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充実性膵臓病変に対する造影ハーモニックと従来の EUS ガイド下細針生検: ランダム化比較試験

2021年6月8日 更新者:National Taiwan University Hospital

国立台湾大学病院

これまでの研究では、無血管領域を伴う充実性膵臓病変(SPL)における煽り技術を用いたEUSガイド下細針吸引(FNA)は、FNAの診断精度に悪影響を及ぼした。 以前の研究の遡及的根拠により、SPL における造影高調波 (CEH) EUS ガイド下 FNA/B が従来のファニング技術を用いた EUS ガイド下 FNA/B よりも優れているかどうかを回答するには、前向き研究が保証されています。 したがって、このランダム化試験の主な目的は、腫瘤病変内の非造影領域を避けるための CEH-EUS ガイドによるサンプリングが、腫瘤全体に扇形針を使用した従来の EUS ガイドによる FNB よりも少ない FNB パスで済み、より迅速な診断につながるかどうかを判断することでした。が対象となります。

調査の概要

詳細な説明

EUS に紹介された充実性膵腫瘤病変を有する患者を対象に、前向きランダム化対照研究が実施されました。 合計 120 人の患者が、CEH-EUS ガイド下 FNB またはファニング技術を用いた従来の EUS ガイド下 FNB を受ける群に 1:1 の比率で無作為に割り付けられました。 処置の際、内視鏡看護師は、研究対象患者に対してコンピューターで生成された無作為化割り当てが入った封筒を開けました。 すべての手順はリニアアレイエコー内視鏡(Olympus UCT260; Olympus、東京、日本)によって実行されました。 処置は意識的鎮静下で患者を左側臥位で実施した。

CEH-EUS 誘導 FNB 群では、非造影領域を経由せずに造影領域に直接穿刺を 15 ~ 20 回行った。 従来の EUS 誘導による扇形技術グループでは、針を腫瘤内の 4 つの異なる領域に配置し、各領域で 4 回前後に移動させて組織を採取しました (4 × 4)。 各パスの後、針が取り外され、スタイレットが針に導入され、吸引された物質がスライドガラス上に押し出され、肉眼で見えるコア(MVC)の存在を検査します。 MVC の全長は、ホルマリン ボトルに入れる前に測定されます。 得られたMVCが4mmより長く、内視鏡医が適切であると判断した場合、EUS-FNBは完了します。 得られた MVC が < 4mm の場合、MVC ≧ 4mm が得られ、内視鏡医が適切であると判断するまでこの手順が繰り返されます。 最大 7 つのパスが許可されます。

研究の種類

介入

入学 (予想される)

120

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

  • 名前:Yu-Ting Kuo, MD, MSc
  • 電話番号:+886-972652398
  • メールsfstruck@gmail.com

研究連絡先のバックアップ

  • 名前:Hsiu-Po Wang, MD
  • 電話番号:+886-972651306
  • メールwanghp@ntu.eud.tw

研究場所

      • Taipei、台湾、100
        • 募集
        • National Taiwan University Hospital
        • コンタクト:

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

20年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 最大直径が1cmを超える充実性膵臓病変に対するEUS誘導による組織収集のために紹介された20歳以上の患者が募集される。

除外基準:

  • 凝固障害、解剖学的構造の変化、意識下鎮静の禁忌、妊娠、およびインフォームドコンセントを提供できない患者は除外されます。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:診断
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:ダブル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:CEH-EUS 主導の FNB グループ
CEH-EUS 誘導 FNB 群では、非造影領域を経由せずに造影領域に直接穿刺を 15 ~ 20 回行った。 各パスの後、針が取り外され、スタイレットが針に導入され、吸引された物質がスライドガラス上に押し出され、肉眼で見えるコア(MVC)の存在を検査します。 MVC の全長は、ホルマリン ボトルに入れる前に測定されます。 得られたMVCが4mmより長く、内視鏡医が適切であると判断した場合、EUS-FNBは完了します。 得られた MVC が < 4mm の場合、MVC ≧ 4mm が得られ、内視鏡医が適切であると判断するまでこの手順が繰り返されます。 最大 7 つのパスが許可されます。
内視鏡超音波ガイド下、細針生検を使用して消化管全体の充実性膵臓病変から生検サンプルを収集し、充実性膵臓病変の診断に役立ちます。
アクティブコンパレータ:従来の EUS ガイド付き FNB とファニング技術グループ
従来の EUS 誘導による扇形技術グループでは、針を腫瘤内の 4 つの異なる領域に配置し、各領域で 4 回前後に移動させて組織を採取しました (4 × 4)。 各パスの後、針が取り外され、スタイレットが針に導入され、吸引された物質がスライドガラス上に押し出され、肉眼で見えるコア(MVC)の存在を検査します。 MVC の全長は、ホルマリン ボトルに入れる前に測定されます。 得られたMVCが4mmより長く、内視鏡医が適切であると判断した場合、EUS-FNBは完了します。 得られた MVC が < 4mm の場合、MVC ≧ 4mm が得られ、内視鏡医が適切であると判断するまでこの手順が繰り返されます。 最大 7 つのパスが許可されます。
内視鏡超音波ガイド下、細針生検を使用して消化管全体の充実性膵臓病変から生検サンプルを収集し、充実性膵臓病変の診断に役立ちます。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
診断を確定するために必要なパス数の中央値
時間枠:1日
得られた巨視的可視コア(MVC)が 4mm より長く、内視鏡医によって適切であると判断された場合、EUS-FNB は完了します。
1日

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
診断的中率
時間枠:3ヶ月
診断精度は、手順内で診断に成功した患者の割合として定義されました。
3ヶ月
全体的な合併症率
時間枠:3ヶ月
3ヶ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2020年3月17日

一次修了 (実際)

2021年5月10日

研究の完了 (予想される)

2022年3月17日

試験登録日

最初に提出

2021年6月8日

QC基準を満たした最初の提出物

2021年6月8日

最初の投稿 (実際)

2021年6月14日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2021年6月14日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2021年6月8日

最終確認日

2021年6月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • 201905065RIND

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

未定

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

膵固形病変の臨床試験

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