中間前立腺癌に対する ADT および SBRT 対 SBRT の試験
中間前立腺癌に対するショートコースのアンドロゲン除去療法と超低分割 SBRT と SBRT 単独を比較する第 III 相無作為化試験
体幹部定位放射線療法 (SBRT) は、医師が 1 回のセッションでより多くの放射線量を照射できるようにする、非常に正確な放射線療法です。 このため、放射線セッションの数は、従来の毎日のセッション放射線のように典型的な 45 ~ 48 セッションから、1 週間半にわたって 1 日おきに行われる 5 セッションに減らすことができます。 各治療中に高線量で放射線を照射することは、少量の放射線を多くのセッションで照射する外部放射線療法を使用する標準的な方法よりも、前立腺がん細胞を殺すのに効果的である可能性があります。
アンドロゲン除去療法 (ADT) またはホルモン療法は、中間リスクの前立腺がんを治療する方法の 1 つです。 この治療法は、テストステロンのレベルを低下させ、がんへの影響を抑えることで機能します。 この研究で使用された ADT は Degarelix として知られています。 デガレリクスは、体のテストステロンの産生を減少させる承認された薬です。この薬は、通常、外照射を受けている中間リスクの前立腺がんのすべての男性に投与されます。
この研究は、前立腺癌への定位的(精密としても知られる)放射線とデガレリクスの短期投与を併用することで、定位的放射線療法のみを行う場合と比較して、前立腺の癌を死滅させる可能性が高くなるかどうかを調べる無作為化研究です。 . 放射線と、テストステロンの生成とその影響を妨害する薬剤との組み合わせにより、前立腺がん細胞が放射線に対してより敏感になることが示されています。
調査の概要
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ 3
連絡先と場所
研究場所
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Florida
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Miami、Florida、アメリカ、33143
- Baptist Alliance MCI
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New Jersey
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Basking Ridge、New Jersey、アメリカ、07920
- Memorial Sloan Kettering Basking Ridge
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Middletown、New Jersey、アメリカ、07748
- Memorial Sloan Kettering Monmouth
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Montvale、New Jersey、アメリカ、07645
- Memorial Sloan Kettering Bergen
-
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New York
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Commack、New York、アメリカ、11725
- Memorial Sloan Kettering Commack
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Harrison、New York、アメリカ、10604
- Memorial Sloan Kettering Westchester
-
New York、New York、アメリカ、10065
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
-
Rockville Centre、New York、アメリカ、11570
- Memorial Sloan Kettering Rockville Centre
-
Uniondale、New York、アメリカ、11553
- Memorial Sloan Kettering Nassau
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Pennsylvania
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Allentown、Pennsylvania、アメリカ、18103
- Lehigh Valley Health Network
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 生検で証明された中リスクの前立腺がん。これには、以下の変数のいずれかを有する患者が含まれます。
- グリーソン7病
- PSA 10-20 ng/ml
- 臨床的 T2b-T2c 疾患 注: T3 疾患の X 線写真の証拠しかない患者 (すなわち、 嚢外拡張、またはX線撮影による精嚢浸潤)は除外されません。
- -登録前2か月以内に決定された血清テストステロン≥240 ng / dL
- 大手術から4週間以上経過している必要があります
- KPS≧80%
- MRIで90cc未満と判定された前立腺のサイズ。 前立腺のサイズは、MRI が利用できない場合、CT スキャンで決定できます。
- 18歳以上
- IPSS≦20
- 患者はフォローアップのために利用可能でなければなりません。 治療後の生検に続く 2 年間のフォローアップの後、電話ベースのフォローアップが受け入れられます。
無作為化から8週間以内の臨床検査所見:
- -血清ビリルビンが施設の上限の1.5倍以下の適切な肝機能(ULN)、ALTおよびAST≦2.5 x ULN。 -ギルバート症候群の既往歴のある患者は、総ビリルビンが<3 mg / dLであり、間接ビリルビンが優勢である場合、登録することができます
- -血清クレアチニン≤1.5 x ULNの十分な腎機能
- -好中球の絶対数が1,500細胞/ mm3以上、血小板数が100,000細胞/ mm3以上、ヘモグロビン値が9 g / dL以上の適切な血液機能(注:貧血が輸血でヘモグロビン値が9 g / dL以上に修正された患者は許可されます)
除外基準:
- 骨への転移性疾患の CT または MRI 証拠。
- -MRIまたはCTの臨床評価によって疑わしいと判断された1つ以上の陽性リンパ節を有する患者
- -化学療法の履歴、登録から30日以内のホルモン療法、または前立腺がんの手術の履歴を含む、前立腺がんの以前の治療(許可される以前のTURPまたはグリーンライトPVPを除く)
- -次を除く過去3年以内の別の悪性腫瘍の病歴:適切に治療された基底細胞または扁平上皮細胞皮膚がん、現在完全寛解している表在性膀胱がん、または少なくとも3年間完全寛解している他のがん
- クローン病または潰瘍性大腸炎の患者
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
---|---|
実験的:デガレリクスと体の定位放射線手術
デガレリクスを毎月 6 か月間 SBRT 8 Gy x 5
|
デガレリクスを毎月 6 か月間
SBRT 8グレイ×5
|
実験的:定位放射線手術 (SBRT)
SBRT 8グレイ×5
|
SBRT 8グレイ×5
|
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
---|---|---|
生検が陽性の患者数
時間枠:2年
|
SBRT + 短期コース ADT と SBRT 単独で治療された中リスク前立腺癌患者の 2 年生検陽性率を比較します。
|
2年
|
協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Michael Zelefsky, MD、Memorial Sloan Kettering Cancer Center
出版物と役立つリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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