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進行性固形腫瘍の被験者にオラパリブ錠を使用した研究。 (IVIVC)

2020年9月30日 更新者:AstraZeneca

固形腫瘍の被験者におけるオラパリブ錠のインビトロとインビボの相関関係を開発するための第1相、無作為化、非盲検、4期間のクロスオーバー研究

これは、固形腫瘍がもはや標準療法に反応しない、または標準療法に適格であり、対象に利益をもたらす可能性が高い追加の標準療法がない対象における第1相非盲検、4回の治療、4回の連続および4回のクロスオーバー試験です。

調査の概要

詳細な説明

この研究は、非盲検、無作為化、4 期間、4 シーケンスのクロスオーバー薬物動態研究であり、サイズ/形状および用量が異なる錠剤バリアントから in vivo PK データを生成し、対応する in vitro 溶出プロファイルと相関させるように設計されています。 各投与期間は、ウォッシュアウト期間を含めて 7 日間です。 被験者は、バランスの取れたラテン方陣法デザインに従って、治療シーケンスに無作為化されます。 包含/除外基準を満たし、インフォームドコンセントを提供した12人の被験者は、治療シーケンスにランダムに割り当てられます: ABCD、BDAC、CADB、または DCBA。

各期間の1日目に、無作為化スケジュールに従って、被験者は治療A、B、C、またはDのいずれかの単回投与を受けます。 血漿中のオラパリブを測定するための連続血液サンプルは、最大72時間収集されます。

前臨床毒物学データが健康なボランティアでのオラパリブの使用を排除するため、この研究には進行した固形腫瘍を有するがん患者が必要です。 選択されたオラパリブの用量は、癌患者において許容され、許容されることが以前に実証された用量以下の曝露をもたらす。

研究の種類

介入

入学 (実際)

18

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Leuven、ベルギー、3000
        • Research Site
      • Liège、ベルギー、4000
        • Research Site
      • Wilrijk、ベルギー、2610
        • Research Site

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~130年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  1. 研究固有の手順の前に、インフォームドコンセントを提供します。
  2. -18歳以上の女性または男性の被験者。
  3. -組織学的に、または必要に応じて、細胞学的に確認された悪性固形腫瘍 難治性または標準治療に耐性があり、適切な効果的な標準治療が利用できず、治験責任医師の意見では、オラパリブ治療の恩恵を受ける可能性があります。
  4. 被験者は、以下に定義されているように、研究治療の投与前28日以内に測定された正常な臓器および骨髄機能を持っている必要があります。

    • 過去28日間に輸血を受けていないヘモグロビン≧100g/L。
    • 絶対好中球数 (ANC) ≥ 1.5 x 109/L。
    • 血小板数≧100×109/L。
    • -総ビリルビン≤1.5 x 施設の正常上限(ULN)。
    • アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ (AST) (血清グルタミン酸オキサロ酢酸トランスアミナーゼ (SGOT)) / アラニンアミノトランスフェラーゼ (ALT) (血清グルタミン酸ピルビン酸トランスアミナーゼ (SGPT)) ≤ 2.5 x 機関の正常上限値 肝転移が存在しない場合、その場合は ≤ 5x でなければならないULN。
    • 被験者は、Cockcroft-Gault式を使用するか、24時間の尿検査に基づいて、推定クレアチニンクリアランスが51 mL /分以上でなければなりません。

    推定クレアチニン クリアランス =[(140 歳 [歳]) x 体重 (kg) x 1.2] (x F)a 血清クレアチニン (μmol/L) a ここで、F=0.85 は女性、F=1 は男性

  5. 東部共同腫瘍学グループ (ECOG) のパフォーマンス ステータス 0-1。
  6. -被験者の平均余命は16週間以上でなければなりません。
  7. -閉経後または出産の可能性のある女性の非出産状態の証拠:試験治療の28日以内の尿または血清妊娠検査が陰性であり、1日目の治療前に確認された。

