高齢男性のアンドロゲン欠乏症の補助療法としての筋力トレーニング

この研究は、テストステロン補充療法なしの性腺機能低下症の参加者（NON-TRT）に対する筋力トレーニング（ST）を伴うテストステロン補充療法（TRT）および筋力トレーニング（ST）の効果を評価するための12週間の研究です。 、筋力トレーニングにも取り組んでいます。

筋力トレーニング プロトコルは、すべての事前介入テストの 1 週間後に開始します。 介入は、スロバキアの体育・スポーツ学部 (FSPORT CU) のブラチスラバにあるコメニウス大学で行われています。 筋力トレーニング プロトコルは、変更されたレジスタンス エクササイズ プログラムに従います。 参加者は、12 週間、週 2 回の筋力トレーニング セッションを実行します。 すべてのトレーニングセッションは、スポーツトレーニングの大学の学位を持つプロのコーチによって監督および指導され、コーチごとに最大3人の参加者で、安全性、技術、およびトレーニング負荷の進行を確保します。

各トレーニング セッションには、5 分間の一般的なダイナミック ウォームアップと、その後の全身のエクササイズによる段階的な筋力トレーニングが含まれます。 筋力トレーニングはフリーウエイトとマシンで行います。 トレーニングプログラムは、上半身と下半身の 6 つのエクササイズで構成され、1 回の最大強度の 60 ～ 80% (8 ～ 12RM: 8 回または 12 回の繰り返しでテクニックの失敗を誘発する負荷) で、約 60 分かかります。 参加者は、2 秒で同心アクションを実行し、偏心アクションの直後にも 2 秒で実行するように指示されます。 実行されるエクササイズは、レッグ プレス、スプリット スクワット、ベンチ プレス、ニー エクステンション、ニー フレクション、シーテッド ケーブル ロウ、シーテッド ケーブル プルダウン、ダンベル ベンチ プレス、インクライン ダンベル ベンチ プレスです。 トレーニング機器は、KOHI Leopoldov (スロバキア) と Technogym (イタリア) から提供されています。

介入前（検査前評価）と介入後（検査後評価）に、臨床的および筋細胞の転帰が収集されます。 介入後の測定は、介入の 7 日後に開始し、介入の 3 週間後まで続きます。

臨床転帰 体組成分析は、Hologic ファンビーム骨密度計 Discovery QDR シリーズを使用した二重エネルギー X 線吸収法によって測定されます。 LBM（除脂肪体重）は、全身と、腕、脚、胴体を別々に測定します。 下半身と上半身の LBM の変化は、首、胸、肩の筋肉と比べて脚の筋肉のアンドロゲン感受性が異なるため、別々に調査されます。 体重は生体インピーダンススケールで、身長はスタディオメーターで、胴囲はテープで測定されます。 体格指数が計算されます。

生化学的結果 絶食朝の静脈血を午前 8 時から午前 10 時まで採取します。 分析される血液学的および生化学的パラメーターは、ヘモグロビン、ヘマトクリット、白血球、血小板、グルコース、尿素、ナトリウム、カリウム、カルシウム、ALAT、総コレステロール、LDL コレステロール、HDL コレステロール、トリグリセリド、テストステロン、エストロゲン、LH、FSH、SHBG、アルブミン、ビリルビン、総タンパク、CRP、インスリン、PSA。

身体機能 筋力は、新しい携帯用等尺性膝関節ダイナモメーター (等尺性膝伸展、等尺性膝屈曲の最大随意収縮) によって測定され、カムリ デジタル ハンドダイナモメーターによるハンドグリップ強度ダイナモメトリー、複数回の反復最大テストから予測される 1RM レッグ プレス。 心肺機能のフィットネスは、Woodway Pro トレッドミルでのシングル ステージ トレッドミル ウォーキング テスト、10 m 速歩、およびフォトセルで測定される 10 m 通常歩行によって測定されます。

生活の質 一般的な健康状態は、The Short Form (36) 健康調査 患者が報告した患者の健康調査 (SF-36) によって測定されます。 それに加えて、健康関連の生活の質 (HRQoL) と高齢男性の症状を臨床的に調査することは、高齢男性症状尺度 (AMS) によって測定されます。

筋細胞の結果 筋生検は、研究に含まれる被験者の約 80% から得られます。 生検を受ける意思のない参加者は、試験への参加資格があります。

参加者が仰臥位で、局所麻酔 (リドカイン 2%) の下で、5 mm の筋肉生検カニューレ (バーグストロム-スティル、スウェーデン) を手動吸引で使用して、筋肉サンプル (200 mg) を取得します。 介入前に右外側広筋の中央部から生検を取得し、介入後、介入前の生検の 3 cm 近位で生検を取得します。