研究の種類

観察的

入学 (実際)

207

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Lyon、フランス、69004
        • Hôpital de La Croix Rousse

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

1日~6ヶ月 (子)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

サンプリング方法

非確率サンプル

調査対象母集団

2011年から2014年の間に生まれた、在胎週数(GA)32週未満、または出生体重が1500g未満で、生後48時間以内にリヨンのクロワ・ルース病院の三次治療室に入院したすべての早産児。フランスに帰国し、部隊から帰国した。

説明

包含基準:

  • 在胎週数32週以前に生まれた乳児
  • 出生体重が1500g未満
  • 生後48時間以内に入院した乳児
  • 乳児が私たちのユニットから自宅に退院しました

除外基準:

  • 乳児が別の病棟に移送された
  • 重度の奇形のある乳児
  • 手術が必要な乳児

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

コホートと介入

グループ/コホート
介入・治療
期間1
2011 年 nCPAP
ピリオド2
2014 年 nCPAP と高流量鼻カニューレ
高流量鼻カニューレが新生児ケアの治療手段に追加されました
他の名前:
  • HFNC

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
NCPAP への曝露期間。超早産児集団における日数で表されます。
時間枠:2年
この研究は、HFNC の導入前後の 2 つの期間を比較することを目的としています。 2011 年の最初の期間では、nCPAP (乳児用 FlowSiPAP) が第一選択の非侵襲的呼吸補助として使用されました。 第 2 期の 2014 年には、無呼吸の予防や抜管後、また場合によってはサーファクタントを使用せずに治療される中等度の呼吸窮迫症候群の乳児に対して、nCPAP の代わりに HFNC サポートの使用が可能となり次第確立されました。 人口統計学的特徴、出生前データ、出生の特徴と新生児の罹患率、非侵襲的換気酸素投与とHFNC、出生後のステロイド療法、総入院期間は、前向きにエンコードされた標準化された電子患者記録から収集されます。 単純および多重線形回帰分析を使用して、潜在的な補因子を調整した後のグループ 1 とグループ 2 の間の nCPAP 治療期間の差を評価します。
2年

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
超早産児集団における酸素療法の期間(日数で表す)。
時間枠:2年
この研究は、HFNC の導入前後の 2 つの期間を比較することを目的としています。 2011 年の最初の期間では、nCPAP (乳児用 FlowSiPAP) が第一選択の非侵襲的呼吸補助として使用されました。 第 2 期の 2014 年には、無呼吸の予防や抜管後、また場合によってはサーファクタントを使用せずに治療される中等度の呼吸窮迫症候群の乳児に対して、nCPAP の代わりに HFNC サポートの使用が可能となり次第確立されました。 人口統計学的特徴、出生前データ、出生の特徴と新生児の罹患率、非侵襲的換気酸素投与とHFNC、出生後のステロイド療法、総入院期間は、前向きにエンコードされた標準化された電子患者記録から収集されます。 単純および多重線形回帰分析を使用して、潜在的な補因子を調整した後のグループ 1 とグループ 2 の間の nCPAP 治療期間の差を評価します。
2年
超早産児集団における入院期間(日数で表す)。
時間枠:2年
この研究は、HFNC の導入前後の 2 つの期間を比較することを目的としています。 2011 年の最初の期間では、nCPAP (乳児用 FlowSiPAP) が第一選択の非侵襲的呼吸補助として使用されました。 第 2 期の 2014 年には、無呼吸の予防や抜管後、また場合によってはサーファクタントを使用せずに治療される中等度の呼吸窮迫症候群の乳児に対して、nCPAP の代わりに HFNC サポートの使用が可能となり次第確立されました。 人口統計学的特徴、出生前データ、出生の特徴と新生児の罹患率、非侵襲的換気酸素投与とHFNC、出生後のステロイド療法、総入院期間は、前向きにエンコードされた標準化された電子患者記録から収集されます。 単純および多重線形回帰分析を使用して、潜在的な補因子を調整した後のグループ 1 とグループ 2 の間の nCPAP 治療期間の差を評価します。
2年
超早産児におけるnCPAPへの曝露期間(日数で表す)。
時間枠:2年
母集団全体の場合と同じ評価になりますが、在胎週数 29 週未満で生まれた超早産児の場合​​です。
2年
2 つの異なるデバイスを使用した nCPAP と HFNC の使用コスト (ユーロで表示)。
時間枠:2年
コスト分析は、すべての消耗品を含む、Infant Flow SiPAP、OptiFlow、Precision Flow の 3 つのデバイスに対して実行されます。 コストを評価するために、これらのデバイスはメーカーの推奨に従って使用されます。計算されたコストは、Opti-Flow デバイスの回路を 7 日間のサイクルで変更し、30 日間継続的に使用する 3 つのデバイスの例に基づいています。 Precision Flow デバイスの日周期の変更。 実際の費用は、患者 1 人あたりの 1 週間あたりの料金として表されます。
2年

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2011年1月1日

一次修了 (実際)

2014年12月1日

研究の完了 (実際)

2016年9月1日

試験登録日

最初に提出

2016年11月1日

QC基準を満たした最初の提出物

2016年12月27日

最初の投稿 (見積もり)

2017年1月2日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2017年1月2日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2016年12月27日

最終確認日

2016年12月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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