- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT04443920
Tranexamsyra för total knäartroskopi
Jämförelse av effekten av två vanliga behandlingsregimer för administrering av tranexamsyra på hemostas och kliniskt resultat hos patienter som genomgår total knäprotesplastik
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Tranexaminsyra (TXA) är syntetisk lysinanalog, som fungerar som antifibrinolytiskt medel genom att förhindra omvandling av plasminogen till plasmin. Olika kurer för TXA-administrering (vägar, doser, timing) har använts för att minska perioperativ blodförlust och förbättra kliniska resultat hos patienter som genomgår olika ortopediska operationer. Vi genomför denna prospektiva randomiserade placebokontrollerade studie för att jämföra effekten av de två vanligaste regimerna för TXA-administrering på hemostas och kliniska utfall bland patienter som genomgår total knäprotesplastik. Alla rekryterade patienter får den första dosen på 15 mg/kg IV TXA före hudsnitt. Den andra dosen på 15 mg/kg IV TXA eller identisk placebo administreras innan turneringen släpps.
Bedömningen av hemostas görs med hjälp av helblodsprov via viskoelastisk testning med rotationstromboelastografi (ROTEM). Ett blodprov tas i det preoperativa området och efter administrering av varje dos av TXA. Kliniska data samlas in fram till 90 dagar efter operationen.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 4
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Förenta staterna, 02903
- Miriam Hospital
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Vuxna patienter som är planerade att genomgå total knäprotesplastik kommer att kontaktas för att delta.
Exklusions kriterier:
- Känd allergi mot TXA
- Anamnes på venös eller arteriell trombos inom 12 månader
- Historik av tromboembolisk händelse inom 12 månader
- Akut ischemisk händelse (stroke, övergående ischemisk attack, hjärtinfarkt, ischemisk retinopati) inom 6 månader
- Känd medfödd trombofili
Relativa kontraindikationer:
- Historia av anfall
- Nedsatt njurfunktion (glomerulär filtrationshastighet < 30 ml/min)
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Fyrdubbla
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: Tranexamsyra (TXA)
Alla patienter kommer att få 15 mg/kg Tranexamsyra (TXA) IV före hudsnitt.
Denna arm kommer att få en andra intravenös dos på 15 mg/kg tranexaminsyra (TXA) innan turneringen släpps.
Läkemedlet levereras från apoteket i en maskerad spruta märkt som "studiemedicin".
|
Slumpmässigt tilldelad [1:1-förhållande] med hjälp av en datorgenererad tabell med slumptal till 1 av de 2 interventionsgrupperna
Andra namn:
|
Placebo-jämförare: Placebo normal saltlösning (NS)
Alla patienter kommer att få 15 mg/kg Tranexamsyra (TXA) IV före hudsnitt.
Denna arm kommer att få en andra intravenös dos av placebo (normal koksaltlösning) i volymen som beräknas vara lika med volymen 15 mg/kg TXA.
Läkemedlet levereras från apoteket i en maskerad spruta märkt som "studiemedicin".
|
Slumpmässigt tilldelad [1:1-förhållande] med hjälp av en datorgenererad tabell med slumptal till 1 av de 2 interventionsgrupperna
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Bedömning av förändringar i hemostas via viskoelastisk testning.
Tidsram: intraoperativ (min)
|
För att jämföra storleken på lysen via lysindex.
|
intraoperativ (min)
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Hematokrit
Tidsram: postoperativ dag 1
|
Jämförelsen av hematokritregistreringar från preoperativ period till postoperativ period
|
postoperativ dag 1
|
Längd på sjukhusvistelse
Tidsram: upp till 7 dagar
|
Längden på sjukhusvistelsen från operationsdagen till utskrivning från sjukhuset.
|
upp till 7 dagar
|
Antalet blodtransfusioner
Tidsram: 90 dagar
|
Antalet blodprodukter som transfunderas efter operationen
|
90 dagar
|
Återinläggningar på sjukhus
Tidsram: 90 dagar
|
Förekomsten av återinläggningar på sjukhus efter operation
|
90 dagar
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Denis Snegovskikh, MD, Rhode Island Hospital; Brown University
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Pachauri A, Acharya KK, Tiwari AK. The effect of tranexamic acid on hemoglobin levels during total knee arthroplasty. Am J Ther. 2014 Sep-Oct;21(5):366-70. doi: 10.1097/MJT.0b013e318250f85a.
