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血管収縮の人種差に対するエンドセリンと L-アルギニンの効果

2024年4月3日 更新者:Matthew Brothers、The University of Texas at Arlington
この研究の目的は、血管収縮剤の投与に伴う局所加熱による皮膚微小血管機能障害の可能なメカニズムを調べることです。

調査の概要

詳細な説明

心血管疾患 (CVD) は成人人口のほぼ 3 分の 1 を占めており、すべての人種と民族が CVD 有病率に含まれています。 残念なことに、黒人人口 (BL) が白人人口 (WH) を含む他のグループと比較して不均衡に影響を受けるという格差が存在します。 この格差の根底にある原因は多因子性ですが、血管機能不全 (すなわち、血管拡張の障害および/または血管収縮の増強) が重要な要因です。 私たちの研究室で実施された一連の研究を通じて、年齢、性別、ボディマス指数白人アメリカ人 (CA) と比較して、AA の皮膚 (皮膚微小血管系) の小さな血管の微小血管機能障害が一貫して観察されました。 研究デザインの観点から、これは体系的かつ機械的な方法で研究課題を調査しながら、低侵襲研究を実施する機会を提供します。 さらに、皮膚循環は、全身血管疾患の根底にあるメカニズムを評価するための代理血管床として認識されており、微小血管機能障害は、動脈硬化プロセスおよび高血圧、運動不耐性、インスリン抵抗性などのさまざまな状態の重要なステップとして浮上しています。 また、皮膚の微小血管機能の障害は、他の血管床の応答障害を反映しています。 皮膚循環を利用する主な利点は、熱刺激と局所皮内薬物注入により、事実上リスクなしで、内皮機能のプロセスを調査できるアクセス可能な血管床を提供することです。

AA集団に関して、私たちのグループと他のグループは、血管機能の障害と疾患リスクの上昇が、強力な血管拡張剤である一酸化窒素(NO)のバイオアベイラビリティの低下に部分的に関連していることを文書化しました。 これはかなり一般的な知識になっていますが、あまり明確にされていないのは、この減少したNOバイオアベイラビリティのメカニズムです. 私たちは最近、このプロセスにおける酸化ストレスの役割を特定しました。 ただし、酸化ストレスは複雑なプロセスであり、観察された障害のすべてを説明するわけではありません。機構研究のための魅力的な候補ターゲットである他の 2 つの可能性は、エンドセリン経路と L-アルギニンのバイオアベイラビリティです。 エンドセリンは、NO バイオアベイラビリティーを低下させる可能性がある強力な血管収縮剤であるため、CVD リスクが高い多くの集団に関与しているホルモンです。 興味深いことに、AA におけるエンドセリン循環濃度の上昇および/または感受性の上昇、したがってエンドセリンに対する血管収縮の報告があります。 L-アルギニンは、NO の完全な内因性産生に必要な天然アミノ酸です。 言い換えれば、L-アルギニンのバイオアベイラビリティの低下は、多くの病状に存在し、血管機能障害の一因となります. AAに関しては、彼らはL-アルギニンの自然産生を減少させ、他の集団と比較してL-アルギニンの冠動脈内注入に対してより積極的に反応することが報告されています. しかし、私たちの知る限りでは、AA の微小血管機能不全におけるエンドセリン系と L-アルギニンの役割は調査されていません。

研究の種類

介入

入学 (推定)

50

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究連絡先のバックアップ

研究場所

    • Texas
      • Arlington、Texas、アメリカ、76019
        • 募集
        • Science and Engineering Research and Innovation Building
        • コンタクト:
        • コンタクト:

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~35年 (大人)

健康ボランティアの受け入れ

はい

説明

包含基準:

  • 個人 (年齢 18 ~ 35 歳、男女とも) は、研究に参加するためにアーリントン地域から募集されます。
  • 両親がアフリカ系アメリカ人または白人系アメリカ人であると自己申告する必要があります。

除外基準:

