転移性がんの治療に対する早期無反応を予測するためのバイオマーカーとしての無細胞 DNA アッセイの開発
調査の概要
詳細な説明
ほとんどの抗がん剤は患者のサブグループにのみ有効であり、腫瘍生物学に関する現在の理解では、特定の治療レジメンからどの患者が恩恵を受けるかを正確に予測することはできません. 治療の有効性の決定的な証拠は、臨床症状と生存率の改善です。 イメージングは、一般的に治療効果をより早く、より客観的に評価するために使用されます。 現在の反応評価は、主に CT やその他の解剖学的画像法で測定される腫瘍サイズの変化に基づいています。
Cadex Genomics は、分析的に検証された無細胞 DNA (cfDNA) 定量的リアルタイム ポリメラーゼ連鎖反応 (qPCR) アッセイを開発しました。このアッセイは、処理に標準的な qPCR プラットフォームを利用します。このテストは、少量の血液量から確実に結果を得ることができ、循環するcfDNA。
この研究の目的は、ステージ IV の非小細胞肺癌 (NSCLC) における治療に対する早期の無反応の潜在的なバイオマーカーとして、血液ベースの無細胞 cfDNA qPCR アッセイのさらなる開発と臨床的検証のためのサンプルを集めることです。 、結腸直腸癌(CRC)および乳癌(BC)。
研究の種類
入学 (実際)
連絡先と場所
研究場所
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Arkansas
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Little Rock、Arkansas、アメリカ、72205
- CARTI Cancer Center
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California
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Sunnyvale、California、アメリカ、94086
- Sutter Health - Palo Alto Medical Foundation
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Colorado
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Denver、Colorado、アメリカ、80218
- Rocky Mountain Cancer Centers
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Georgia
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Columbus、Georgia、アメリカ、31904
- IACT Health
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Louisiana
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New Orleans、Louisiana、アメリカ、70112
- University Medical Center
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New Orleans、Louisiana、アメリカ、70119
- Southeast Louisiana Veterans Health Care System
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Nebraska
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Omaha、Nebraska、アメリカ、68130
- Nebraska Cancer Center
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New York
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Port Jefferson Station、New York、アメリカ、11776
- National Translational Research Group LLC
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North Carolina
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Cary、North Carolina、アメリカ、27518
- Waverly Hematology Oncology
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Hendersonville、North Carolina、アメリカ、28732
- Advent Health
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South Carolina
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Greenville、South Carolina、アメリカ、29605
- Greenville Health System - Prisma Health
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Quebec
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Montréal、Quebec、カナダ、H3H 2R9
- McGill University
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
包含基準:
年齢は18歳以上。
文書化されたステージ IV NSCLC、SCLC、BC または CRC (新しい診断、持続性または再発性疾患の可能性があります):
-次の基準を満たすBC患者:
ER+/HER2-で、過去 2 年以内にホルモン療法に失敗した、または ER+/HER2+ または ER-/HER+ または HER2-/ER-/PR- (TNBC)、および 測定可能な非骨病変が 1 つ以上あるRECISTによる、または、骨のみの疾患の場合は、2つ以上の測定可能な(RECISTによる> 1 cm)主に溶解性骨病変があります
-新しい全身性一次または二次治療または化学療法、免疫療法、標的療法、またはそれらの組み合わせによる後続療法の計画的な開始。 または、治療サイクルの終了と一致し、次の治療サイクルの開始前の RECIST/iRECIST 評価の後、現在の治療ラインを継続します。
RECISTおよび/またはiRECIST基準を決定するためのイメージング:
治療ラインの最初のサイクル (1 回目、2 回目、3 回目など) の前にベースラインの採血が計画されている場合は、ベースラインの採血の 4 週間前に、CT または MRI または PET/CT モニタリングによる測定可能な疾患を完了する必要があります。
治療サイクルの完了時にベースライン検査を実施する場合は、CT、MRI、または PET/CT モニタリングを、治療サイクルの終了時およびベースライン採血の前に完了する必要があります。
-治療反応の計画されたCTまたはMRIまたはPET / CTモニタリングは、治療開始から8〜12週間以内に完了しました。
1 回の採血で最大 30 mL の血液を提供する意思と能力がある。 -インフォームドコンセントを提供する意思と能力がある。
除外基準:
完全寛解していない二次性悪性腫瘍の診断。 RECISTおよび/またはiRECIST基準を決定するための画像検査は計画されていないか、利用できません。
8~12週間以内にCT、MRI、またはPET/CTによる治療効果のモニタリングを行う予定はありません。
-積極的な治療を受けている活動的な自己免疫疾患の存在。 -DVT、PE、敗血症、またはベースラインの採血から2週間以内に他の深刻な病気から回復した。 (注:ベースライン採血の2週間以上前に同様の状態から回復した患者は、研究の対象となります)新しい治療法を開始する場合、患者は最初に指定された治療の前に新しいブロックの投与を受けました採血。
-CT、MRI、またはPET / CTモニタリング後に現在の治療を継続する場合、患者は最初の指定された採血の前に次の治療サイクルを受けています。
パフォーマンスステータスECOG≧3。 -現在の臨床ガイドラインで決定された急性腎不全の証拠。 -治療開始から9か月を超えたNSCLC、SCLC、またはCRC患者、一次免疫療法のみ、または免疫療法と化学療法の組み合わせレジメン。 (注: 後続の治療ライン (2 番目、3 番目のラインなど) の患者は、1 番目のラインの治療を受けている患者と比較して、9 か月前を含む任意の時点で適格です。.
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
コホートと介入
グループ/コホート |
介入・治療 |
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転移性肺がん、結腸直腸がんまたは乳がん
肺がん、CRC、乳がんの合計750人の被験者が連続して登録されます。
対象者は、肺がん患者 250 人、mCRC 患者 250 人、乳がん患者 250 人と予想されます。
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静脈穿刺による最大 30 mL の血液
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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転移性患者のコホートにおける進行性疾患の予測因子としての DNA Integrity Index (標準の RECIST/iRECIST 基準と比較した、250 人の肺癌 (NSCLC、SCLC)、250 人の CRC および 250 人の BC 患者)。
時間枠:初期開発のための患者獲得までに 6 か月
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合計 750 人の被験者 (250 人のステージ IV の肺癌、IV 250 の CRC および IV の BC) が連続して研究に登録されます。
血液検体は、治療開始時および治療開始から 12 ~ 16 日後に採取されます。
治療コースは、化学療法、免疫療法、または経口療法として定義されます。
標準ベースラインRECISTまたはiRECISTは、開始療法の前に記録され、9〜12週間で再び記録されます。
免疫療法のみからなる単剤レジメンを受けている患者には、2回目の治療コースの投与前に追加の採血があります。
Integrity Index は、標準的な RECIST/iRECIST の結果と比較して、治療に対する早期の無反応を予測するために評価されます。
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初期開発のための患者獲得までに 6 か月
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協力者と研究者
スポンサー
捜査官
- スタディディレクター:Christer Svedman, M.D. Ph.D.、Cadex Genomics
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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