介入ザンビア農村部のL&D感染調査

介入段階の合計期間は 4 か月と推定されます。 この期間中、研究者は各研究施設の医療従事者 (HCW) および地区薬剤師と協力します。

研究チームは各現場を個別に訪問し、調査の最初の 1 か月間、すべてのモジュールがすべての労働および配達 (L&D) スタッフ (通常は約 2 名で構成される) に対して完了するまで現場でトレーニング モジュールを実施します。 3人。 トレーニングセッションの前後に小テストが実施され、トレーニング後の知識の変化を評価します。

L&D における感染制御のベストプラクティスを促進するために、SMS リマインダーが平日に毎日送信されます。 ベストプラクティスを視覚的に思い出させるポスターも保健センター周辺に掲示されます。

初期研修の後、各保健センターは研究チームのメンバーによって月に2回訪問され、アルコールこすれ（AHR）ストックを評価し、フィードバックとコメントを収集し、産後の母体と新生児の感染性合併症と病院での転帰を評価します。 感染と結果のデータは毎月各施設と共有されます。 初期研修から約2か月後に各研修先で再教育・研修を実施します。 更新コースの前後に知識を評価するための小テストが実施されます。

研究者は地区の薬局と協力して AHR の製造と配布を行います。 薬剤師は、WHOのガイドラインに従って手指消毒剤の成分を組み合わせて混合する方法に関するトレーニングを受け、薬局スタッフがその製造に精通していることを確認するために、研究施設に配布する前にテストバッチが作成されます。 世界保健機関（WHO）の勧告に従って、アルコール成分および最終製品についてアルコール計による品質管理が行われます。 その後、主任薬剤師は研究チームのメンバーから隔週で相談を受け、AHRの生産、予算、配布、その他の問題を文書化します。

最終段階でのデータ収集は、介入の実施開始から 12 週間後に行われます。 データ収集期間中、調査チームのメンバーは、管理者の都合の良い時間にプライベートな環境で L&D フロア管理者と会い、ICAT のアンケート部分に一緒に回答します。

対象となる妊婦は主に、出産のための入院前に集まる施設の外の待機エリアで募集され、同意が得られます。 同意された女性には、同意書のコピーに加えて「同意カード」が渡されます。 このカードには、事前に研究に同意したことが記載されており、出産のために入院したときに提示できます。 研究チームのメンバーは、ICATを使用して、プライマリ・ケア提供者がケアを提供する際や、分娩の第1、第2、および第3段階で患者と接触する際に同行し、医療提供者による感染制御の行動と実践を観察、評価、文書化する。

参加者の分娩後の母体および新生児の感染性合併症の発生率と転帰を評価するために、日誌の遡及的レビューが行われます。

最終的なデータ収集中に、実施された研究介入に対する研究現場の医療従事者の知識、態度、実践を評価するために、匿名の自己記入式調査が研究現場の医療従事者に実施されます。