Motivierende Gesprächsführung bei der Kontrolle von arterieller Hypertonie und Typ-2-Diabetes mellitus

Typ-2-Diabetes mellitus und systemische arterielle Hypertonie stellen die Gesundheitssysteme weltweit vor große Herausforderungen, und die Kontrolle, Einhaltung und Förderung der Selbstversorgung sind die Eckpfeiler ihres Managements. In diesem Zusammenhang ist eine angemessene Beziehung zwischen Therapeut und Patient der Schlüssel zum Erfolg dieser Interventionen in der Gesundheitsversorgung, und Pflegekräfte spielen eine anerkannte und herausragende Rolle bei der Verbesserung der Adhärenz und der Behandlungsergebnisse bei chronischen Krankheiten. Motivational Interviewing (MI) erweist sich als eine geschickte Beratungsmethode, die sich als wirksam erwiesen hat, um Veränderungen in einer Vielzahl von gesundheitsbezogenen Verhaltensweisen, einschließlich Bluthochdruck und Diabetes, zu fördern. Trotz der zunehmenden Anzahl internationaler Studien in verschiedenen Gesundheitsbereichen ist die wissenschaftliche Produktion, die die Anwendbarkeit von Motivational Interviewing auf chronische Krankheiten im brasilianischen Umfeld bewertet, immer noch bescheiden. Jüngste Studien deuten auf die Notwendigkeit weiterer Forschung hin, die die Diskussion und Verbesserung von Studien umfasst, in denen Motivational Interviewing in Brasilien sowie in anderen Ländern auf der ganzen Welt eingesetzt wird, um einen besseren Ausblick auf dieses Untersuchungsgebiet zu erhalten. Daher möchte diese Studie zu dieser Perspektive beitragen und die Wirksamkeit dieser Pflegestrategie in individuellen Pflegeberatungen für Menschen mit DM2 und SAH untersuchen, die in drei Primärversorgungskliniken im nördlichen Bereich von Porto Alegre - RS, Brasilien, behandelt werden , die integraler Bestandteil des Community Health Service (SSC) der Grupo Hospitalar Conceição (GHC) sind. Das GHC behandelt ausschließlich Patienten aus dem öffentlichen brasilianischen Gesundheitssystem mit universellem und freiem Zugang, und das SSC besteht aus 16 Diensten der Grundversorgung und psychischen Gesundheit, die eine Bevölkerung von 105.000 Einwohnern in den nördlichen und östlichen Gebieten von Porto Alegre, RS, versorgen. Brasilien. Dies wird eine randomisierte, kontrollierte, parallele und doppelblinde klinische Studie sein, die im Zeitraum von Juni bis September 2018 durchgeführt wird.

HAUPTZIEL: Bewertung der Wirksamkeit der Pflegeberatung basierend auf den Annahmen und Techniken der motivierenden Gesprächsführung bei der Kontrolle von Typ-2-Diabetes mellitus mit der damit verbundenen Diagnose der systemischen arteriellen Hypertonie in der primären Gesundheitsversorgung.

SPEZIELLE ZIELE:

• Charakterisierung der Teilnehmer in Bezug auf soziodemografisches und wirtschaftliches Profil, Gesundheitsgeschichte und Lebensgewohnheiten;
• Überwachung und Bewertung der Blutzucker- und Druckziele vor und nach dem Eingriff;
• Um die Prävalenz der Einhaltung der medikamentösen Therapie und der gesunden Lebensgewohnheiten unter den Teilnehmern vor und nach der Intervention abzuschätzen;
• Bewertung der Selbstwirksamkeit für die Selbstfürsorge der Teilnehmer vor und nach der Intervention.
• Bewertung der Wichtigkeit und des Vertrauens zur Änderung ungesunder Verhaltensweisen bei Teilnehmern mit DM2 und SAH vor und nach der Intervention.