8 男性被験者は、妊娠中の女性または出産の可能性のある女性と性交する場合、治療中およびオラパリブの最終投与後 3 か月間、コンドームを使用する必要があります。 男性被験者の女性パートナーも、出産の可能性がある場合は、非常に効果的な避妊法を使用する必要があります。

9 被験者は正常な胃腸管の解剖学的構造と機能を持っている必要があります (詳細については除外基準を参照してください)。

10 被験者は、治療を受けること、予定された訪問および検査を含む研究期間中、プロトコルに進んで従うことができる。

除外基準:

  1. -研究の計画および/または実施への関与(アストラゼネカのスタッフおよび/または研究サイトのスタッフの両方に適用されます)。
  2. 本研究における以前の無作為化。
  3. -過去1か月間に治験薬を使用した別の臨床研究に参加した。
  4. -オラパリブを含むPARP阻害剤による以前の治療。
  5. 研究者によって判断された、制御されていない、潜在的に可逆的な心臓状態を示す安静時心電図 (例えば、不安定な虚血、制御されていない症候性不整脈、うっ血性心不全、500 ms を超える QTcF 延長、電解質障害など) または先天性 QT 延長症候群の被験者。
  6. -全身化学療法または放射線療法(緩和的な理由を除く)を受ける被験者 研究治療の3週間前。
  7. -既知の強力なCYP3A阻害剤の併用(例: イトラコナゾール、テリスロマイシン、クラリスロマイシン、リトナビルまたはコビシスタットでブーストされたプロテアーゼ阻害剤、インジナビル、サキナビル、ネルフィナビル、ボセプレビル、テラプレビル) または中程度の CYP3A 阻害剤 (例: シプロフロキサシン、エリスロマイシン、ジルチアゼム、フルコナゾール、ベラパミル)。 オラパリブを開始する前に必要なウォッシュアウト期間は 2 週間です。
  8. 既知の強力なものの併用 (例: フェノバルビタール、エンザルタミド、フェニトイン、リファンピシン、リファブチン、リファペンチン、カルバマゼピン、ネビラピン、およびセントジョンズワート) または中等度の CYP3A 誘導物質 (例: ボセンタン、エファビレンツ、モダフィニル)。 オラパリブを開始する前に必要なウォッシュアウト期間は、エンザルタミドまたはフェノバルビタールで 5 週間、その他の薬剤で 3 週間です。
  9. -以前のがん治療によって引き起こされた持続的な毒性(有害事象の共通用語基準(CTCAE)>グレード2)、脱毛症を除く。
  10. -骨髄異形成症候群/急性骨髄性白血病の被験者、またはMDS / AMLを示唆する特徴を持つ被験者。
  11. -症候性の制御されていない脳転移のある被験者。 脳転移がないことを確認するためのスキャンは必要ありません。 被験者は、治療の少なくとも4週間前に開始されている限り、研究の前および研究中に安定した用量のコルチコステロイドを受け取ることができます。 -決定的な治療を受けたと見なされない限り、脊髄圧迫のある被験者 28日間の臨床的に安定した疾患の証拠
  12. -研究治療を開始してから2週間以内の大手術 被験者は、大手術の影響から回復している必要があります。
  13. 被験者は、重篤で制御されていない医学的障害、非悪性全身性疾患、または活動的で制御されていない感染症のために、医学的リスクが低いと見なされました。 例としては、コントロールされていない心室性不整脈、最近(3か月以内)の心筋梗塞、コントロールされていない大発作障害、不安定な脊髄圧迫、上大静脈症候群、高解像度コンピュータ断層撮影(HRCT)での広範な間質性両側性肺疾患が含まれますが、これらに限定されません。スキャンまたはインフォームドコンセントの取得を禁止する精神障害。
  14. -経口投与された薬物を飲み込むことができない被験者、および上部消化管および小腸の手術を含む研究薬の吸収を妨げる可能性のある胃腸障害のある被験者、吸収不良障害、炎症性腸疾患、消化管運動障害、慢性下痢(3回以上のゆるい1 日あたりの排便量) 慢性便秘(2 日以上排便がない)、最近(先週)の嘔吐。
  15. 妊娠中または授乳中の女性。
  16. 免疫無防備状態の対象、例えば、ヒト免疫不全ウイルス(HIV)に対して血清学的に陽性であることが知られている対象。
  17. -オラパリブまたは製品の賦形剤のいずれかに対する過敏症が知られている被験者。
  18. -既知の活動性肝炎の被験者(すなわち B型またはC型肝炎)は、血液または他の体液を介して感染を伝染させるリスクがあります。
  19. -以前の同種骨髄移植または二重臍帯血移植(dUCBT)。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:クロスオーバー割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:オラパリブ治療シーケンス ABCD

各期間の1日目に、ランダム化スケジュールに従って、患者は錠剤A、B、C、またはDのいずれかの単回投与を受けます。 血漿中のオラパリブを測定するための連続血液サンプルを72時間収集します。

A - オラパリブ錠 25 mg B - オラパリブ錠 100 mg C - オラパリブ錠 150 mg D - オラパリブ錠 250 mg

オラパリブ錠25mg
オラパリブ錠100mg
オラパリブ錠150mg
オラパリブ錠250mg
実験的:オラパリブ治療シーケンス BDAC

各期間の1日目に、ランダム化スケジュールに従って、患者は錠剤A、B、C、またはDのいずれかの単回投与を受けます。 血漿中のオラパリブを測定するための連続血液サンプルを72時間収集します。

B - オラパリブ錠 100 mg D - オラパリブ錠 250 mg A - オラパリブ錠 25 mg C - オラパリブ錠 150 mg

オラパリブ錠25mg
オラパリブ錠100mg
オラパリブ錠150mg
オラパリブ錠250mg
実験的:オラパリブの治療順序 CADB

各期間の1日目に、ランダム化スケジュールに従って、患者は錠剤A、B、C、またはDのいずれかの単回投与を受けます。 血漿中のオラパリブを測定するための連続血液サンプルを72時間収集します。

C - オラパリブ錠 150 mg A - オラパリブ錠 25 mg D - オラパリブ錠 250 mg B - オラパリブ錠 100 mg

オラパリブ錠25mg
オラパリブ錠100mg
オラパリブ錠150mg
オラパリブ錠250mg
実験的:オラパリブの治療順序 DCBA

各期間の1日目に、ランダム化スケジュールに従って、患者は錠剤A、B、C、またはDのいずれかの単回投与を受けます。 血漿中のオラパリブを測定するための連続血液サンプルを72時間収集します。

D - オラパリブ錠 250 mg C - オラパリブ錠 150 mg B - オラパリブ錠 100 mg A - オラパリブ錠 25 mg

オラパリブ錠25mg
オラパリブ錠100mg
オラパリブ錠150mg
オラパリブ錠250mg

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
%PECmax
時間枠:0~72時間
Cmax のパーセント予測誤差
0~72時間
%PEAUC
時間枠:0~72時間
AUC のパーセント予測誤差
0~72時間

