動脈性高血圧症と 2 型糖尿病の管理における動機づけ面接
プライマリーヘルスケアにおける 2 型糖尿病および全身性動脈性高血圧症の管理のための戦略としての動機付け面接に基づく看護相談：無作為化臨床試験
調査の概要
詳細な説明
2 型糖尿病と全身性動脈性高血圧症は、世界中の医療システムに対する主要な課題であり、セルフケアの管理、順守、および促進は、それらの管理の基礎です。 これに関連して、適切なセラピストと患者の関係は、ヘルスケアにおけるこれらの介入の成功の鍵であり、看護師は、慢性疾患の遵守とケアの結果を改善する上で認識され、顕著な役割を果たしています。 動機付け面接 (MI) は、高血圧や糖尿病など、さまざまな健康関連の行動の変化を促進するのに効果的であることが証明されているカウンセリングの巧みな方法として浮上しています。 さまざまな健康分野での国際的な研究の数が増えているにもかかわらず、ブラジルの設定における慢性疾患への動機付け面接の適用性を評価する科学的成果はまだ控えめです. 最近の研究は、この調査分野のより良い展望のために、ブラジルだけでなく世界中の他の国々でも動機付け面接を利用した研究の議論と改善を含むさらなる研究の必要性を示唆しています. したがって、この研究はこの観点に貢献することを意図しており、ブラジルのポルトアレグレの北部地域にある3つのプライマリヘルスケアクリニックで治療を受けているDM2およびSAHの人々の個々の看護相談におけるこのケア戦略の有効性を調査することを目的としています。 Grupo Hospitalar Conceição (GHC) Community Health Service (SSC) の不可欠な部分です。 GHC は、ブラジルの公衆衛生システムからの患者のみを、誰でも無料でアクセスできるように治療します。SSC は、16 のプライマリ ケアおよびメンタルヘルス サービスで構成され、RS のポルト アレグレの北部および東部地域に住む 105,000 人の住民をケアしています。ブラジル。 これは、2018 年 6 月から 9 月までの期間に実施される無作為化対照並行二重盲検臨床試験です。
主な目標: プライマリ ヘルスケアにおける全身性動脈性高血圧症の関連診断を伴う 2 型糖尿病の管理における動機付け面接の仮定と手法に基づいて、看護相談の有効性を評価すること。
具体的な目標:
- 社会人口統計学的および経済的プロファイル、健康歴、生活習慣の観点から参加者を特徴付ける。
- 介入前後の血糖値と血圧の目標を監視および評価する。
- 介入前後の参加者の薬物療法と健康的な生活習慣の遵守率を推定する。
- 介入前後の参加者のセルフケアに対する自己効力感を評価すること。
- 介入の前後に、DM2およびSAHの参加者の不健康な行動を変えるための重要性と信頼性のレベルを評価します。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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RS
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Porto Alegre、RS、ブラジル、91350-200
- Nossa Senhora da Conceição Hospital
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 18歳以上であること;
- 2型糖尿病および全身性動脈性高血圧症と診断されている。
- リスク層 3 の下で研究中の診療所のプログラム活動に登録されている。
除外基準:
- コントロールおよび介入グループとの最初の会議の時点で、3 以外のリスク階層で評価されている。
- 患者の精神機能を損なう認知障害または関連疾患を示す
研究計画
研究はどのように設計されていますか？
デザインの詳細
- 主な目的：処理
- 割り当て：ランダム化
- 介入モデル：並列代入
- マスキング：ダブル
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的：実験的: 動機づけインタビュー
介入グループ: このグループでは、糖尿病患者と高血圧患者は、このアプローチ スタイルに関する特定の 20 時間の理論的および実践的なトレーニングを受けた認定看護師との動機付け面接の前提と手法に基づいた 2 つの看護相談セッションに参加します。
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糖尿病と高血圧では、ケアをサポートするための看護相談は、教育的要素に焦点を当てる必要があります 血圧を下げ、血糖指数、脂質プロファイル、および心血管リスク分類を改善することを証明する対策の方向性、特に: 薬物療法の遵守、適切な食事、体重の維持、活発な生活の刺激と定期的な運動、アルコール飲料の消費量の削減、ストレスの軽減、喫煙の放棄。
このグループでは、モチベーショナル インタビューの原則とテクニックに基づいて、これらのケアについて説明します。
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アクティブコンパレータ：介護相談
コントロール グループ: このグループでは、糖尿病患者と高血圧患者は、慢性疾患のケアに関するプライマリ ケア戦略ノートブックの推奨事項に基づいて、訓練を受けていない看護師によるセルフケアを目的とした 2 つの従来の看護相談セッションに参加します。糖尿病および動脈性高血圧症およびSAHおよびDM2患者ケアのためのSSC-GHC機関プロトコル。
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糖尿病と高血圧では、ケアをサポートするための看護相談は、教育的要素に焦点を当てる必要があります 血圧を下げ、血糖指数、脂質プロファイル、および心血管リスク分類を改善することを証明する対策の方向性、特に: 薬物療法の遵守、適切な食事、体重の維持、活発な生活の刺激と定期的な運動、アルコール飲料の消費量の削減、ストレスの軽減、喫煙の放棄。
このグループでは、これらのケアは、DM2 および SAH の慢性疾患のケアに関するプライマリケア戦略ノートブックの推奨事項と、SAH および SAH の SSC-GHC 機関プロトコルに基づいて、サービスのルーチンとして従来の方法でアプローチされます。 DM2 患者ケア。
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この研究は何を測定していますか？
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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糖化ヘモグロビン
時間枠：介入としての 2 回の看護相談セッションの終了後 3 か月
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ベースライン時の糖化ヘモグロビンの臨床検査と、介入としての 2 回の看護相談セッションの終了後 3 か月間の平均差。
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介入としての 2 回の看護相談セッションの終了後 3 か月
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血圧
時間枠：介入としての 2 回の看護相談セッションの終了後 3 か月
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介入としての 2 回の看護相談セッションの終了後、ベースライン時および 3 か月後の収縮期血圧と拡張期血圧の平均差。
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介入としての 2 回の看護相談セッションの終了後 3 か月
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協力者と研究者
出版物と役立つリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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