慢性足関節不安定症のアスリートのバランス、固有受容感覚、ROM、および痛みに対するバランス トレーニング プロトコルの効果
慢性足首不安定症のアスリートの静的および動的バランス、固有受容感覚、可動域、および痛みに対する2つのバランストレーニングプロトコルの有効性：無作為化比較研究
調査の概要
詳細な説明
下肢の損傷は、すべてのスポーツ外傷の 55 ～ 90% を占めます。 これらのうち、膝、足首、および足は、一般的に、スポーツで最も頻繁に損傷を受ける解剖学的部位の 3 つです。 足首の怪我の発生率は非常に高く、バスケットボール、フットボール、サッカー、フィールドホッケー、バレーボールなど、あらゆるランニングまたはジャンプのスポーツで失われるすべての怪我の 20% ～ 25% を占めています。 スポーツにおけるすべての足関節捻挫のうち、85% の症例は外側足関節捻挫 (LAS) で構成されています。 LAS の最大 74% の患者が、慢性足関節不安定性 (CAI) の発生率を占めています。 バランス障害は、足首の怪我の治療を長期間にわたって弱体化させた結果、副産物として発生しました。 以前の研究では、前後の脛骨神経刺激の方向の安定化時間（TTS）で測定した場合、安定した足首を持つ患者よりもCAI患者によるダブルレッグスタンスの実行中にダイナミックバランスが大きく影響を受けることが報告されました。 したがって、安定化までの時間が長いという値は、緩和時間の増加を示し、外部摂動の後、安定したパターンを特定するのに必要な時間が比較的長いことを示していると結論付けました。
CAI の管理には、非外科的処置と外科的処置の両方が含まれます。 非外科的アプローチには、電気モダリティの使用、安静、氷、四肢の圧迫と挙上 (RICE) の原理による痛みの緩和、足と足首の筋肉を強化するための機能的リハビリテーションが含まれます。 さらに、特にアスリートの正常性を取り戻すために、静的および動的バランスを達成するためのバランストレーニングプログラムが導入され、成功を収めています。 機能的リハビリテーションの失敗は、前距腓靭帯および踵腓靭帯の解剖学的修復、自家移植片または同種移植片による解剖学的再建、慢性的な足首の不安定性に関連する関節内状態の場合の足首関節鏡検査などの外科的介入を示します。スター エクスカーション バランス トレーニング (SEBT) および単純化されたスター エクスカーション バランス トレーニング (SSEBT) は、特に慢性的な足首の不安定性の場合に動的バランスを改善するためのバランス トレーニング プロトコルとして使用できます。 静的バランスに加えて、動的バランスは下肢のバランスと神経筋制御を評価する重要な役割を果たします。 下肢のバランスが足首の怪我やスポーツのパフォーマンス低下に関連しているため.[27]. したがって、スター エクスカーション バランス トレーニング (SEBT) または単純化されたスター エクスカーション バランス トレーニング (SSEBT) を使用したトレーニング プログラムが、慢性的な足首の不安定性を持つアスリートの静的および動的バランスを強化できるかどうかという疑問が生じます。 合計 32 名の参加者 (男性; 18 ～ 25 歳) が CAI をランダムに 2 つのグループに割り当て、想定されるバランス トレーニング プロトコルを受けました。 スター エクスカーション バランス テスト、片足立脚時間、足の位置感覚、ビジュアル アナログ スケール、およびゴニオメーターを使用して、トレーニング前 (ベースライン) の第 1 週および第 1 週およびトレーニング後の第 1、第 2、第 3、および第 4 週 (フォローアップ)。
SEBT プロトコルと SSEBT プロトコルの両方が、CAI を持つアスリートの静的および動的バランス、足首関節の位置感覚と ROM の改善、および足首の痛みの軽減に同等に効果的であることが証明されました。 ただし、SSEBT プロトコルは、SEBT に比べて (SSEBT) リーチ タスク (3 方向のみ) が少ないため、消費時間が少なく、疲労レベルが低いため、時間消費と筋肉疲労のレベルの点で、SEBT プロトコルよりも有利です ( 8 方向のみ）。 したがって、理学療法士は、静的および動的バランス、関節位置感覚、ROM、および CAI を持つアスリートの痛みの問題に対処しながら、SSEBT プロトコルを使用することをお勧めします。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Riyadh、サウジアラビア、11433
- Rehabilitation Research Chair
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 整形外科医による CT/MRI で確認されたグレード I および II の片側性 CAI の自己申告症例。
- 18 歳から 25 歳までの年齢。
- 2 から 6 か月の間に発症;
- SEBT と SSEBT を実行するために、下肢の十分な強度と柔軟性、利用可能な足首 ROM、および調整を示しました。
除外基準:
- 両側性CAIの自己申告症例;
- グレードIIIの足首捻挫;
- -研究開始前の2か月以内に足首の捻挫を含む下肢に過去の怪我はありません;
- 神経学的、前庭、および視覚障害を示しました。
- 下肢の筋肉の緊張、筋肉の衰弱、関節のこわばりを示しました。
- 足首の骨折歴;と
- 研究への非協力を示した
研究計画
研究はどのように設計されていますか？
デザインの詳細
- 主な目的：処理
- 割り当て：ランダム化
- 介入モデル：並列代入
- マスキング：ダブル
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的：スターエクスカーションバランストレーニング（SEBT）
スターエクスカーションバランストレーニング（SEBT）プログラムを受ける。
SEBT グリッドの 8 方向すべてで 3 試行を実行しました。
