Az egyensúly edzési protokollok hatása az egyensúlyra, a propriocepcióra, a ROM-ra és a fájdalomra krónikus bokainstabilitásban szenvedő sportolóknál

Az alsó végtag sérülései az összes sportsérülés 55-90%-át teszik ki. Ezek közül általában a térd, a boka és a lábfej a három leggyakrabban sérült anatómiai rész a sportban. A bokasérülések előfordulási gyakorisága meglehetősen magas, és az összes időveszteséggel járó sérülés 20-25%-át teszi ki minden futó vagy ugró sportágban, beleértve a kosárlabdát, a labdarúgást, a labdarúgást, a hoki- és a röplabdát. A sportban előforduló bokaficamok 85%-a oldalsó bokaficam (LAS) volt. A krónikus bokainstabilitás (CAI) előfordulásáért a LAS-ban szenvedők akár 74%-a is felelős. Az egyensúlyzavarok a bokasérülések hosszú távú aláásott kezelésének melléktermékeként alakultak ki. Korábbi tanulmányok arról számoltak be, hogy a dinamikus egyensúlyt jobban befolyásolja a CAI-ban szenvedő betegek kettős lábtartása során, mint a stabil bokával rendelkező betegeknél, ha a stabilizációig eltelt időt (TTS) mérik a tibia utáni ideg stimuláció irányában. Így arra a következtetésre jutottak, hogy a hosszabb stabilizációs idő értéke megnövekedett relaxációs időt, a külső perturbáció után pedig viszonylag hosszabb időt jelez a stabil mintázat azonosításához.

A CAI kezelése nem sebészeti és sebészeti intézkedéseket is magában foglal. A nem sebészi megközelítés magában foglalja az elektromos módszerek alkalmazását, a pihenést, a jeget, a kompressziós és végtagemelési (RICE) terápia elvét a fájdalomcsillapítás érdekében, a funkcionális rehabilitációt a láb és a boka izomzatának erősítése érdekében. Sőt, sikeresen bevezették az egyensúly edzésprogramot a statikus és dinamikus egyensúly elérése érdekében, a normál állapot visszaállítása érdekében, különösen a sportolóknál. A funkcionális rehabilitáció sikertelensége olyan sebészeti beavatkozásra utal, mint az elülső talofibularis és calcaneofibularis szalagok anatómiai helyreállítása, anatómiai rekonstrukció autografttal vagy allografttal, boka artroszkópia krónikus bokainstabilitással összefüggő intraartikuláris állapotok esetén. Az irodalomban hiányzik a fókusz a Star Excursion Balance Training (SEBT), valamint a Simplified Star Excursion Balance Training (SSEBT), amely egyensúly edzési protokollként használható a dinamikus egyensúly javítására, különösen krónikus bokainstabilitás esetén. Mivel a statikus egyensúly mellett a dinamikus egyensúly is fontos szerepet játszik az egyensúly és az alsó végtagok neuromuszkuláris kontrolljának felmérésében. Mivel az alsó végtagok egyensúlyát a bokasérülésekkel és a sportteljesítmény romlásával hozták összefüggésbe.[27] Felmerül tehát a kérdés, hogy a csillagtúra egyensúly edzést (SEBT) vagy az egyszerűsített csillagtúra egyensúly edzést (SSEBT) alkalmazó edzésprogram javíthatja-e a statikus és dinamikus egyensúlyt a krónikus bokainstabilitásban szenvedő sportolók körében? Összesen 32 résztvevő (férfi; 18-25 év közötti) CAI-vel, véletlenszerűen két csoportba osztva, hogy megkapják a feltételezett egyensúlytréning protokollokat. A dinamikus és statikus egyensúly, a propriocepció, a fájdalom intenzitás és a boka ROM értékelésére csillagtúra egyensúlytesztet, egyláb állásidőt, lábhelyzet érzékelést, vizuális analóg skálát és goniométert használtunk az edzés előtti (alapvonal) 1. héten, ill. edzés utáni 1., 2., 3. és 4. hét (utókövetés).

A SEBT és az SSEBT protokoll egyaránt hatékonynak bizonyult a statikus és dinamikus egyensúly, a bokaízület helyzetérzékelés és a ROM javításában, valamint a bokafájdalmak csökkentésében a CAI-s sportolók körében. Az SSEBT protokoll azonban nagyobb előnyt jelent a SEBT protokollhoz képest az időfelhasználás és az izomfáradtság mértéke tekintetében, mivel kevesebb időt vesz igénybe, és kevesebb fáradtsági szintet produkál, mivel (SSEBT) kevésbé elérhető feladata (csak 3 irányban) az SEBT-hez képest. csak 8 irányban). Ezért azt tanácsoljuk a fizikoterapeutának, hogy használja az SSEBT protokollt, miközben a statikus és dinamikus egyensúly, az ízületi helyzetérzékelés, a ROM és a fájdalom problémájával foglalkozik a CAI-ban szenvedő sportolók körében.