早期リウマチ科紹介のための乾癬患者における関節炎の発見 (DAPPER)

これは単施設コホート研究であり、包含からフォローアップまで少なくとも 1 年間に及びます。

ナイメーヘンの RadboudUMC の皮膚科で PsC (皮膚乾癬) と知られている 300 人の患者のサンプルが含まれます。 患者の組み入れとサンプルの収集は、通常の外来受診に隣接して実行されます。

スクリーニング中、患者はPsA（乾癬性関節炎）の兆候と症状について評価されます。 これには、68 の圧痛関節数 (TJC) と 66 の腫れた関節数 (SJC)、指炎数、リーズ付着指数 (LEI)、および炎症性腰痛 (IBP) のアンケート スクリーニングが含まれます。

ベースラインの訪問時に、後で予測モデルを構築するために使用できるさまざまなパラメーターが記録されます。 これらには、社会人口学的データ、関連する併存症、家族歴、PsC の特徴、中毒、および体質的および特定のリウマチ学的徴候と症状が含まれます。 身体検査中に、研究者は体の測定値、皮膚と爪のパラメーター、およびリウマチ学的パラメーターに関する情報を収集します。

また、すでに使用されているスクリーニング質問票 (PEST) と生活の質のスコア (PsAID12、DLQI、Short-Form 12 Health Survey/SF-12) が使用されます。

ベースラインで血液を採取して、PsAの存在に関連するさまざまな検査パラメーターを確認します。 両方の炎症マーカー (例: 骨代謝に関連するマーカーとしてのサイトカイン、ケモカイン) は興味深いものです。 また、DNAは唾液を介して収集され、保存されます。 後で、これを使用して、関連するさまざまな遺伝子多型と HLA 関連の予測値を調査します。

臨床検査で PsA の臨床的疑いがある場合、患者はナイメーヘンの Sint Maartenskliniek (SMK) のリウマチ科に紹介されます。 それ以降は、PsA の定期的なケアに含まれます。 1年後、紹介された患者の患者ファイルをチェックして診断を確認します。 また、治療の変更とその効果が注目されます。 これには、PsA と QoL の両方の臨床パラメーターが含まれます。

別の診療所ですでに PsA の治療を受けている患者は、SMK に紹介されません。 彼らは、担当医から治療関連データを取得する許可を求められます。

筋骨格の関与のない患者は、1年後に再評価されます。 繰り返しになりますが、治療の変更と生活の質が監視されます。