iFRガイド付き冠動脈バイパス術 (iCABG)

冠動脈疾患に苦しむ患者は、標準治療として冠動脈バイパス移植手術 (CABG) を受けます。 バイパスする血管の選択は、通常、術前の血管造影画像に基づいて意見を形成する外科医の裁量に任されています。 冠動脈内生理学 (iFR 測定) は、冠状動脈への損傷のレベルを判断するのにより正確です。ただし、現在はCABGの事前評価には使用されておらず、転帰を改善することが示されているため、ステント留置としても知られる経皮的介入にのみ使用されています。 ただし、冠動脈内生理学の使用は、CABGを受けている患者で広く研究または検証されていません。

冠動脈バイパス移植 (CABG) による外科的血行再建術が計画されている多血管冠動脈疾患 (CAD) の患者は、標準治療の一環として侵襲的冠動脈造影中に iFR 測定を行い、CABG を受け、心エコー検査を受けます。 3 ヶ月、12 ヶ月でのコンピューター断層撮影冠動脈造影 (CTCA)。

初期の移植片の失敗は、臨床症状、主要な心血管および脳血管イベント（MACCE）の提示、および3か月の心エコー検査によって評価されます。 エンドポイントは、12 か月での CT 冠動脈造影法によって評価されるグラフトの開存性です。

採用予定は12～24ヶ月です。 3 か月で心エコー検査、12 か月で CTCA によるフォローアップ。 生活の質のアンケートは、フォローアップの予約中に3か月および12か月に患者が記入します。

患者は最適な医学療法を継続します。 クリニックの訪問と生活の質のスケールのアンケートは3か月と12か月で記録され、心エコー検査は3か月で評価されます。 12 か月での移植開存性は、CT 冠動脈造影で評価されます。