アイルランドのコホート研究における低フォン・ウィルブランド (LOVIC)
調査の概要
状態
詳細な説明
アイルランドのすべての出血性疾患患者は、国の出血性疾患データベースに登録されており、アイルランドのダブリンにあるセント ジェームス病院の国立凝固センター、または小児科センターであるアワー レディーズ チルドレンズ ホスピタル クラムリンに年次審査のために通っています。 レビューで適格な患者は、Low Von Willebrand in Ireland Cohort (LOVIC) 研究に参加するよう招待されます。
同意に続いて、凝固血液学者によって広範な出血評価ツールがすべての参加者に投与され、そこから国際血栓止血出血評価ツール(ISTH BAT)および1型フォンの診断と管理のための凝縮分子および臨床マーカーが提供されます。ウィルブランズ病 (MCMDM-1 VWD) スコアを導き出すことができます。 さらに、フォン・ヴィレブランド因子(VWF)測定、VWF プロペプチド、血小板 VWF のために採血します。 クエン酸血漿と DNA は患者ごとに保存されます。 臨床検査パラメータ(フォン・ヴィレブランド因子、血小板VWF、FVIIIおよび付随する凝固障害を含む)と低VWF患者の臨床表現型との関係が研究されます。 出血傾向の重症度に対する検査パラメータの影響を評価します。 将来的には、VWF 遺伝子の変異解析が LOVIC 試験のすべての参加者で実施されます。
過去の患者記録と検査結果がレビューされ、DDAVP (1-デサミノ-8-D-アルギニンバソプレシン) が減少する研究が利用可能な場合に文書化されます。 以前にDDAVPフォールオフ研究が実施されていない場合、患者は参加するよう招待されます。
研究の種類
入学 (予想される)
連絡先と場所
研究場所
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Dublin、アイルランド、D8
- 募集
- St. James's Hospital
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コンタクト:
- Michelle Lavin, FRCPath
- 電話番号:+35314162141
- メール:nchcd@stjames.ie
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副調査官:
- Niamh M O'Connell, FRCPath,PhD
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
包含基準:
- 2 つの最低 VWF レベル (VWF 抗原および/または VWF リストセチン補因子活性および/または VWF コラーゲン結合) >30 IU/dL <50 IU/dL。
除外基準:
- 妊娠中の患者
- 入院患者・急病患者
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 観測モデル:コホート
- 時間の展望:見込みのある
コホートと介入
グループ/コホート |
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ロビック
フォン・ヴィレブランドのレベルが低いアイルランドの患者は、研究登録時に静脈採血と出血スコアの両方が行われます。
DDAVP (1-desamino-8-D-arginine vasopressin) フォールオフ研究は、以前のフォールオフがなく、DDAVP の禁忌がないコホートの患者のために組織されました。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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出血スコアが異常な低フォン・ヴィレブランド因子のアイルランド人患者の数
時間枠:入学時
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すべての参加者のISTH-BATおよび凝縮MCMDM-1 VWDスコアは、低VWFと診断される前の症状のみを使用して、医師向けのアンケートを使用して登録時に決定されます。
これは、低 VWF に関連する出血表現型を解明するのに役立ちます。
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入学時
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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血漿VWFクリアランス異常を伴う低VWF患者数
時間枠:2年
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登録された各個人について、フォン・ヴィレブランド因子プロペプチド(VWF:pp、U / dL)、フォン・ヴィレブランド因子抗原(VWF:Ag IU / dL)、および第VIII因子:C(FVIII:C IU / dL)登録時のレベルが決定されます.
このデータから、血漿 VWF:pp/VWF:Ag 比を使用して、血漿 VWF クリアランスが確認されます。
さらに、FVIII:C/VWF:Ag 比を計算して、変化した VWF 合成の低 VWF への寄与を決定します。
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2年
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フォン・ヴィレブランド因子レベルが低いアイルランド人患者における DDAVP に対する反応率
時間枠:3年
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禁忌のない各個人について、DDAVP前およびDDAVPの1時間後および4時間後に血漿VWFレベルを測定して、DDAVP試験を実施する。
各試験の血漿VWFレベル低下率を決定し、曲線下面積(AUC)を計算する。
完全な応答は、ベースラインからの 3 倍の増加として定義されます。
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3年
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血漿VWF合成が低下した低VWF患者の数
時間枠:3年
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登録された各個人について、登録時のフォン・ヴィレブランド因子抗原(VWF:Ag IU/dL)および第VIII因子:C(FVIII:C IU/dL)レベルが決定される。
このデータから、血漿FVIII:C/VWF:Ag比を計算して、低VWFに対する変化したVWF合成の寄与を決定する。
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3年
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:James S O'Donnell, MD,PhD、St. James's Hospital, Dublin Ireland
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Doherty D, Lavin M, Byrne MB, Nolan M, O'Sullivan JM, Ryan K, O'Connell NM, Haberichter SL, Christopherson P, Di Paola J, James PD, O'Donnell JS. Enhanced VWF clearance in Low VWF pathogenesis - limitations of VWFpp/VWF:Ag ratio and clinical significance. Blood Adv. 2022 May 6:bloodadvances.2022007340. doi: 10.1182/bloodadvances.2022007340. Online ahead of print.
- Aguila S, Lavin M, Dalton N, Patmore S, Chion A, Trahan GD, Jones KL, Keenan C, Brophy TM, O'Connell NM, Ryan K, Byrne M, Nolan M, Patel A, Preston RJS, James P, Di Paola J, O'Sullivan JM, O'Donnell JS. Increased galactose expression and enhanced clearance in patients with low von Willebrand factor. Blood. 2019 Apr 4;133(14):1585-1596. doi: 10.1182/blood-2018-09-874636. Epub 2019 Feb 15.
- Lavin M, Aguila S, Dalton N, Nolan M, Byrne M, Ryan K, White B, O'Connell NM, O'Sullivan JM, Di Paola J, James PD, O'Donnell JS. Significant gynecological bleeding in women with low von Willebrand factor levels. Blood Adv. 2018 Jul 24;2(14):1784-1791. doi: 10.1182/bloodadvances.2018017418.
- Lavin M, Aguila S, Schneppenheim S, Dalton N, Jones KL, O'Sullivan JM, O'Connell NM, Ryan K, White B, Byrne M, Rafferty M, Doyle MM, Nolan M, Preston RJS, Budde U, James P, Di Paola J, O'Donnell JS. Novel insights into the clinical phenotype and pathophysiology underlying low VWF levels. Blood. 2017 Nov 23;130(21):2344-2353. doi: 10.1182/blood-2017-05-786699. Epub 2017 Sep 15.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (予想される)
研究の完了 (予想される)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
その他の研究ID番号
- LOVIC01
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
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