Impact of Opioid Free Anesthesia on Outcome After Hip Arthroplasty by Direct Anterior Approach.
Randomized Controlled Trial Study in Hip Arthroplasty by Direct Anterior Approach Using Opioid Free Anesthesia (OFA) Versus Standard Opioid Anesthesia.
all patients with a first anterior arthroplasty, give their informed consent to be randomized to control or study protocol.
control means no high steroid dose, opioids for anesthesia; paracetamol, NSAIDs and opioids as analgesia.
study protocol means methylprednisolone 125 mg and opioid free anesthesia followed by paracetamol, NSAIDs and if needed opioids as escape.
調査の概要
詳細な説明
study group means for Anesthesia:
- High dose corticoids pre-operative: 125 mg Methylprednisolone. (Medrol) pre incision and 24h postoperative
- OFA using a multimodal approach including alpha2agonists, lidocaine and low dose ketamine (max 1mg/kg).
- Avoid opioids post-operative by using multimodal non-opioid analgesics after OFA. Avoid epidural to allow rapid mobilization.
all patients get Tranexamic acid 1 g (2 amp Exacyl 500mg) before and 1 g after surgery. It act as antifibrinolytic to reduce postoperative bleeding. (reversibly binding to lysine receptor sites on plasminogen) Try to give Continuous deep neuromuscular block (NMB) with a post titanic count (PTC) < 3 by continuous infusion and monitoring of NMB.
Intravenous Fluid restrictions to 1 ml/kg/h as long as pulse pressure (or plethysmograph) variation < 20% to reduce wound edema.
The pericapsular injections of local anesthetic, provided the patient had no contraindications such as poor renal function or allergies. 100 ml Ropivacaine 0,2% (max dose 3 mg/kg) + additives (Adrenaline 2,5 cc) (Ropivacaine: max 3 mg/kg)
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
-
-
-
Brugge、ベルギー、8000
- Azsintjan
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
Inclusion Criteria:
- arthroplasty by anterior approach
Exclusion Criteria:
- allergy or impossible to use any of the drugs included
- revision procedure
- major cardiovascular, pulmonary or renal insufficiency requiring planned post operative intensive care admission
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
|---|---|
|
アクティブコンパレータ:control group opioid anesthesia
standard anesthesia using opioids
|
|
|
実験的:study group opioid free anesthesia
opioid free anesthesia and high dose glucocorticoids
|
|
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
QoR15
時間枠:measured at 24 hours after surgery.
|
quality of recovery (QoR15) measured by 15 questions evaluating condition of recovery) scale 0 to 15 with 0 being very bad while 15 being maximum recovery possible or equal to pre operative state.
|
measured at 24 hours after surgery.
|
|
opioids postoperative
時間枠:measured at 24 hours after surgery.
|
opioid use postoperative at 24 hours
|
measured at 24 hours after surgery.
|
|
CRP
時間枠:measured at 24 hours after surgery.
|
Chronic reactive protein (CRP) change 24 h post-operative
|
measured at 24 hours after surgery.
|
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
surgical condition
時間枠:after surgery
|
surgeon scores the surgical conditions on an adapted five-point Leyden scale
|
after surgery
|
|
muscle damage
時間枠:after surgery
|
surgeon scores the muscle damage on an adapted five-point Leyden scale
|
after surgery
|
|
length of hospital stay
時間枠:until hospital discharge, maximum 7 days after surgery.
|
number days patient stay in the hospital before discharge
|
until hospital discharge, maximum 7 days after surgery.
|
|
complications
時間枠:2 weeks postoperative
|
complications up to two weeks postoperative
|
2 weeks postoperative
|
協力者と研究者
スポンサー
捜査官
- スタディディレクター:Marco Lanckneus, MD、AZSint Jan AV
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
股関節症の臨床試験
-
Başakşehir Çam & Sakura City Hospital積極的、募集していない術後疼痛管理 | 局所麻酔の成功 | 鎮痛、術後 | HİP FRACTURE | 股関節手術(側方切開)トルコ(Türkiye)
controlの臨床試験
-
University of Southern MississippiMilitary Suicide Research Consortium招待による登録
-
Indiana UniversityEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development (NICHD)終了しました
-
University of British ColumbiaUniversity of Victoria; Social Sciences and Humanities Research Council of Canada完了
-
W.L.Gore & Associates完了胸部疾患スウェーデン, オランダ, スペイン, ドイツ, フランス, イギリス, イタリア
-
Rethink Medical SLEvidenze Health España (CRO); Centro para el Desarrollo Tecnológico y la Innovación (CDTI),...一時停止生活の質 | カテーテル;感染症(留置カテーテル) | カテーテル関連の合併症ポルトガル, スペイン
-
Devicare S.L.Clever Instruments S.L.; Fundacio Puigvertわからない
-
Johns Hopkins UniversityNational Institute on Deafness and Other Communication Disorders (NIDCD); GN Otometrics完了