脊髄損傷被験者における膀胱失禁の抑制のための非侵襲的神経刺激。

治験責任医師は、S2-S4 dermatome 刺激を SCI の個人でテストし、断続的なカテーテル法を使用して、膀胱容量と禁制に対する臨床的影響を推定します。

断続的なカテーテル挿入を使用している SCI 患者の場合、研究者は S2-S4 ダーマトーム刺激が膀胱充満時の過反射膀胱活動の減少に非常に効果的であることを確認します。 研究者は、S2-S4 dermatome 刺激が失禁エピソードの数と重症度を減らし、膀胱容量を増やし、カテーテル挿入量を増やすという仮説を立てています。 拡張された結果を自分自身や他の人が得た急性の検査結果と比較することにより、研究者は急性尿力学の実現可能性を評価して、埋め込みデバイスまたは将来の研究の対象を特定できます。

断続的なカテーテル法を使用している SCI 患者の場合、研究者は、皮膚節刺激が膀胱痙攣の頻度と強度を低下させ、膀胱失禁を慢性的に減少させると仮定しています。 この研究の目的は、ダーマトーム刺激が膀胱活動を低下させ、神経因性膀胱の望ましくない副作用を減少させるという主張に客観的な証拠を提供することです。 これらの実験は、尿力学試験による急性刺激の神経生理学的反応を実証し、膀胱尿管逆流および腎損傷の重要な原因である膀胱圧の低下の証明を通じて、将来の臨床試験の証拠を増やすことにもなります。

ダーマトーム刺激から利益を得ることができる、骨盤内に感覚を保持している完全なSCIよりも不完全なSCIを持つ人の人口が潜在的に多い. 不完全なSCI（骨盤に感覚が残っている人）後の結果を調べるために、研究者は皮膚分節刺激をテストして、最も低い仙骨脊髄を介して運動機能または感覚機能がある程度保存されている人で、許容可能で効果的な電気刺激パラメーターを決定します。セグメント。 研究者は、膀胱充満時の膀胱圧および過反射性膀胱収縮に対する皮膚分節刺激の影響を鋭く測定します。 研究者は、ダーマトーム刺激が、不完全な SCI の被験者にとって非常に耐えられる刺激振幅で膀胱容量を増加させるという仮説を立てています。 将来のデバイス移植の潜在的な候補を特定するための非侵襲的スクリーニング手順の実現可能性を判断し、それによって技術を移植に変換するための道筋を提供します。

このプロジェクトは、膀胱機能に影響を与える求心性神経経路の神経生理学の理解を深め、動物と人間の研究で発見された最近の進歩を臨床研究と治療に変換します。 仙骨神経や外尿道括約筋を切断することなく、電気刺激によって安全かつ効果的に排尿できるようになれば、大きな進歩となるでしょう。 失禁を減らすための社会的に受け入れられ、予測可能で信頼できるデバイスが広く使用され、生活の質が向上します。