進行期肺 NSCLC における標準的な一次化学療法と組み合わせたピルフェニドン
進行期肺 NSCLC における標準的な一次化学療法と組み合わせたピルフェニドンの第 I/Ib 相試験
調査の概要
詳細な説明
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究場所
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Florida
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Tampa、Florida、アメリカ、33612
- H. Lee Moffitt Cancer Center and Research Institute
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- -組織学的/細胞学的に文書化されたステージIIIBからステージIVの切除不能な非小細胞肺癌(扁平上皮癌または非扁平上皮肺癌または混合組織学のいずれか;以前にTKIで治療されていない限り、上皮成長因子(EGFR)またはALK変異は除外されます。 2週間のウォッシュアウト期間)。 腺癌の患者は、EGFR および ALK 変異の検査を受けている必要があります。
- 固形腫瘍の応答評価基準(RECIST)v1.1で定義されている少なくとも1つの測定可能な腫瘍病変。
- 18歳以上。
- 東部共同腫瘍学グループ (ECOG) のパフォーマンス ステータス 0-1。
- 参加者は、ステージ IV NSCLC の設定で化学療法を受けていない必要があります。
- 参加者の血液検査は、次の要件を満たす必要があります。絶対好中球数 (ANC) ≥ 1.5 x 10^9/L。血小板≥100 x 10^9/L;ヘモグロビン値≧9g/dL。
- 臨床生化学検査は、次の要件を満たす必要があります。アラニンアミノトランスフェラーゼ (ALT) およびアスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ (AST) ≤ 2.5 x 正常上限 (ULN) または肝転移のある患者の場合は ≤ 5 X ULN; -血清クレアチニン≤1.5 x ULNまたは推定GFR≥50 mL/min/m^2; -総ビリルビン≤1.5 x ULN; -妊娠の可能性のある女性の尿妊娠検査は、試験治療の14日前までに陰性です。
- 推定余命は少なくとも 6 か月。
- 以前に免疫療法を受けている可能性があります。
- 治験責任医師/治験責任医師が実行可能と判断した場合、アーカイブされた組織を利用できるか、スクリーニング中に新鮮な生検を受ける意思がある。 どちらも利用できない場合は、患者の登録を PI が確認して承認する必要があります。
- いつでも参加を取りやめる可能性があることを理解した上で、自発的に臨床試験に参加してください。
- -治験参加前に書面によるインフォームドコンセントを理解し、提供できる。
除外基準:
- -現在、他の抗腫瘍療法を受けているか、進行中のがんを併発しています。
- 他の治療臨床試験に登録され、試験治療の4週間以内にその試験で治療を受けた患者。
- 臨床検査所見は、研究薬の使用を禁忌とする疾患または状態の合理的な疑いを与えるか、または被験者を治療のリスクが高い状態にします。
- 以前に未治療の脳転移のある患者は除外する必要があります。 治療済みで安定した(4週間以上)脳転移のある患者は、登録の対象となる場合があります。
- -カルボプラチンまたはパクリタキセルに対するアレルギー反応の病歴。
- -研究治療前の4週間以内に免疫療法または放射線療法を受けたことがある、または研究治療の4週間以上前に投与された薬剤による有害事象から回復していない人。 症候性骨または脳転移に対する緩和放射線の既往歴は許容されます。
- -他の治験薬を受け取っています。
- -以前に標的療法を受けていない既知のROS1変異を有する患者。
- アルコールまたは薬物依存。
- コントロールされていない凝固障害。
- コントロールされていない甲状腺機能亢進症または甲状腺機能低下症。
- -ピルフェニドン、カルボプラチン、ペメトレキセドまたはパクリタキセルに対する既知の過敏症。
- -グレードII以上の既存の末梢神経障害。
- -進行中または活動性の感染症、症候性うっ血性心不全(NYHAクラスIII / IV)、不安定狭心症、不整脈、または精神疾患/社会的状況を含むがこれらに限定されない制御されていない併発疾患 研究要件への準拠を制限します。
- 中程度から強力なCYP1A2阻害剤である薬物または物質を受けている患者は不適格です。
- 妊娠中の女性はこの研究から除外されます。 出産の可能性のある女性と男性は、研究への参加前および研究参加期間中、適切な避妊法を使用することに同意する必要があります。 女性またはパートナーがこの研究に参加している間に妊娠した場合、または妊娠していると思われる場合は、直ちに主治医に知らせてください。 このプロトコルで治療または登録された男性は、研究前、研究参加期間中、および研究薬物投与の完了後4か月間、適切な避妊を使用することに同意する必要があります。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:非ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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アクティブコンパレータ:扁平上皮肺がん(SQCLC)
アーム A 併用療法: ピルフェニドンと標準的な一次化学療法の併用。
参加者は、ピルフェニドンとカルボプラチンとパクリタキセルの組み合わせを、21日間続く研究治療サイクルで受け取ります。
フェーズ 1 の用量漸増。続いて第 1b 相用量拡大。
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ピルフェニドン: 267 mg カプセルを経口 (PO) で 1 日 3 回 (TID)。 用量漸増: レベル 1: 1 カプセル (1 日総用量 801 mg);レベル 2: 2 カプセル (1 日総投与量 1602 mg);レベル 3: 3 カプセル (1 日総投与量 2403 mg)。 用量拡大: フェーズ 1 用量漸増によって決定された用量での治療。
他の名前:
4 ~ 6 サイクルの 21 日サイクルの 1 日目の曲線下面積 (AUC) 6。
他の名前:
21 日サイクルの 1 日目に 200 mg/m^2 を 4 ~ 6 サイクル。
他の名前:
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アクティブコンパレータ:非扁平上皮肺がん (SQCLC)
アーム B 併用療法: ピルフェニドンと標準的な一次化学療法の併用。
参加者は、ピルフェニドンとカルボプラチンとペメトレキセドの組み合わせを、21日間続く研究治療サイクルで受け取ります。
フェーズ 1 の用量漸増。続いて第 1b 相用量拡大。
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ピルフェニドン: 267 mg カプセルを経口 (PO) で 1 日 3 回 (TID)。 用量漸増: レベル 1: 1 カプセル (1 日総用量 801 mg);レベル 2: 2 カプセル (1 日総投与量 1602 mg);レベル 3: 3 カプセル (1 日総投与量 2403 mg)。 用量拡大: フェーズ 1 用量漸増によって決定された用量での治療。
他の名前:
4 ~ 6 サイクルの 21 日サイクルの 1 日目の曲線下面積 (AUC) 6。
他の名前:
21 日サイクルの 1 日目に 500 mg/m^2 を 4 ~ 6 サイクル。
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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フェーズ 1: フェーズ 1b の推奨用量
時間枠:フェーズ 1 の最終登録後 6 か月 - 最大 48 か月
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フェーズ 1 の用量制限毒性 (DLT) に基づく、標準的な一次化学療法と組み合わせたピルフェニドンの推奨フェーズ 1b 用量。治験責任医師は、治験薬の投与におそらく、おそらく、または確実に関連しており、プロトコル文書に記載されているグレード3〜5の有害事象に言及しています。
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フェーズ 1 の最終登録後 6 か月 - 最大 48 か月
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フェーズ 1b: 全奏効率 (ORR)
時間枠:フェーズ 1b の最終登録後 6 か月 - 最大 48 か月
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固形腫瘍の奏効評価基準(RECIST)1.1によるORR:完全奏効(CR)と部分奏効(PR)。
完全奏効 (CR): すべての標的病変の消失。
病理学的リンパ節 (標的か非標的かを問わず) は、短軸が 10 mm 未満 (1 cm 未満) に縮小している必要があります。
部分奏効 (PR): ベースラインの合計直径を基準として、標的病変の直径の合計が少なくとも 30% 減少。
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フェーズ 1b の最終登録後 6 か月 - 最大 48 か月
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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無増悪生存期間 (PFS)
時間枠:48ヶ月まで
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RECIST 1.1 による PFS: 研究登録から進行または死亡のいずれか早い方までの時間として定義されます。 生存していて無増悪であることが最後に確認された患者の PFS は、最後の疾患評価の日に打ち切られます。 進行性疾患 (PD): 研究で最小の合計を基準として、標的病変の直径の合計が少なくとも 20% 増加します (これには、研究で最小の場合はベースラインの合計が含まれます)。 20% の相対的な増加に加えて、合計は少なくとも 5 mm (0.5 cm) の絶対的な増加を示さなければなりません。 (注: 1 つまたは複数の新しい病変の出現も進行と見なされます)。 安定疾患(SD):研究中の最小合計直径を基準として、PRの資格を得るのに十分な収縮もPDの資格を得るのに十分な増加でもない。 |
48ヶ月まで
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全生存期間 (OS)
時間枠:48ヶ月まで
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全生存期間(OS)は、研究登録からの時間または何らかの原因による死亡として定義されます。
生存が最後に確認された患者の OS は、最後の連絡日で打ち切られます。
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48ヶ月まで
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Jhanelle Gray, M.D.、H. Lee Moffitt Cancer Center and Research Institute
出版物と役立つリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (推定)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- MCC-19082
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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