Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Разработка анализа бесклеточной ДНК в качестве биомаркера для прогнозирования раннего отсутствия ответа на терапию при метастатическом раке

6 февраля 2024 г. обновлено: Cadex Genomics
Накопить образцы для дальнейшей разработки и клинической валидации количественного анализа полимеразной цепной реакции (кПЦР) в режиме реального времени (кПЦР) на основе бесклеточной ДНК крови (вкДНК) в качестве потенциального биомаркера раннего отсутствия ответа на терапию при немелкоклеточной стадии IV. рак легкого (НМРЛ), колоректальный рак (КРР) и рак молочной железы (РМЖ).

Обзор исследования

Подробное описание

Большинство противоопухолевых препаратов эффективны только в подгруппах пациентов, и наше нынешнее понимание биологии опухоли не позволяет нам точно предсказать, какой пациент получит пользу от конкретного терапевтического режима. Окончательным доказательством эффективности терапии является улучшение клинических симптомов и выживаемость. Визуализация обычно используется для более ранней и объективной оценки терапевтического эффекта. Текущая оценка ответа основана в первую очередь на изменениях размера опухоли, измеренных с помощью КТ или других методов анатомической визуализации.

Компания Cadex Genomics разработала аналитически подтвержденный количественный анализ полимеразной цепной реакции (кПЦР) в режиме реального времени с использованием бесклеточной ДНК (вкДНК), в котором для обработки используются стандартные платформы кПЦР. Этот тест может надежно получать результаты при малых объемах крови и обладает исключительно высокой аналитической циркулирующая вкДНК.

Целью данного исследования является накопление образцов для дальнейшей разработки и клинической валидации метода количественной ПЦР бесклеточной вкДНК на основе крови в качестве потенциального биомаркера раннего отсутствия ответа на терапию при немелкоклеточном раке легкого IV стадии (НМРЛ). , колоректальный рак (CRC) и рак молочной железы (BC).

Тип исследования

Наблюдательный

Регистрация (Действительный)

130

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • Quebec
      • Montréal, Quebec, Канада, H3H 2R9
        • McGill University
    • Arkansas
      • Little Rock, Arkansas, Соединенные Штаты, 72205
        • CARTI Cancer Center
    • California
      • Sunnyvale, California, Соединенные Штаты, 94086
        • Sutter Health - Palo Alto Medical Foundation
    • Colorado
      • Denver, Colorado, Соединенные Штаты, 80218
        • Rocky Mountain Cancer Centers
    • Georgia
      • Columbus, Georgia, Соединенные Штаты, 31904
        • IACT Health
    • Louisiana
      • New Orleans, Louisiana, Соединенные Штаты, 70112
        • University Medical Center
      • New Orleans, Louisiana, Соединенные Штаты, 70119
        • Southeast Louisiana Veterans Health Care System
    • Nebraska
      • Omaha, Nebraska, Соединенные Штаты, 68130
        • Nebraska Cancer Center
    • New York
      • Port Jefferson Station, New York, Соединенные Штаты, 11776
        • National Translational Research Group LLC
    • North Carolina
      • Cary, North Carolina, Соединенные Штаты, 27518
        • Waverly Hematology Oncology
      • Hendersonville, North Carolina, Соединенные Штаты, 28732
        • Advent Health
    • South Carolina
      • Greenville, South Carolina, Соединенные Штаты, 29605
        • Greenville Health System - Prisma Health

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Метод выборки

Вероятностная выборка

Исследуемая популяция

В общей сложности 750 пациентов с раком легкого, КРР или РМЖ будут последовательно включены в каждую группу рака. Ожидается, что в каждую группу будет зачислено по 250 испытуемых. Когда каждая группа достигает своих целей по зачислению, эта группа закрывается для дальнейшего зачисления.

Описание

Критерии включения:

Возраст ≥ 18 лет.

Документально подтвержденная стадия IV НМРЛ, МРЛ, РМЖ или КРР (может быть новый диагноз, персистирующее или рецидивирующее заболевание):

Больные РМЖ, отвечающие следующим критериям:

ER+/HER2- и безуспешная гормональная терапия в течение последних двух лет, или ER+/HER2+, или ER-/HER+, или HER2-/ER-/PR- (ТНРМЖ), и имеет ≥ 1 измеримое бескостное поражение по результатам измерений по RECIST или, если заболевание только кости, имеет два или более измеримых (> 1 см по RECIST) преимущественно литических поражений костей

Запланированное начало нового системного лечения первой или второй линии или последующего лечения химиотерапией, иммунотерапией, таргетной терапией или их комбинацией. Или продолжение текущей линии терапии после оценки RECIST/iRECIST, которая совпадает с окончанием цикла терапии и до начала следующего цикла терапии.