  • 過去 8 週間以内に 550 ml 以上の献血をした人は、このプロトコルでは採血されません。 ただし、彼らが研究に関心を持ち続け、そうでなければ選択基準を満たしている場合は、データ収集を続行することを選択する可能性があります.
  • 心血管疾患、神経疾患、および/または代謝疾患を有する個人、およびレイノー病、寒冷性蕁麻疹、クリオグロブリン血症などを含む微小血管系のさまざまな疾患の病歴を持つ個人は参加から除外されます。
  • 現在処方薬を服用している被験者および体格指数が約 30 kg/m2 の個人) は除外されます。
  • 妊娠中の被験者と子供(すなわち 18 歳未満) は研究に採用されません。 適格な女性は、血流に対するホルモンの影響を考慮して、月経周期の 2 ~ 7 日目に予定されます。 低ホルモン期間の研究を特定してスケジュールするには、定期的な月経周期が必要です。したがって、定期的な周期がない女性は研究から除外されます。 現在避妊を受けている女性は、低ホルモンの「プラセボ」週間にスケジュールできる限り、資格があります. ホルモンにプラセボ週間が含まれていない場合、これらの個人はデータ収集の資格がありません. 提案された血管作動薬の全身または持続的な影響がないため、授乳中の女性も対象となります。
  • 喫煙は末梢血管系に影響を与える可能性があるため、現在の喫煙者および過去 2 年間に定期的に喫煙していた (2 週間に 1 パック以上) 人は除外されます。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:基礎科学
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
アクティブコンパレータ:コントロール
このサイトはコントロール サイトとして機能し、プロトコルの全期間を通じて乳酸リンゲル液 (生理食塩水) (2 μl/分) を受け取ります。 このサイトはさらに、20mM L-NAME および 28mM SNP を受け取り、それぞれ一酸化窒素 (NO) 産生を阻害し、血管拡張を誘発して、NO の寄与と最大の血管拡張を評価します。
L-Name は、血管拡張への NO の寄与の定量化を可能にするために各部位に投与される NOS 阻害剤です。 注入速度は 2 μl/分
他の名前:
  • L-ネーム
SNP は、最大の血管拡張を誘発するために、各部位を通して灌流されます。 注入速度は 2 μl/分
他の名前:
  • SNP
乳酸リンゲルは、コントロール サイトとして機能します。 注入速度は 2 μl/分
実験的:エンドセリン B 型受容体の阻害剤
このサイトは、エンドセリン B 型受容体の阻害剤である 300 nM BQ-788 を受け取ります。 このサイトはさらに、20mM L-NAME および 28mM SNP を受け取り、それぞれ一酸化窒素 (NO) 産生を阻害し、血管拡張を誘発して、NO の寄与と最大の血管拡張を評価します。
L-Name は、血管拡張への NO の寄与の定量化を可能にするために各部位に投与される NOS 阻害剤です。 注入速度は 2 μl/分
他の名前:
  • L-ネーム
SNP は、最大の血管拡張を誘発するために、各部位を通して灌流されます。 注入速度は 2 μl/分
他の名前:
  • SNP
この介入は、血管収縮中の人種差を評価するためにエンドセリン B 型受容体を遮断することを目的としています。 注入速度は 2 μl/分
実験的:エンドセリン A 型受容体の阻害
このサイトは、エンドセリン A 型受容体の阻害剤である 500 nM aBQ-123 を受け取ります。 このサイトはさらに、20mM L-NAME および 28mM SNP を受け取り、それぞれ一酸化窒素 (NO) 産生を阻害し、血管拡張を誘発して、NO の寄与と最大の血管拡張を評価します。
L-Name は、血管拡張への NO の寄与の定量化を可能にするために各部位に投与される NOS 阻害剤です。 注入速度は 2 μl/分
他の名前:
  • L-ネーム
SNP は、最大の血管拡張を誘発するために、各部位を通して灌流されます。 注入速度は 2 μl/分
他の名前:
  • SNP
この介入は、エンドセリン A 型受容体をブロックして、血管収縮中の人種差を評価することを目的としています。 注入速度は 2 μl/分
実験的:L-アルギニン
この部位は、内皮一酸化窒素合成酵素の基質を補うために、10 mM L-アルギニンを受け取ります。 このサイトはさらに、20mM L-NAME および 28mM SNP を受け取り、それぞれ一酸化窒素 (NO) 産生を阻害し、血管拡張を誘発して、NO の寄与と最大の血管拡張を評価します。
L-Name は、血管拡張への NO の寄与の定量化を可能にするために各部位に投与される NOS 阻害剤です。 注入速度は 2 μl/分
他の名前:
  • L-ネーム
SNP は、最大の血管拡張を誘発するために、各部位を通して灌流されます。 注入速度は 2 μl/分
他の名前:
  • SNP
内因性一酸化窒素産生を増加させるために投与される基質。 注入速度は 2 μl/分

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
皮内マイクロダイアリシスとレーザー ドップラー フラックスメトリーで評価した、局所加熱後のエンドセリン受容体 A/B ブロッカーと L-アルギニンに対する血管拡張反応
時間枠:研究完了まで、平均1年
エンドセリン受容体タイプ A/B の過剰活性化または L-アルギニン欠乏が、特定のエンドセリン受容体アゴニストまたは皮内微量透析を介して補足 L-アルギニンを送達することにより、血管拡張能力にどの程度影響するかを決定します。 血管拡張は局所加熱によって誘発され、皮膚血流の変化はレーザードップラーフラックスメトリーによって評価されます。 皮膚血流のすべての変化は正規化され、最大血流のパーセンテージとして報告されます。
研究完了まで、平均1年

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2018年10月1日

一次修了 (推定)

2024年12月31日

研究の完了 (推定)

2024年12月31日

試験登録日

最初に提出

2018年9月17日

QC基準を満たした最初の提出物

2018年9月19日

最初の投稿 (実際)

2018年9月20日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2024年4月5日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年4月3日

最終確認日

2024年4月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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