乳がん患者に対するHITの健康上の利点

この研究には無作為対照試験が含まれます。研究参加者は、研究に参加しなかった場合に通常受けていたであろうケアを受けるグループ（対照グループ）と、同じ標準的なケアだけでなく、手術前に週に3回、手術後最大6週間、監視された新しい運動ルーチンに従うよう求められます.

新たに診断された女性乳がん患者を最大30人募集します。 書面によるインフォームド コンセントの後、参加者はベースライン テスト セッションに招待されます。 これには、空腹時の血液サンプルが含まれます (理想的には、患者の医療チームがとにかく血液サンプルを採取するときに)。 研究者は、このサンプルを分析して、血糖値や脂肪レベルなどの多くの健康マーカー、および炎症マーカーを調べます。 研究者はスタディオメーターで患者の身長を測定し、特別な体重計を使用して体重と体脂肪率を測定します。 治験責任医師は、現在の健康状態について質問するいくつかの質問票に記入するよう患者に求めます。 最後に、研究者は患者の握力とフィットネス レベルを測定します。 握力テストでは、ハンドヘルド デバイスを数秒間できるだけ強く握る必要があります。 フィットネス テストでは、患者が疲労のためにこれ以上続けることができなくなるまで、負荷を徐々に増やしながらエアロバイクでサイクリングします。 このテストでは、研究者は患者にチューブを通して呼吸してもらい、運動中に摂取できる酸素の最大量を決定します。 この測定値 (VO2max と呼ばれる) は、測定可能な最高の健康指標の 1 つです。これは、慢性疾患または早期死亡の将来のリスクの最良の予測因子です。 すべてのテスト セッションは、オックスフォードのマナー病院で実施されます (VO2max の分析に必要な機器が一定期間利用できない場合を除きます。その場合、患者はフィットネス テストのためにオックスフォード ブルックス キャンパスに招待されます。これは、マナー病院から車で 4 分)。

理想的には、血液サンプルは絶食状態 (つまり、朝食をとっていない朝) に採取されますが、フィットネス テストは、患者が最後に食事をした後に行われます。 したがって、調査官は、血液サンプルが採取された後、参加者に軽食を提供します。 患者が午前中に絶食状態で病院に通うことができない場合、患者はその日の遅い時間にセッションを手配し、患者は絶食する必要はありません (必要な二次結果測定の一部が失われることにつながります)。絶食状態）。

ベースライン検査が完了した後、治験責任医師は患者が対照群に属するか運動群に属するかを伝えます。 対照群の患者は、研究に参加しなかったかのように標準治療を受けます。 研究チームは、2 回目のテスト セッションまで、これらの患者とやり取りしません。 運動グループの患者は、Manor Hospital で週に 3 回、完全に監視された運動セッションを行うよう招待されます。 これらのエクササイズ セッションには、低強度で 10 分間のサイクリングが含まれますが、2 分後と 6 分後に 2 回の短いサイクル スプリントが含まれます。 スプリントは、トレーニングの最初の週は 10 秒、2 週目は 15 秒、3 週目以降は 20 秒続きます。 トレーニング セッションは、予定された手術日の少なくとも 2 日前に中止されます。

手術は運動プログラムを中断します。 手術後 7 ～ 10 日の間、またはコンサルタントの乳腺外科医が適切と判断した時点で、すべての患者は手術後の検査を受けます。 テスト手順は、ベースライン テストと同じです。

手術後の検査の後、運動グループの患者は運動プログラムを再開します。 スプリントの継続時間は、最初の週は 10 秒、2 週目は 15 秒、残りの週は 20 秒から再開されます。 運動ルーチンは、フォローアップ治療まで、または最大6週間継続されます。 週 3 回の運動セッションの前後に、患者は心理学者との 30/40 分間の対面セッションを受けます。 これらのセッションの目的は、精神的苦痛を軽減し、精神的適応を改善し、現在の経験に対する個人的なコントロールの感覚を促進し、がん関連の困難に対処するための効果的な対処戦略を開発し、感情を率直に表現することです。 患者が心理的サポート セッションに参加できない場合は、電話でセッションを通じてキャッチアップする機会が提供されます。

最後のトレーニング セッションの約 3 日後、患者は、前の 2 つのテスト セッションと同じ、トライアル終了テストを受けます。 対照群の患者は、運動群の患者と同等の時点でこのテストセッションを受けます。