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
観察された濃度対時間データから直接得られた最大血漿濃度 (Cmax)。
時間枠:血液サンプルは、次のサンプリング時間で採取されます: 投与前、30 分、1 時間、1.5 時間、2 時間、2.5 時間、3 時間、4 時間、6 時間、8 時間、12 時間 (1 日目)、24時間 (2 日目)、48 時間 (3 日目)、および 72 時間 (4 日目)。 4回の治療サイクルのそれぞれでの各投与後。
さまざまなオラパリブ錠剤バリアントの PK パラメータの評価。
血液サンプルは、次のサンプリング時間で採取されます: 投与前、30 分、1 時間、1.5 時間、2 時間、2.5 時間、3 時間、4 時間、6 時間、8 時間、12 時間 (1 日目)、24時間 (2 日目)、48 時間 (3 日目)、および 72 時間 (4 日目)。 4回の治療サイクルのそれぞれでの各投与後。
観察された濃度対時間データから直接得られた最大血漿濃度 (tmax) までの時間。
時間枠:血液サンプルは、次のサンプリング時間で採取されます: 投与前、30 分、1 時間、1.5 時間、2 時間、2.5 時間、3 時間、4 時間、6 時間、8 時間、12 時間 (1 日目)、24時間 (2 日目)、48 時間 (3 日目)、および 72 時間 (4 日目)。 4回の治療サイクルのそれぞれでの各投与後。
さまざまなオラパリブ錠剤バリアントの PK パラメータの評価。
血液サンプルは、次のサンプリング時間で採取されます: 投与前、30 分、1 時間、1.5 時間、2 時間、2.5 時間、3 時間、4 時間、6 時間、8 時間、12 時間 (1 日目)、24時間 (2 日目)、48 時間 (3 日目)、および 72 時間 (4 日目)。 4回の治療サイクルのそれぞれでの各投与後。
ゼロから最後の測定可能な濃度の時間までの血漿濃度-時間曲線下の面積 (AUC(0-t)) は、線形アップ/ログダウン台形加算によって計算されます。
時間枠:血液サンプルは、次のサンプリング時間で採取されます: 投与前、30 分、1 時間、1.5 時間、2 時間、2.5 時間、3 時間、4 時間、6 時間、8 時間、12 時間 (1 日目)、24時間 (2 日目)、48 時間 (3 日目)、および 72 時間 (4 日目)。 4回の治療サイクルのそれぞれでの各投与後。
さまざまなオラパリブ錠剤バリアントの PK パラメータの評価。
血液サンプルは、次のサンプリング時間で採取されます: 投与前、30 分、1 時間、1.5 時間、2 時間、2.5 時間、3 時間、4 時間、6 時間、8 時間、12 時間 (1 日目)、24時間 (2 日目)、48 時間 (3 日目)、および 72 時間 (4 日目)。 4回の治療サイクルのそれぞれでの各投与後。
ゼロ (投与前) から無限大まで外挿された血漿濃度時間曲線下の面積 (AUC)
時間枠:血液サンプルは、次のサンプリング時間で採取されます: 投与前、30 分、1 時間、1.5 時間、2 時間、2.5 時間、3 時間、4 時間、6 時間、8 時間、12 時間 (1 日目)、24時間 (2 日目)、48 時間 (3 日目)、および 72 時間 (4 日目)。 4回の治療サイクルのそれぞれでの各投与後。
さまざまなオラパリブ錠剤バリアントの PK パラメータの評価。 線形アップ/ログダウン台形和によって計算され、最終速度定数で除算された最後の定量可能な濃度の追加によって無限大に外挿されます: AUC(0-t) + Clast/λz。
血液サンプルは、次のサンプリング時間で採取されます: 投与前、30 分、1 時間、1.5 時間、2 時間、2.5 時間、3 時間、4 時間、6 時間、8 時間、12 時間 (1 日目)、24時間 (2 日目)、48 時間 (3 日目)、および 72 時間 (4 日目)。 4回の治療サイクルのそれぞれでの各投与後。
見かけの血漿クリアランス (CL/F)。
時間枠:血液サンプルは、次のサンプリング時間で採取されます: 投与前、30 分、1 時間、1.5 時間、2 時間、2.5 時間、3 時間、4 時間、6 時間、8 時間、12 時間 (1 日目)、24時間 (2 日目)、48 時間 (3 日目)、および 72 時間 (4 日目)。 4回の治療サイクルのそれぞれでの各投与後。
さまざまなオラパリブ錠剤バリアントの PK パラメータの評価。
血液サンプルは、次のサンプリング時間で採取されます: 投与前、30 分、1 時間、1.5 時間、2 時間、2.5 時間、3 時間、4 時間、6 時間、8 時間、12 時間 (1 日目)、24時間 (2 日目)、48 時間 (3 日目)、および 72 時間 (4 日目)。 4回の治療サイクルのそれぞれでの各投与後。
終末半減期 (t½)。視覚的評価を使用して、濃度-時間プロファイルの最終直線段階を特定します。
時間枠:血液サンプルは、次のサンプリング時間で採取されます: 投与前、30 分、1 時間、1.5 時間、2 時間、2.5 時間、3 時間、4 時間、6 時間、8 時間、12 時間 (1 日目)、24時間 (2 日目)、48 時間 (3 日目)、および 72 時間 (4 日目)。 4回の治療サイクルのそれぞれでの各投与後。
さまざまなオラパリブ錠剤バリアントの PK パラメータの評価。
血液サンプルは、次のサンプリング時間で採取されます: 投与前、30 分、1 時間、1.5 時間、2 時間、2.5 時間、3 時間、4 時間、6 時間、8 時間、12 時間 (1 日目)、24時間 (2 日目)、48 時間 (3 日目)、および 72 時間 (4 日目)。 4回の治療サイクルのそれぞれでの各投与後。
見かけの分布体積 (Vz/F)。
時間枠:血液サンプルは、次のサンプリング時間で採取されます: 投与前、30 分、1 時間、1.5 時間、2 時間、2.5 時間、3 時間、4 時間、6 時間、8 時間、12 時間 (1 日目)、24時間 (2 日目)、48 時間 (3 日目)、および 72 時間 (4 日目)。 4回の治療サイクルのそれぞれでの各投与後。
さまざまなオラパリブ錠剤バリアントの PK パラメータの評価。
血液サンプルは、次のサンプリング時間で採取されます: 投与前、30 分、1 時間、1.5 時間、2 時間、2.5 時間、3 時間、4 時間、6 時間、8 時間、12 時間 (1 日目)、24時間 (2 日目)、48 時間 (3 日目)、および 72 時間 (4 日目)。 4回の治療サイクルのそれぞれでの各投与後。
濃度-時間曲線の末端部分の対数線形最小二乗回帰によって推定される最終速度定数 (λz)。
時間枠:血液サンプルは、次のサンプリング時間で採取されます: 投与前、30 分、1 時間、1.5 時間、2 時間、2.5 時間、3 時間、4 時間、6 時間、8 時間、12 時間 (1 日目)、24時間 (2 日目)、48 時間 (3 日目)、および 72 時間 (4 日目)。 4回の治療サイクルのそれぞれでの各投与後。
さまざまなオラパリブ錠剤バリアントの PK パラメータの評価。
血液サンプルは、次のサンプリング時間で採取されます: 投与前、30 分、1 時間、1.5 時間、2 時間、2.5 時間、3 時間、4 時間、6 時間、8 時間、12 時間 (1 日目)、24時間 (2 日目)、48 時間 (3 日目)、および 72 時間 (4 日目)。 4回の治療サイクルのそれぞれでの各投与後。

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Kevin Punie、Universitaire Aiekenhuizen Leuven
  • 主任研究者:Luc Dirix、GZA ziekenhuizen
  • 主任研究者:Guy Jerusalem、Centre Hospitalier Universitaire de Liege

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2018年5月16日

一次修了 (実際)

2019年3月12日

研究の完了 (実際)

2020年7月1日

試験登録日

最初に提出

2018年5月14日

QC基準を満たした最初の提出物

2018年6月11日

最初の投稿 (実際)

2018年6月12日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2020年10月1日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2020年9月30日

最終確認日

2020年9月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

IPD プランの説明

調査団は、現時点では IPD を共有しないことを決定しました。

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

悪性固形腫瘍の臨床試験

オラパリブ治療Aの臨床試験

3
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