アルツハイマー病に対するレベチラセタム てんかん試験に関連する精神神経症状 (LAPSE) (LAPSE)

アルツハイマー病 (AD) は、発作のリスクが高いことが以前から知られており、初期の推定では、AD 患者は少なくとも 1 回の非誘発性発作のリスクが 10 ～ 22% であり、発作率が一般よりも 8 ～ 10 倍高いことが示唆されています。人口。 レトロスペクティブ データは、脳波 (EEG) での臨床的発作と異常な放電の両方の開始が、認知機能低下の開始前後にクラスター化するか、さらには先行する可能性があることを示唆しています。 拡張 EEG および/または 1 時間脳磁図 (MEG) を使用すると、AD 患者の最大 42% に無症候性発作またはてんかん様放電の証拠があり、その 3 分の 2 は睡眠中にのみ確認されました。 最近の証拠では、認知障害発作 (47%) およびその他の非痙攣性記号学 (55%) の発生率が以前に報告されたものよりもはるかに高いこともわかっています。

一般的な認知症、特に AD の特に問題となる側面は、精神神経症状です。 神経精神医学的症状は、認知症の期間と重症度に応じて増加し、これらの患者の 60 ～ 90% で観察されます。 神経精神医学的症状は、局所的な機能不全、特に非優勢な前頭側頭葉の機能不全にもある程度関連している可能性があります。 特に発作の最も一般的な領域はADの前頭側頭葉であるため、発作または一過性のてんかん様放電は、ADに関連する神経精神医学的症状のいくつかを説明するかもしれません. 神経精神医学的症状とその原因は、AD患者の管理において、患者と家族への負担と、介護施設への配置との高い関連性を考慮すると、特に懸念されます。

この研究は、各参加者で最大3つの連続EEGを完了し、EEGで特定されたてんかん様活動を持つすべての参加者は、レベチラセタムで開始されます。 すべての参加者は、これらの測定に対するレベチラセタムの効果を1年以上分析するために、一連の神経精神症状、認知、重症度、および生活の質の指標で追跡されます。