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重症患者における最適化されたカロリー-タンパク質栄養

2022年3月14日 更新者:José Raimundo Araujo de Azevedo、Hospital Sao Domingos

重症患者における最適化されたカロリー - タンパク質栄養:短期および長期の転帰への影響

この前向き無作為対照試験では、研究者は、間接熱量測定および高タンパク質摂取量 (2.0 ~ 2.2 g/kg/日) によって決定されるカロリー摂取量に基づく栄養療法の使用と、25 Kcal/kg に基づく栄養療法の使用を比較する予定です。 /日およびタンパク質摂取量は、通常、重症患者に推奨されます(1.4〜1.5グラム/ kg /日).

調査の概要

詳細な説明

目的

間接熱量測定によって決定されるカロリー摂取量と高タンパク質摂取量 (2.0 ~ 2.2 g/kg/日) による栄養療法の効果を、25 kcal/kg/日および 1.4 ~ 1.5 g/kg/日の栄養療法と比較して評価すること重度の ICU 患者における 3 か月および 6 か月の無作為化後の生活の質の短期転帰および身体的要素 (PCS) に対するタンパク質の影響。

主な目的は、SF-36 (Short Form 36) の物理的要素の要約 (PCS) の評価です。これは、ブラジルの人口に対して検証された、生活の質を評価するために使用されるアンケートです。 患者は、無作為化から少なくとも 3 か月および 6 か月後に評価されます。

副次的な目的: 研究の 7 日目と 14 日目、ICU からの退院時に測定された握力、ICU 死亡率、病院死亡率、機械換気時間、ICU 滞在期間の測定。

方法

この研究には、妊娠していない18歳以上の患者が含まれ、人工呼吸器に提出され、ICUでの滞在が3日を超えると予想されます。

サンプル サイズは、次のパラメーターに基づいて計算されました: 人工呼吸下の患者集団、528、SF-36 ツールの評価パラメーターで 15% の相対リスク低減、5% の有意水準 (α)、80% のテスト検出力したがって、サンプリングされる個人の数は 294、つまり 147 人の患者の 2 つのグループになります。 無作為化および連続番号付けされた不透明封印封筒用のコンピューター生成リストが使用されます。 帰無仮説を棄却する有意水準は 5% です。つまり、p < 0.05 の値は統計的に有意と見なされます。

インフォームド コンセントは、患者または近親者から得られました。

研究の種類

介入

入学 (実際)

138

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • MA
      • Sao Luis、MA、ブラジル、65060-000
        • Hospital Sao Domingos

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (アダルト、OLDER_ADULT)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 重症患者 人工呼吸器を使用 ICU での予想される期間 > 3 日

除外基準:

  • 妊娠 吸気酸素の必要量 (FIO2) > 0.60 高出力気管支胸膜瘻

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:クロスオーバー
  • マスキング:なし

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:研究グループ

必要なカロリーは、間接熱量測定によって決定されます。 このグループの患者は、2.0 ~ 2.2 グラム/kg/日のタンパク質を摂取します。

栄養療法は、入院後最初の 24 時間で開始されます。

栄養処方は、ペプタメン インテンス (1.0 kcal/ml、93 g/L タンパク質 (Nestle Health Care)) になります。

研究グループは、1.0 kcal/ml と 93 g/L のタンパク質を含む栄養処方を受け取ります。
ACTIVE_COMPARATOR:対照群

このグループの患者は、25 Kcal/kg/日と 1.4 ~ 1.5 グラム/kg/日のタンパク質を摂取します。

このグループの栄養処方は Novasource シニア (Nestle Health Care) になります。

栄養療法は、入院後最初の 24 時間で開始されます。

対照群には、1.2 kcal/ml と 65 g/L のタンパク質を含む栄養処方が与えられます。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
SF-36のPCS
時間枠:無作為化後6ヶ月
Short Form 36 の物理コンポーネントの概要
無作為化後6ヶ月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
握力
時間枠:入会後7日、14日、30日まで
校正済み動力計を使用して測定
入会後7日、14日、30日まで
ICU死亡率
時間枠:30日まで
ICU アウトカム
30日まで
病院死亡率
時間枠:6ヶ月まで
病院の転帰
6ヶ月まで

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2016年6月1日

一次修了 (実際)

2018年5月1日

研究の完了 (実際)

2018年12月1日

試験登録日

最初に提出

2017年2月11日

QC基準を満たした最初の提出物

2017年2月21日

最初の投稿 (実際)

2017年2月23日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2022年3月16日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2022年3月14日

最終確認日

2017年2月1日

詳しくは

本研究に関する用語

追加の関連 MeSH 用語

その他の研究ID番号

  • HSaoDomingos

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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