Ácido Tranexâmico para Artroscopia Total do Joelho

O ácido tranexâmico (TXA) é um análogo sintético da lisina, que atua como agente antifibrinolítico ao impedir a conversão do plasminogênio em plasmina. Vários regimes de administração de TXA (vias, doses, horários) têm sido usados ​​para diminuir a perda sanguínea perioperatória e melhorar os resultados clínicos entre pacientes submetidos a diferentes cirurgias ortopédicas. Estamos conduzindo este estudo prospectivo randomizado controlado por placebo para comparar o efeito dos dois regimes mais comuns de administração de TXA na hemostasia e nos resultados clínicos entre pacientes submetidos à artroplastia total do joelho. Todos os pacientes recrutados recebem a primeira dose de 15mg/kg de TXA IV antes da incisão na pele. A segunda dose de 15mg/kg de TXA IV ou placebo idêntico é administrada antes da liberação do torniquete.

A avaliação da hemostasia é realizada com amostra de sangue total por meio de teste viscoelástico por tromboelastografia rotacional (ROTEM). Uma amostra de sangue é coletada na área pré-operatória e após a administração de cada dose de TXA. Os dados clínicos são coletados até 90 dias após a cirurgia.