Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Impact of Opioid Free Anesthesia on Outcome After Hip Arthroplasty by Direct Anterior Approach.

17 november 2019 uppdaterad av: Jan Mulier, AZ Sint-Jan AV

Randomized Controlled Trial Study in Hip Arthroplasty by Direct Anterior Approach Using Opioid Free Anesthesia (OFA) Versus Standard Opioid Anesthesia.

all patients with a first anterior arthroplasty, give their informed consent to be randomized to control or study protocol.

control means no high steroid dose, opioids for anesthesia; paracetamol, NSAIDs and opioids as analgesia.

study protocol means methylprednisolone 125 mg and opioid free anesthesia followed by paracetamol, NSAIDs and if needed opioids as escape.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljerad beskrivning

study group means for Anesthesia:

  1. High dose corticoids pre-operative: 125 mg Methylprednisolone. (Medrol) pre incision and 24h postoperative
  2. OFA using a multimodal approach including alpha2agonists, lidocaine and low dose ketamine (max 1mg/kg).
  3. Avoid opioids post-operative by using multimodal non-opioid analgesics after OFA. Avoid epidural to allow rapid mobilization.

all patients get Tranexamic acid 1 g (2 amp Exacyl 500mg) before and 1 g after surgery. It act as antifibrinolytic to reduce postoperative bleeding. (reversibly binding to lysine receptor sites on plasminogen) Try to give Continuous deep neuromuscular block (NMB) with a post titanic count (PTC) < 3 by continuous infusion and monitoring of NMB.

Intravenous Fluid restrictions to 1 ml/kg/h as long as pulse pressure (or plethysmograph) variation < 20% to reduce wound edema.

The pericapsular injections of local anesthetic, provided the patient had no contraindications such as poor renal function or allergies. 100 ml Ropivacaine 0,2% (max dose 3 mg/kg) + additives (Adrenaline 2,5 cc) (Ropivacaine: max 3 mg/kg)

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

42

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

  • Belgien
      • Brugge, Belgien, 8000
        • Azsintjan

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inclusion Criteria:

  • arthroplasty by anterior approach

Exclusion Criteria:

  • allergy or impossible to use any of the drugs included
  • revision procedure
  • major cardiovascular, pulmonary or renal insufficiency requiring planned post operative intensive care admission

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: control group opioid anesthesia
standard anesthesia using opioids
Procedur: control
  1. No corticoids pre-operative.
  2. Opioid anesthesia
  3. Opioids post-operative after NSAID and paracetamol.
Experimentell: study group opioid free anesthesia
opioid free anesthesia and high dose glucocorticoids
Procedur: study group
  1. High dose corticoids pre-operative and 24h postoperative
  2. Opioid free general anesthesia
  3. Avoid opioids post-operative by continue clonidine, ketamine and lidocaine, only exceptional opioids after NSAID and paracetamol.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
QoR15
Tidsram: measured at 24 hours after surgery.
quality of recovery (QoR15) measured by 15 questions evaluating condition of recovery) scale 0 to 15 with 0 being very bad while 15 being maximum recovery possible or equal to pre operative state.
measured at 24 hours after surgery.
opioids postoperative
Tidsram: measured at 24 hours after surgery.
opioid use postoperative at 24 hours
measured at 24 hours after surgery.
CRP
Tidsram: measured at 24 hours after surgery.
Chronic reactive protein (CRP) change 24 h post-operative
measured at 24 hours after surgery.

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
surgical condition
Tidsram: after surgery
surgeon scores the surgical conditions on an adapted five-point Leyden scale
after surgery
muscle damage
Tidsram: after surgery
surgeon scores the muscle damage on an adapted five-point Leyden scale
after surgery
length of hospital stay
Tidsram: until hospital discharge, maximum 7 days after surgery.
number days patient stay in the hospital before discharge
until hospital discharge, maximum 7 days after surgery.
complications
Tidsram: 2 weeks postoperative
complications up to two weeks postoperative
2 weeks postoperative

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Sponsor

AZ Sint-Jan AV

Utredare

  • Studierektor: Marco Lanckneus, MD, AZSint Jan AV

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

1 mars 2019

Primärt slutförande (Faktisk)

1 oktober 2019

Avslutad studie (Faktisk)

1 november 2019

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

4 september 2018

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

6 september 2018

Första postat (Faktisk)

10 september 2018

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

20 november 2019

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

17 november 2019

Senast verifierad

1 november 2019

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Ytterligare relevanta MeSH-villkor

Andra studie-ID-nummer

  • RCT impact OFA on THP

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

Nej

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Höftartropati

Kliniska prövningar på control

Sök liknande försök

Sponsorer och medarbetare

Medicinska tillstånd

Läkemedelsinterventioner

CROs by country

CROs in Switzerland

Betingelser

Sällsynta sjukdomar

Läkemedelsinterventioner

Kosttillskott

Sponsor / medarbetare

Platser

3
Prenumerera