Визуализация для определения критериев RECIST и/или iRECIST:

Если базовый забор крови планируется до первого цикла терапии (1-й, 2-й, 3-й и т. д.), измеримое заболевание с помощью КТ, МРТ или ПЭТ/КТ-мониторинга должно быть завершено в течение 4 недель до исходного забора крови.

Если базовый тест проводится в конце цикла терапии, КТ, МРТ или ПЭТ/КТ-мониторинг должны быть завершены, чтобы совпасть с окончанием цикла терапии и до взятия исходного уровня крови.

Запланированное КТ, МРТ или ПЭТ/КТ-мониторинг ответа на лечение завершено в течение 8-12 недель после начала лечения.

Желание и возможность сдать до 30 мл крови при каждом заборе крови. Готовность и возможность дать информированное согласие.

Критерий исключения:

Диагноз вторичного злокачественного новообразования, не находящегося в полной ремиссии. Визуализация для определения критериев RECIST и/или iRECIST не планируется или недоступна.

КТ, МРТ или ПЭТ/КТ-мониторинг ответа на лечение не планируется в течение 8-12 недель.

Наличие активного аутоиммунного заболевания, которое находится под активным лечением. ТГВ, ТЭЛА, сепсис или выздоровевший от любого другого серьезного заболевания в течение предшествующих 2 недель после исходного забора крови. (Примечание: пациенты, выздоровевшие от аналогичных состояний более чем за 2 недели до исходного забора крови, будут иметь право на участие в исследовании). забор крови.

При продолжении текущей линии терапии после КТ, МРТ или ПЭТ/КТ-мониторинга пациент получил следующий цикл терапии до первого назначенного забора крови.

Состояние работоспособности ECOG ≥3. Признаки острой почечной недостаточности в соответствии с текущими клиническими рекомендациями. Пациенты с немелкоклеточным раком легкого, мелкоклеточным раком легкого или колоректальным раком после 9 месяцев от начала терапии, получающие только иммунотерапию 1-й линии или комбинированные режимы иммунотерапии и химиотерапии. (Примечание: пациенты на последующих линиях терапии (2-я, 3-я линия и т. д.) будут иметь право на участие в любой момент времени, в том числе до 9 месяцев, по сравнению с пациентами на терапии 1-й линии).

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

Когорты и вмешательства

Группа / когорта
Вмешательство/лечение
Метастатический рак легких, колоректальный рак или рак молочной железы
Всего будет последовательно включено 750 пациентов с раком легких, колоректальным раком и раком молочной железы. Ожидается, что 250 пациентов будут больны раком легких, 250 пациентов с мКРР и 250 пациентов с раком молочной железы.
До 30 мл крови через вену

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Индекс целостности ДНК как предиктор прогрессирующего заболевания в группе пациентов с метастазами (250 пациентов с раком легкого (НМРЛ, МРЛ), 250 пациентов с КРР и 250 пациентов с РМЖ по сравнению со стандартными критериями RECIST/iRECIST.
Временное ограничение: Шесть месяцев, чтобы накопить пациента для начальной разработки
Всего в исследование будет последовательно включено 750 субъектов (250 стадий рака легкого IV, 250 CRC IV и BC IV). Образцы крови будут собираться в начале терапии и через 12-16 дней после начала терапии. Курс терапии определяется как химиотерапия, иммунотерапия или пероральная терапия. Стандартный базовый уровень RECIST или iRECIST будет регистрироваться до начала терапии и снова через 9-12 недель. Для тех пациентов, которые получают схему с одним агентом, состоящую только из иммунотерапии, будет проведен дополнительный забор крови перед введением второго курса терапии. Индекс целостности будет оцениваться для прогнозирования раннего отсутствия ответа на терапию по сравнению со стандартными результатами RECIST/iRECIST.
Шесть месяцев, чтобы накопить пациента для начальной разработки

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Директор по исследованиям: Christer Svedman, M.D. Ph.D., Cadex Genomics

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

1 марта 2019 г.

Первичное завершение (Действительный)

15 ноября 2023 г.

Завершение исследования (Действительный)

6 февраля 2024 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

21 марта 2019 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

26 марта 2019 г.

Первый опубликованный (Действительный)

27 марта 2019 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

7 февраля 2024 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

6 февраля 2024 г.

Последняя проверка

1 февраля 2023 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться