過活動膀胱に対するボトックス注射後の排尿機能の院内評価

全女性の約 16% が過活動膀胱 (OAB) の症状を持っていますが、高齢者人口の 30% が影響を受けています。 行動変容と薬物療法を伴う一次治療と二次治療に反応しない、または許容できない患者には、追加の治療オプションが提供されます。 第三選択療法は、膀胱排尿筋へのオナボツリヌス毒素A（ボトックス©、アレルゲン）の注射を含みます。

ボトックスは、2013 年に OAB の診断に使用することが承認されました。 Cincinnati Urogynecology Associates (CUA), TriHealth Inc. は、2014 年以来、難治性 OAB の管理アルゴリズムに膀胱内ボトックス注射を組み込んでいます。 現在、一次および二次治療の試行後に改善に失敗した患者には、ボトックスによる治療が提供されています。

標準的な方法は、ボトックス注射後約 2 ～ 4 週間以内に、ストレート カテーテル法を使用して定期的な PVR 測定のために患者にオフィスに戻るように依頼することです。 これは、患者が尿閉の症状を示しているかどうかに関係なく行われます。 PVR が上昇した患者は、症状がある場合は CISC で治療されます。

それにもかかわらず、多くの研究は、患者が尿閉の症状を正確に自己識別できることを示唆しており、無症候性の尿閉を治療する必要はないかもしれません.

研究者は、OAB に対するボトックスの膀胱内注射後に PVR が 200mL を超える患者の何人が症状を示したかを明らかにすることを目指しています。