Intervention Étude sur les infections L&D en milieu rural en Zambie

La durée totale de la phase d'intervention est estimée à 4 mois. Pendant ce temps, les enquêteurs collaboreront avec les travailleurs de la santé (HCW) de chaque site d'étude et le pharmacien du district.

L'équipe d'étude visitera chaque site séparément et administrera les modules de formation sur place pendant le premier mois de la recherche jusqu'à ce que tous les modules aient été complétés pour tout le personnel du travail et de l'accouchement (L&D), qui se compose généralement d'environ 2- 3 personnes. Un quiz sera administré avant et après la session de formation pour évaluer l'évolution des connaissances après la formation.

Des rappels par SMS seront envoyés tous les jours de la semaine pour promouvoir les meilleures pratiques de contrôle des infections dans le L&D. Des affiches seront également affichées pour des rappels visuels des meilleures pratiques autour du centre de santé.

Après la formation initiale, chaque centre de santé sera visité deux fois par mois par un membre de l'équipe d'étude pour évaluer le stock d'alcool à frotter (AHR), recueillir des commentaires et des commentaires, et évaluer les complications infectieuses post-partum maternelles et néonatales et les résultats hospitaliers. Les données sur les infections et les résultats seront partagées mensuellement avec chaque site. Environ 2 mois après la formation initiale, un cours de recyclage et de formation sera organisé sur chaque site d'étude. Un quiz sera administré avant et après le cours de remise à niveau pour évaluer les connaissances.

Les enquêteurs collaboreront avec la pharmacie du district pour la production et la distribution de la procréation assistée. Les pharmaciens recevront une formation sur la manière de combiner et de mélanger les composants du désinfectant pour les mains conformément aux directives de l'OMS, et des lots de test seront préparés avant la distribution sur les sites d'étude pour assurer la familiarité du personnel de la pharmacie avec sa production. Un contrôle de qualité avec un alcoomètre sera effectué avec l'ingrédient alcool et avec le produit fini, selon la recommandation de l'Organisation mondiale de la santé (OMS). Par la suite, le pharmacien en chef sera consulté toutes les deux semaines par un membre de l'équipe d'étude pour documenter la production, le budget, la distribution de la procréation assistée et tout autre problème.

La collecte des données finales aura lieu 12 semaines après le début de la mise en œuvre de l'intervention. Pendant la période de collecte de données, un membre de l'équipe d'étude rencontrera un administrateur d'étage L&D dans un cadre privé à un moment qui conviendra à l'administrateur pour parcourir ensemble la partie questionnaire de l'ICAT.

Les femmes enceintes éligibles seront principalement recrutées et consenties à l'extérieur de l'établissement dans la zone d'attente où elles se rassemblent avant l'admission pour l'accouchement. Les femmes qui y consentent recevront une "carte de consentement" en plus d'une copie du formulaire de consentement. Cette carte indiquera qu'elles ont préalablement consenti à l'étude, et pourra ensuite être présentée une fois qu'elles seront admises pour l'accouchement. Un membre de l'équipe de recherche accompagnera le fournisseur de soins primaires lors de la prestation de soins et du contact avec les patients au cours des première, deuxième et troisième étapes du travail pour observer, évaluer et documenter les comportements et les pratiques de contrôle des infections par les fournisseurs, à l'aide de l'ICAT.

Un examen rétrospectif du journal de bord sera effectué pour évaluer les taux de complications infectieuses maternelles et néonatales post-partum et les résultats pour les participants.

Au cours de la collecte de données finale, une enquête anonyme et auto-administrée sera administrée aux agents de santé du site d'étude pour évaluer les connaissances, les attitudes et les pratiques des agents de santé du site d'étude à l'égard des interventions mises en œuvre à l'étude.