全膝関節鏡検査のためのトラネキサム酸

トラネキサム酸 (TXA) は合成リジン類似体であり、プラスミノーゲンからプラスミンへの変換を防止することにより、抗線維素溶解剤として作用します。 さまざまな整形外科手術を受ける患者の周術期失血を減らし、臨床転帰を改善するために、さまざまな TXA 投与法 (経路、用量、タイミング) が使用されてきました。 人工膝関節全置換術を受ける患者の止血および臨床転帰に対する TXA 投与の 2 つの最も一般的なレジメンの効果を比較するために、この前向きランダム化プラセボ対照試験を実施しています。 リクルートされたすべての患者は、皮膚切開の前に 15 mg/kg の IV TXA の初回投与を受けます。 15mg/kg IV TXA または同一のプラセボの 2 回目の用量は、止血帯の解放前に投与されます。

止血の評価は、回転トロンボエラストグラフィー (ROTEM) による粘弾性試験を介して全血サンプルを使用して実行されます。 血液サンプルは、術前および TXA の各用量の投与後に採取されます。 臨床データは、手術後 90 日まで収集されます。