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SEBT は、スイング レッグで可能な限り遠くに到達しながら、片足でシングル リム スタンスを維持することを目的としています。
立脚でバランスを保ちながら、スイング脚で最も遠くまで手を伸ばすことができます。
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アクティブコンパレータ：簡易スターエクスカーションバランストレーニング（SSEBT）
簡易スターエクスカーションバランストレーニング（SSEBT）プログラムを受ける。
SSEBT グリッドの 3 方向すべてで 3 試行を実行しました。
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これは、スター エクスカーション バランス テストに関する簡単な方法でのトレーニング プロトコルの 1 つです。
これは、前内側、内側、後内側の 3 方向の下肢の一連のリーチ タスクで構成されます。
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この研究は何を測定していますか？
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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静的バランス
時間枠：4週間
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目を開けた状態と閉じた状態での片足立ち時間テストによって評価された静的バランス。
個人が片足で立っているときに最小限の動きで支持基盤を維持するのにかかる時間 (秒) を測定します。
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4週間
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固有受容
時間枠：4週間
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足の位置感覚で評価。
影響を受けていない側の足首関節をある程度の背屈または底屈に置き、アスリートに目を閉じて位置を影響を受けた足首と一致させることにより、足の位置感覚を記録しました。
足首の位置の違いの角度は度で記録されました。
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4週間
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痛みの強さ、
時間枠：4週間
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ビジュアル アナログ スケール (VAS) によって評価されます。
両端に 0 (痛みなし) と 10 (最悪の痛み) を付けた 10 cm の水平線。
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4週間
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足首の可動域
時間枠：4週間
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両端に 0 度と 180 度の印が付いた手持ち式の半円ゴニオメーターで評価。
非可動アームの軸に沿って固定された安定アームと呼ばれる2つのアームと、ゴニオメータの可動アームが本体の可動アームに固定されています。
度で測定されます。
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4週間
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ダイナミックバランス
時間枠：4週間
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スター エクスカーション バランス テスト (SEB テスト) によって評価されたダイナミック バランス。被験者は裸足で患側の脚に立ち、スイング レッグを 1 つずつ 8 方向すべてに最も遠くまで伸ばし、維持しながら開始位置に戻ることを試みます。立脚のバランス。
特定の方向に最も遠くまで手を伸ばそうとし、その開始位置に到達しようとしているときに、スイングレッグが落下するか、スタンスレッグが固定された場所からずれることは、テストのファウルと見なされ、正しいリーチが実行されるまで読み取り値を破棄しました。
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4週間
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協力者と研究者
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捜査官
- 主任研究者：AMIR IQBAL, MPT-Ortho、Rehabilitation Research Chair, CAMS, King Saud University, Riyadh, Saudi Arabia
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
スターエクスカーションバランストレーニング（SEBT）の臨床試験
-
University of WashingtonNational Institute on Aging (NIA); Kaiser Permanente完了
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University of Wisconsin, MadisonNational Institute on Drug Abuse (NIDA)完了