- Aguilera X, Martinez-Zapata MJ, Bosch A, Urrutia G, Gonzalez JC, Jordan M, Gich I, Maymo RM, Martinez N, Monllau JC, Celaya F, Fernandez JA. Efficacy and safety of fibrin glue and tranexamic acid to prevent postoperative blood loss in total knee arthroplasty: a randomized controlled clinical trial. J Bone Joint Surg Am. 2013 Nov 20;95(22):2001-7. doi: 10.2106/JBJS.L.01182.
- Kim TK, Chang CB, Kang YG, Seo ES, Lee JH, Yun JH, Lee SH. Clinical value of tranexamic acid in unilateral and simultaneous bilateral TKAs under a contemporary blood-saving protocol: a randomized controlled trial. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2014 Aug;22(8):1870-8. doi: 10.1007/s00167-013-2492-1. Epub 2013 Apr 17.
- Na HS, Shin HJ, Lee YJ, Kim JH, Koo KH, Do SH. The effect of tranexamic acid on blood coagulation in total hip replacement arthroplasty: rotational thromboelastographic (ROTEM(R)) analysis. Anaesthesia. 2016 Jan;71(1):67-75. doi: 10.1111/anae.13270. Epub 2015 Nov 12.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 1372794
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Blodförlust, kirurgiskt
-
Australian and New Zealand Intensive Care Research...University College Dublin; King Abdulaziz Medical City; Australian Red Cross och andra samarbetspartnersAvslutadTransfusion | Age of BloodIrland, Australien, Nya Zeeland, Finland, Saudiarabien
-
John M. StulakAvslutad
-
Assiut UniversityHar inte rekryterat ännuGiltighet av Blood Pool SUV-förhållande för identifiering av malignitet i fall av sjuk lever
-
Direction Centrale du Service de Santé des ArméesAvslutad
-
Bactiguard ABKarolinska University HospitalAvslutadKirurgi | Central Line Associated Blood Stream Infections (CLABSI)Sverige
-
Kahramanmaras Sutcu Imam UniversityAvslutadFetma, sjuklig | Perioperativ komplikation | BMD | Laparascopic Sleeve Gastrectomy | Fetmakirurgi Dödlighetspoäng | Clavien Dindo Surgical Complication Scale
-
Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam...European Regional Development Fund; HaermonicsAvslutadPostoperativ blödning | Hjärt Tamponad | Hjärtkirurgiska ingrepp | Retained Blood SyndromeNederländerna
-
Guang'anmen Hospital of China Academy of Chinese...Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences; China...AvslutadQi Stagnation och Blood Stasis SyndromeKina
-
Seoul National University HospitalAktiv, inte rekryterandeNacksmärta | Myelopati Cervikal | Ossifikation av bakre longitudinella ligament | Cervikal Spondylos Med Myelopati | Kyphos Post SurgicalKorea, Republiken av
Kliniska prövningar på Tranexamsyra (TXA)
-
University of SaskatchewanRekryteringRotator Cuff Skador | Subacromial Impingement Syndrome | Rotator Cuff Revor | Subacromial ImpingementKanada
-
University of British ColumbiaOkändSpinal deformitet, Pediatrisk kirurgi, TranexamsyraKanada
-
London School of Hygiene and Tropical MedicineBarts & The London NHS Trust; St George's University Hospitals NHS Foundation... och andra samarbetspartnersAvslutadTraumatisk blödningStorbritannien
-
OrthoCarolina Research Institute, Inc.Avslutad
-
Beijing Jishuitan HospitalRekrytering
-
Sunnybrook Health Sciences CentreAktiv, inte rekryterande
-
Postgraduate Institute of Medical Education and...Rekrytering
-
Mansoura UniversityHar inte rekryterat ännu
-
Ultragenyx Pharmaceutical IncAvslutadHereditary Inclusion Body Myopathy (HIBM)Förenta staterna
-
National University of Ireland, Galway, IrelandStanley Medical Research InstituteAvslutadBipolär depressionIrland