手術後の痛みを軽減するブロックの試験 (BREAST)
2019年3月10日 更新者:Alessandro De Cassai、University of Padova
前向き観察的単一施設研究:全身麻酔とPECSブロックに関連する全身麻酔の間の乳房手術後の慢性疼痛の発生率の違い(手術後の痛みを軽減するブロック試験)
この観察研究は、PECS ブロックと全身麻酔を受けた患者と全身麻酔のみを受けた患者の間で、手術から 6 か月後の慢性疼痛の違いを評価します。
調査の概要
詳細な説明
PECS ブロックは、乳房手術中の痛みを軽減する技術として使用されます。 しかし、実際の知識では、全身麻酔単独と比較して、その使用が慢性疼痛の発生率を低下させる可能性があるという強力な証拠はありません。
さらに、その使用には超音波装置に関する適切なスキルが必要です。 このため、現実には一部の麻酔科医だけがこの技術を臨床現場で使用しています。
研究の種類
観察的
入学 (実際)
140
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
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Padova、イタリア、35127
- University of Padova
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
18年~86年 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
なし
受講資格のある性別
全て
サンプリング方法
確率サンプル
調査対象母集団
乳房手術(乳房切除術、部分的乳房切除術、および/または腋窩切除術)が必要な患者
説明
包含基準:
- プログラムされた乳房手術
- インフォームドコンセント
除外基準:
- 両側乳房手術
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
コホートと介入
グループ/コホート |
介入・治療 |
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PECSブロック+全身麻酔
乳房切除術、乳房部分切除術および/または腋窩切除術を受け、手術のためにPECSブロックおよび全身麻酔を受けた患者。
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それは、小胸筋、大胸筋、および鋸筋の間に20〜30mlの局所麻酔薬を注射することからなる。
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全身麻酔
乳房切除術、乳房部分切除術および/または腋窩切除術を受け、手術のみに全身麻酔を受けた患者。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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生後6か月の慢性的な痛み
時間枠:六ヶ月
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手術後6か月で慢性痛の存在。
この目的のために、患者は胸、首、腋窩、腕の痛みの有無を報告するよう求められます。
患者が痛みを報告する場合は、痛みの強さ(NRS)と質についてさらに質問します(痛みを1から3までの言葉で説明してもらいます)。
さらに、痛みを治療するために何らかの行動(薬物など)をとったかどうかを患者に尋ねます。
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六ヶ月
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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3か月の慢性的な痛み
時間枠:3ヶ月
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手術後 3 か月の時点で慢性疼痛の存在。
この目的のために、患者は胸、首、腋窩、腕の痛みの有無を報告するよう求められます。
患者が痛みを報告する場合は、痛みの強さ(NRS)と質についてさらに質問します(痛みを1から3までの言葉で説明してもらいます)。
さらに、痛みを治療するために何らかの行動(薬物など)をとったかどうかを患者に尋ねます。
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3ヶ月
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生後9か月の慢性的な痛み
時間枠:9ヶ月
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術後9か月で慢性痛の存在。
この目的のために、患者は胸、首、腋窩、腕の痛みの有無を報告するよう求められます。
患者が痛みを報告する場合は、痛みの強さ(NRS)と質についてさらに質問します(痛みを1から3までの言葉で説明してもらいます)。
さらに、痛みを治療するために何らかの行動(薬物など)をとったかどうかを患者に尋ねます。
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9ヶ月
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生後12か月の慢性痛
時間枠:12ヶ月
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手術後 12 か月での慢性疼痛の存在。
この目的のために、患者は胸、首、腋窩、腕の痛みの有無を報告するよう求められます。
患者が痛みを報告する場合は、痛みの強さ(NRS)と質についてさらに質問します(痛みを1から3までの言葉で説明してもらいます)。
さらに、痛みを治療するために何らかの行動(薬物など)をとったかどうかを患者に尋ねます。
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12ヶ月
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手術中のオピオイド摂取量の違い
時間枠:手術当日
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手術中のオピオイド消費量の違い (フェンタニルは mcg/kg/h、レミフェンタニルは mcg/kg/分)
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手術当日
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手術後最初の24時間の痛みの違い
時間枠:手術後最初の24時間
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手術後最初の 24 時間の最大および平均 NRS スコア
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手術後最初の24時間
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
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捜査官
- 主任研究者:Alessandro De Cassai, MD、University of Padova
出版物と役立つリンク
研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。
一般刊行物
- Blanco R. The 'pecs block': a novel technique for providing analgesia after breast surgery. Anaesthesia. 2011 Sep;66(9):847-8. doi: 10.1111/j.1365-2044.2011.06838.x. No abstract available.
- Andersen KG, Kehlet H. Persistent pain after breast cancer treatment: a critical review of risk factors and strategies for prevention. J Pain. 2011 Jul;12(7):725-46. doi: 10.1016/j.jpain.2010.12.005. Epub 2011 Mar 24.
- Macdonald L, Bruce J, Scott NW, Smith WC, Chambers WA. Long-term follow-up of breast cancer survivors with post-mastectomy pain syndrome. Br J Cancer. 2005 Jan 31;92(2):225-30. doi: 10.1038/sj.bjc.6602304.
- Cronin-Fenton DP, Norgaard M, Jacobsen J, Garne JP, Ewertz M, Lash TL, Sorensen HT. Comorbidity and survival of Danish breast cancer patients from 1995 to 2005. Br J Cancer. 2007 May 7;96(9):1462-8. doi: 10.1038/sj.bjc.6603717. Epub 2007 Apr 3.
- Wijayasinghe N, Andersen KG, Kehlet H. Analgesic and Sensory Effects of the Pecs Local Anesthetic Block in Patients with Persistent Pain after Breast Cancer Surgery: A Pilot Study. Pain Pract. 2017 Feb;17(2):185-191. doi: 10.1111/papr.12423. Epub 2016 Feb 9.
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2018年2月1日
一次修了 (実際)
2019年3月1日
研究の完了 (実際)
2019年3月1日
試験登録日
最初に提出
2018年2月19日
QC基準を満たした最初の提出物
2018年2月27日
最初の投稿 (実際)
2018年2月28日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2019年3月12日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2019年3月10日
最終確認日
2019年3月1日
詳しくは
本研究に関する用語
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
未定
IPD プランの説明
すべての一次および二次対策の匿名化された個人参加者のデータがおそらく利用可能になるでしょう
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
いいえ
米国FDA規制機器製品の研究
いいえ
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
PECSブロックの臨床試験
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Erzurum Regional Training & Research Hospital完了