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乳児発症糖尿病の遺伝子研究

2022年2月17日 更新者:Shimaa Kamal

1歳未満の真性糖尿病:アデノシン三リン酸感受性カリウムチャネル遺伝子(Kir6.2)をコードするKCJN11遺伝子における臨床パターン、病因および可能な突然変異。

真性糖尿病は、インスリン分泌、インスリン作用、またはその両方の欠陥に起因する慢性高血糖を特徴とする代謝性疾患のグループです。

調査の概要

状態

積極的、募集していない

詳細な説明

乳児発症糖尿病は、ここ数年で発生率が上昇しており、子供の代謝障害としては珍しいものではありません。 1 歳未満で糖尿病を発症した乳児は、一過性または永続的な新生児糖尿病になる可能性が高く、まれに 1 型糖尿病になる可能性があります。最も一般的には、アデノシン三リン酸感受性カリウム チャネルの 2 つのサブユニットをコードする遺伝子のいずれかの活性化変異によるものです (カリウム チャネル、内向き整流サブファミリー J メンバー 11 およびアデノシン三リン酸結合カセット、サブファミリー C、メンバー 8) これらの患者は、スルホニル尿素による治​​療に反応するため、良好な血糖コントロールと他の併存因子の管理につながります。 1型糖尿病が乳児期後期に発症する可能性が文献で報告されているため、乳児期後期に糖尿病を発症した乳児では、自己免疫抗体による評価が必要となる場合があります。

1 型糖尿病は、小児期の最も一般的な内分泌および代謝疾患の 1 つです。

世界中の大規模な疫学研究のデータによると、1 型糖尿病の発生率は年間ベースで全体的に約 3% 増加しています。

世界中で 1 型糖尿病の発生率が増加しており、特に幼い子供に顕著です。ヨーロッパのレジストリによると、1 型糖尿病の発生率は最も若い年齢層 (0 ~ 4 歳) で最も高いことが示唆されています。

この疾患の根底にある病態生理学的メカニズムは、膵臓のベータ細胞の細胞性自己免疫破壊です。

自己免疫攻撃の引き金は完全には理解されていませんが、環境要因と遺伝的要因の両方が原因であることが広く受け入れられています.

1 型糖尿病の最も強力な遺伝子は、染色領域 6p21 で、染色体 6 の主要組織適合複合体クラス II 領域に位置しています。

環境要因は 1 型糖尿病の発現に影響を与える可能性があり、これは一卵性双生児が 1 型糖尿病を患っている場合に示唆されます。

遺伝的に 1 型糖尿病になりやすい人のうち、実際にこの病気を発症するのは 10% だけであることが報告されています。しかし、その割合は変化しているようであり、環境要因がリスクを決定する上でますます重要な役割を果たす可能性があります。

研究の種類

観察的

入学 (予想される)

60

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Assiut、エジプト
        • Assiut University Hospital

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

2ヶ月~1年 (子)

健康ボランティアの受け入れ

なし

受講資格のある性別

全て

サンプリング方法

非確率サンプル

調査対象母集団

1 歳未満で診断された 60 人の糖尿病患者は、抗インスリンおよび抗膵島自己抗体の対象となり、これらの検査で陰性である場合は、遺伝子研究が行われます。

説明

包含基準:

  • 2016年米国糖尿病協会基準に従って診断された1歳未満で発症した糖尿病患者には、以下が含まれます。
  • 7.0 mmol/L (126 mg/dl) 以上の空腹時血糖値。
  • 耐糖能試験のように、1.75 gm/kg の経口ブドウ糖負荷の 2 時間後の 11.1 mmol/L (200 mg/dl) 以上の血漿ブドウ糖。
  • 11.1 mmol/L 200 mg/dl 以上の高血糖およびランダム血漿グルコースの症状)。
  • 48mmol/mol以上のヘモグロビンA1C。

除外基準:

  • 1歳以上で発症した糖尿病の子供。
  • 一過性高血糖症の乳児。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 観測モデル:ケースのみ
  • 時間の展望:断面図

コホートと介入

グループ/コホート
1歳未満の糖尿病患者
1歳未満で真性糖尿病と診断されたすべての症例は、血糖値、糖化ヘモグロビン、空腹時Cペプチド、抗インスリンおよび抗膵島自己抗体の対象となり、抗インスリン検査が陰性である人および抗膵島自己抗体、KCJN11およびABCC8の遺伝子研究を行う予定です

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
糖尿病の乳児の間で考えられる危険因子を評価する
時間枠:6ヶ月以内
糖尿病乳児の危険因子の可能性を評価するためのアンケート
6ヶ月以内

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
遺伝子配列解析による乳児糖尿病の原因遺伝子変異の検出
時間枠:6ヶ月以内
アデノシン三リン酸感受性カリウム チャネルの Kir6.2 サブユニットをコードする KCJN11 遺伝子の変異を検出するための遺伝子配列決定。
6ヶ月以内

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2020年6月5日

一次修了 (予想される)

2022年5月1日

研究の完了 (予想される)

2022年12月1日

試験登録日

最初に提出

2018年4月26日

QC基準を満たした最初の提出物

2018年5月7日

最初の投稿 (実際)

2018年5月8日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2022年2月22日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2022年2月17日

最終確認日

2022年2月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • INFANTILE DIABETES MELLITUS

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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