Estudo de Infecção de L&D Rural de Intervenção na Zâmbia

A duração total da fase de intervenção é estimada em 4 meses. Durante esse período, os investigadores colaborarão com os profissionais de saúde (HCWs) em cada local do estudo e com o farmacêutico distrital.

A equipe de estudo visitará cada local separadamente e administrará os módulos de treinamento no local durante o primeiro mês da pesquisa até que todos os módulos tenham sido concluídos para toda a equipe de trabalho de parto (L&D), que geralmente consiste em cerca de 2- 3 pessoas. Um questionário será administrado antes e depois da sessão de treinamento para avaliar a mudança no conhecimento após o treinamento.

Lembretes por SMS serão enviados todos os dias da semana para promover as melhores práticas de controle de infecção no L&D. Também serão afixados cartazes para lembretes visuais das melhores práticas no centro de saúde.

Após o treinamento inicial, cada centro de saúde será visitado duas vezes por mês por um membro da equipe de estudo para avaliar o estoque de álcool gel (AHR), coletar feedback e comentários e avaliar complicações infecciosas maternas e neonatais pós-parto e resultados hospitalares. Os dados de infecção e resultado serão compartilhados com cada site mensalmente. Cerca de 2 meses após o treinamento inicial, um curso de atualização e treinamento será realizado em cada local de estudo. Um questionário será aplicado antes e depois do curso de atualização para avaliar o conhecimento.

Os investigadores irão colaborar com a farmácia distrital para produção e distribuição de AHR. Os farmacêuticos receberão treinamento sobre como combinar e misturar os componentes da preparação para as mãos de acordo com as diretrizes da OMS, e lotes de teste serão feitos antes da distribuição aos locais de estudo para garantir a familiaridade da equipe da farmácia com sua produção. O controle de qualidade com alcoolímetro será realizado com o ingrediente álcool e com o produto acabado, conforme recomendação da Organização Mundial da Saúde (OMS). Posteriormente, o farmacêutico chefe será consultado quinzenalmente pelo membro da equipe de estudo para documentar a produção, orçamento, distribuição e quaisquer outros problemas do AHR.

A coleta de dados finais ocorrerá 12 semanas após o início da implementação da intervenção. Durante o período de coleta de dados, um membro da equipe de estudo se reunirá com um administrador do andar de L&D em um ambiente privado em um horário conveniente para o administrador para responderem juntos à parte do questionário do ICAT.

As mulheres grávidas elegíveis serão primeiramente recrutadas e consentidas fora das instalações, na área de espera onde se reúnem antes da admissão para o parto. As mulheres consentidas receberão um "cartão de consentimento" além de uma cópia do formulário de consentimento. Este cartão indicará que eles consentiram previamente com o estudo e poderão ser apresentados assim que forem admitidos para o parto. Um membro da equipe de pesquisa acompanhará o prestador de cuidados primários durante a prestação de cuidados e contato com o paciente durante o primeiro, segundo e terceiro estágios do trabalho de parto para observar, avaliar e documentar comportamentos e práticas de controle de infecção pelos prestadores, usando o ICAT.

Uma revisão retrospectiva do diário de bordo será feita para avaliar as taxas de complicações infecciosas maternas e neonatais pós-parto e os resultados para os participantes.

Durante a coleta de dados final, uma pesquisa anônima e auto-administrada será administrada aos profissionais de saúde do local de estudo para avaliar o conhecimento, atitudes e práticas dos profissionais de saúde do local de estudo em relação às intervenções de estudo implementadas.