境界切除可能な膵臓癌に対する化学療法と組み合わせた術前の陽子線治療 (PARC)

包含基準:

• -組織学的または細胞学的に膵臓癌の診断が確認された患者
• 2017年の国際コンセンサス定義による切除可能な境界がんの診断。
• 遠隔転移の陰性病期分類
• 次の制限内の血液検査 絶対好中球数 > 1,500 細胞/mm³、血小板数 > 100,000 細胞/mm³、アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ (AST) およびアラニンアミノトランスフェラーゼ (ALT) < 正常上限の 2.5 倍、総ビリルビン < 上限の 2.5 倍患者が最近胆管ステント留置術を受けた場合の正常限界、胆管ステント留置術が行われていない場合、総ビリルビンが正常上限の 1.5 倍未満、血清クレアチニンが正常範囲内 (0.6 ～ 1.5 mg/dl)、クレアチニン クリアランス > 30 ml/分 ( Cockroft Gault式による推定）
• 年齢 > 18 歳
• カルノフスキー指数≧70
• 胃や十二指腸への腫瘍浸潤なし
• 患者は診断について知らされ、インフォームドコンセントを与えることができます（研究プロトコルの性格と個々の結果を理解する被験者の能力）
• 妊娠可能年齢の女性は、適切な受胎予防措置を講じる必要があり、母乳で育ててはなりません
• 署名済みのインフォームド コンセント (研究を含める前に入手可能である必要があります)

除外基準:

• 非外分泌腫瘍
• -放射線療法、化学療法または手術を禁忌とする主要な医学的または精神医学的合併症
• 遠隔転移の存在
• 妊娠中または適切な避妊をしたくない
• 授乳中および授乳を中止したくない
• 効果的な避妊手段を使用したくない出産の可能性のある男性
• -研究治療の成分のいずれかに対する既知のアレルギー/過敏反応
• -この研究のものと比較して予後が悪い別の新生物の以前の診断
• 金属プロテーゼまたはターゲット ボリューム定義のための適切なイメージングを妨げるその他の状態
• -放射線療法を禁忌とする局所領域の状態。 地域で活発な感染
• 以前の腹部放射線治療
• 膵臓がんに対する以前の全身治療
• -PACLitaxel、アルブミン、ゲムシタビン、または化学療法の賦形剤のいずれかに対する過敏症
• 重度の肝障害
• ベースラインの好中球数 < 1.5 x 10^9/L
• -ベースライングレード2以上の感覚または運動神経障害
• 患者の拒否