乳房切除術後の急性および慢性疼痛：PECSブロックは地域を変えることができるか?

患者は無作為に 2 つのグループ、PECS ブロックまたは外科的浸潤グループに割り当てられます。 PECS グループに割り当てられた患者は、30cc のロピバカイン 0.375% を受け取り、超音波ガイド下で大胸筋と小胸筋の間に 10cc、小胸筋と前鋸筋の間に 20cc を注射します。 外科的浸潤群に割り当てられた患者は、外科医によって0.375％のロピバカイン30ccが注射されます。 局所麻酔薬は、全身麻酔の導入後および切開前に両方のグループに投与されます。 疼痛は、手術後 1、12、24 時間、および手術後 3 か月に電話で連絡して評価されます。 術後の鎮痛には、パラセタモール 1gr、パレコキシブ 40 mg (必要に応じて)、レスキュー鎮痛としてのトラマドール (1 mg/kg iv を 1 日 3 回まで) が含まれます。 慢性疼痛は、有病率および神経障害の特徴に関して3か月後に評価されます。