Mepivacaine Versus Low-Dose Bupivacaine For Primary Total Hip and Knee Arthroplasty
2021年7月20日 更新者:Matthew P. Abdel, M.D.、Mayo Clinic
Double Blind Randomized Clinical Trial Comparing Time To Return of Lower Extremity Motor Function Following Spinal Anesthetic With Mepivacaine Versus Low-Dose Bupivacaine For Primary Total Hip and Knee Arthroplasty
This research is being done to see if there is a difference between two different spinal anesthetics (Mepivacaine vs. Bupivacaine) as it relates to reducing post-operative complications and the time it takes for subjects to regain mobility after surgery.
調査の概要
研究の種類
介入
入学 (実際)
154
段階
- フェーズ2
- フェーズ 3
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
-
-
Minnesota
-
Rochester、Minnesota、アメリカ、55905
- Mayo Clinic in Rochester
-
-
参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
2週間歳以上 (子、大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
受講資格のある性別
全て
説明
Inclusion Criteria:
- American Society of Anesthesiologists (ASA) physiological status I-III (patient must meet criteria of a status I-III in the ASA Physical Status Classification System: I=Normal Healthy Patient, II=Mild Systemic Disease, and III=Severe Systemic Disease)
- Unilateral primary TKA or THA
- 18+ years of age
- Able to provide informed consent
Exclusion Criteria:
- Chronic pain syndromes such as fibromyalgia or complex regional pain syndrome
- Chronic opioid use (>1 mos) with OME >5 mg/day OR acute opioid use (< 1 mos) with OME > 30 mg/day.
- Body mass index (BMI) > 45 kg/m2
- Severe drug allergy* to medications used in this study, including non-steroidal anti-inflammatory drugs (i.e. celecoxib and ketorolac), and local anesthetics (defined as an immune reaction resulting in shortness of breath, hives, anaphylaxis, wheezing, and fever)
Major systemic medical comorbidities such as:
- Pre-existing severe renal disorder defined as glomerular filtration rate (GFR) <50 units/m2 (if labs are available), currently on dialysis, or highly suspected based on history.
- Severe hepatic disorder defined as current or past diagnosis of acute/subacute necrosis of liver, acute hepatic failure, chronic liver disease, cirrhosis (primary biliary cirrhosis), chronic hepatitis/toxic hepatitis, liver abscess, hepatic coma, hepatorenal syndrome, other disorders of liver
- Contraindication to spinal anesthesia technique (e.g., known spinal stenosis, coagulopathy, sepsis, infection at site of injection, uncooperative, refusal, anticoagulation medications not held within appropriate time frame*). *Per ASRA guidelines, Clopidogrel (Plavix) held for at least 7 days, Dabigatran (Pradexa) held for at least 5 days, Rivaroxaban (Xarelto)held for at least 3 days, Warfarin (Coumadin)held for at least 5 days or recent INR of less than 1.4, Enoxaparin (Lovenox) with doses > 1 mg/kg held for close to 24 hours.
- Known to be currently pregnant or actively breastfeeding. Patients that have a previous history of menopause, hysterectomy, or tubal ligation will not be required to perform a pregnancy test. Female patients that do not meet this criterion will be asked to submit a urine sample, and will require a negative urine sample in order to proceed with study protocol. Urine sample be collected pre-procedurally.
- Impaired cognition
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:ダブル
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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アクティブコンパレータ:Low-Dose Bupivacaine
Subjects in this group will be given 10mg of Low-Dose Bupivacaine, which is within standard of care for spinal anesthesia during TKA or THA.
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10 mg (2 mL of 0.5%) administered as an isobaric spinal anesthetic
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アクティブコンパレータ:Mepivacaine
Subjects in this group will be given 70mg of Mepivacaine, which is within standard of care for spinal anesthesia during TKA or THA.
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70 mg (3.5 mL of 2%) administered as an isobaric spinal anesthetic
|
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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Time to Return of Lower Extremity Motor Function
時間枠:Post surgery, approximately 1 day
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Assessed by measuring time from spinal anesthetic administration to postoperative achievement of Bromage 0 function (return of spontaneous ankle, knee, and hip movement) in the non-operative extremity at 15-minute intervals.
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Post surgery, approximately 1 day
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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Post-Anesthesia Care Unit (PACU) Length of Stay
時間枠:Time of discharge, approximately 1-2 days
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Number of minutes subjects were admitted to PACU following the surgical procedure
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Time of discharge, approximately 1-2 days
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Hospital Length of Stay
時間枠:Time of discharge, approximately 1-2 days
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Number days subjects were admitted to the hospital following the surgical procedure
|
Time of discharge, approximately 1-2 days
|
Maximum Pain Score
時間枠:24 hours following the surgical procedure
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Measured on a scale from 1 to 10 in the first 24 hours following the surgical procedure, 1=mild pain; 10=worst pain.
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24 hours following the surgical procedure
|
Median Pain Score
時間枠:24 hours following the surgical procedure
|
Measured on a scale from 1 to 10 in the first 24 hours following the surgical procedure, 1=mild pain; 10=worst pain.
|
24 hours following the surgical procedure
|
Discharge Pain Score
時間枠:Time of discharge, approximately 1-2 days
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Measured on a scale from 1 to 10 at time of hospital discharge, 1=mild pain; 10=worst pain.
|
Time of discharge, approximately 1-2 days
|
Orthostatic Hypotension
時間枠:Time of discharge, approximately 1-2 days
|
Number of participants to experience orthostatic hypotension following the surgical procedure.
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Time of discharge, approximately 1-2 days
|
Urinary Retention
時間枠:Time of discharge, approximately 1-2 days
|
Number of participants to experience urinary retention follow the surgical procedure.
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Time of discharge, approximately 1-2 days
|
Transient Neurologic Symptoms
時間枠:One week post-operative
|
Number of participants to report transient neurologic symptoms
|
One week post-operative
|
協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
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捜査官
- 主任研究者:Matthew P Abdel, MD、Mayo Clinic
出版物と役立つリンク
研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。
便利なリンク
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2019年2月25日
一次修了 (実際)
2019年10月29日
研究の完了 (実際)
2019年10月29日
試験登録日
最初に提出
2019年2月11日
QC基準を満たした最初の提出物
2019年2月11日
最初の投稿 (実際)
2019年2月12日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2021年8月12日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2021年7月20日
最終確認日
2021年7月1日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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