手術可能なホルモン感受性乳癌の閉経後患者におけるレトロゾール
手術可能なホルモン感受性乳癌の閉経後患者におけるレトロゾールの術前試験
調査の概要
詳細な説明
患者は、レトロゾールを 2.5 mg/日の用量で 7 ~ 30 日間経口投与する処方箋を受け取り、手術スケジュールの変更を可能にします。 患者は、レトロゾールの最終投与の翌日に腫瘍の外科的切除を受けることになっています。
治療後の腫瘍生検 (目標 4 ~ 6 コア) は、手術当日の 7 ~ 30 日間のレトロゾール治療後に得られます。 凍結およびホルマリン固定コア生検は、可能な限り取得されます。 組織は、研究固有のアッセイおよびルーチンの組織病理学に使用されます。 治療後のコア針生検組織は、可能な限り、通常の外科的切除時に術中に外科医によって取得されます。 患者の外科的切除からのホルマリン固定パラフィン包埋腫瘍ブロックも要求されます。 治療後のコア生検で腫瘍が得られない場合、このブロックは相関研究のサブセットに使用されます。 このブロックは、相関研究が完了した後、速やかに病理学に戻されます。
外科的治療(全乳房切除術または臨床的に必要な場合はリンパ節の評価を伴う区域切除)は、治療完了の翌日に行われます。
決定的な外科的処置(部分的または全乳房切除術)の時点で得られた一次病変は、標準的なケアの組織病理学的分析のために送られます。可能な限り、腫瘍の中央部分から手術中のコアが得られ、研究固有のアッセイが行われます。 すべての標本は、確立された機関のガイドラインに従って処理され、腫瘍サイズとマージン状態の分析の精度が維持されます。
標準的なケアの組織病理学的分析に続いて、追加のパラフィン包埋切片を後でシモンズ癌組織コアに提出し、Ki67 (MIB1Ab、Dako Cytomation) IHC で腫瘍増殖を測定します。 これらの検査は臨床的に有用ではなく、研究目的でのみ行われます。
手術標本からのホルマリン固定パラフィン包埋 (FFPE) 腫瘍ブロックからの凍結コアおよび/または皮は、乳房の専門家である Sahoo 博士によって評価された 20% 以上の腫瘍細胞性に基づいて、必要に応じて選択および/またはマクロダイセクションされます。試験中の病理学者。 これらはさらなるテストのためにカルロス・アルテアガ博士の研究室に送られます。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
研究場所
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Texas
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Dallas、Texas、アメリカ、75390
- Simmons Comprehensive Cancer Center at University of Texas Southwestern Medical Center - Dallas
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 資格の放棄は認められません。 被験者は、研究に登録されるために、すべての包含および除外基準を満たす必要があります。 被験者が登録されるまで、研究治療は開始されない場合があります。
- 患者は書面によるインフォームドコンセントを提供する必要があります
- ECOGパフォーマンスステータス0-2。
-IHCでER陽性、HerceptestでHER2陰性(0または1 +)であるか、通常の臨床試験に従ってin situハイブリダイゼーションによって増幅されていない、臨床病期の手術可能なI、II、またはIIIの浸潤性乳癌。
- 原発部位に測定可能な残存腫瘍がある患者
- 部分切除または全乳房切除術のいずれかによる外科的治療を受ける患者
- 測定可能な腫瘍。 測定可能な疾患: 身体検査、マンモグラムまたは超音波によって再現可能に測定でき、サイズが少なくとも 1 cm の塊
-次のいずれかによって定義される、18歳以上の閉経後の女性被験者:
- 55歳以上の被験者;
- -55歳未満で少なくとも12か月間無月経であるか、卵胞刺激ホルモン(FSH)値が40 IU / L以上でエストラジオールレベルが40 pg / mL(140 pmol / L)以下である、または地域または機関の参照ごとに閉経後の範囲にある被験者範囲;
- -少なくとも6か月間の無月経を伴う以前の両側卵巣摘出術または以前の放射線去勢。
- (この研究への登録に年齢の上限はありません)
- この原発性乳癌に対する以前の化学療法はありません。
- 対側乳がんの既往歴のある患者は、最初の原発性乳がんの再発の証拠がない場合に適格です。
- 女性は、研究登録前に予防薬としてタモキシフェンまたはラロキシフェンを服用している可能性がありますが、研究登録前の少なくとも 14 日間は薬物を中止している必要があります。
- 被験者はホルモン補充療法(HRT)(例:共役エストロゲン錠剤、USP、[プレマリン])を終了している必要があります。 無作為化療法の最初の投与を受ける少なくとも7日前。
患者は十分な肝機能と腎機能を持っている必要があります。 すべてのテストは、研究登録から 4 週間以内に取得する必要があります。 これも:
- クレアチニン < 正常上限の 2 倍
- ビリルビン、SGOT、SGPT < 正常上限の 1.5X
- 経口薬を飲み込んで保持できる
除外基準:
-初期評価時に他の術前化学療法の候補である局所進行疾患の患者。 これには、次のような局所進行性疾患の患者が含まれる場合があります。
- 炎症性乳がん(T4d)
- 固定腋窩リンパ節転移 (N2)
- 同側内胸リンパ節への転移(N3)
- 局所再発乳がん
- -遠隔転移性疾患の証拠(すなわち 肺、肝臓、骨、脳など)
- 治療する医師の判断で、患者が手術による死亡の危険性が高いと判断される深刻な医学的疾患。
- 制御されていない重度の吸収不良状態または疾患(すなわち、 グレード II/III の下痢、重度の栄養失調、短腸症候群)
- -認知症、精神状態の変化、またはインフォームドコンセントの理解またはレンダリングを妨げる精神医学的状態。
- -レトロゾールの初回投与前の30日または5半減期のいずれか長い方以内の治験薬の使用。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:処理
薬剤:レトロゾール 7~30日目に2.5mgを経口摂取 その他:採血 遺伝子発現解析や逆転写ポリメラーゼ連鎖反応に使用する血液 手順: 生検/乳腺腫瘤摘出術/乳房切除術 組織採取、腫瘍を除去する手術、ラボのバイオマーカー分析に使用される腫瘍組織 |
患者は、手術スケジュールの変更を可能にするために、7〜30日間経口摂取するレトロゾールの処方箋を受け取ります。
患者は、レトロゾールの最終投与の翌日に腫瘍の外科的切除を受けることになっています。
治療後の腫瘍生検 (4-6 コアの目標) は、手術当日の 7-56 日間のレトロゾール治療後に得られます。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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ホルモン依存性の高い乳がんとそうでない乳がんの Ki67 指数を測定
時間枠:8日から30日以内
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ホルモン依存性が高いホルモン受容体陽性乳がんとそうでない乳がんを区別するために、レトロゾールによる治療の 1~4 週間後に測定した Ki67 指数
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8日から30日以内
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Nisha Unni, MD、University of Texas Southwestern Medical Center
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- SCCC-11118; STU-2018-0015
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
米国で製造され、米国から輸出された製品。
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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