Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Kontrasztjavított harmonikus kontra hagyományos EUS-vezérelt finom tűs biopszia szilárd hasnyálmirigy-elváltozások esetén: Randomizált, kontrollált vizsgálat

2021. június 8. frissítette: National Taiwan University Hospital

Tajvani Nemzeti Egyetemi Kórház

A korábbi vizsgálatokban az EUS által vezérelt finom tű aspiráció (FNA) legyező technikával vaszkuláris területekkel rendelkező szilárd hasnyálmirigy-léziókban (SPL) negatív hatással volt az FNA diagnosztikai pontosságára. A korábbi tanulmányok retrospektív alapja miatt egy prospektív vizsgálat indokolt annak megválaszolására, hogy a kontraszttal növelt harmonikus (CEH) EUS-vezérelt FNA/B jobb-e, mint a hagyományos EUS-vezérelt FNA/B ventilációs technikával SPL-ekben. Ennek a randomizált vizsgálatnak ezért az volt a fő célja annak meghatározása, hogy a tömeges elváltozáson belüli nem fokozott területek elkerülése érdekében végzett CEH-EUS által irányított mintavétel gyorsabb diagnózist eredményez-e, amely kevesebb FNB-passzot igényel, mint a hagyományos EUS-vezérelt, legyezőtűvel ellátott FNB a tömegben. célzott.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

Prospektív, randomizált, kontrollos vizsgálatot végeztek olyan betegeken, akiknek szolid hasnyálmirigy-tömeges elváltozásai voltak, és akiket EUS-re utaltak be. Összesen 120 beteget randomizáltak 1:1 arányban CEH-EUS által vezérelt FNB vagy hagyományos EUS által vezérelt FNB legyező technikával. Az eljárás időpontjában az endoszkópos nővér kinyitott egy borítékot, amely számítógéppel generált randomizációs feladatokat tartalmazott a vizsgálati betegek számára. Minden eljárást lineáris echoendoszkóppal (Olympus UCT260; Olympus, Tokió, Japán) végeztünk. Az eljárásokat tudatos nyugtatás mellett, bal oldalsó decubitus helyzetben lévő betegekkel végeztük.

A CEH-EUS által irányított FNB csoportban 15-20 alkalommal végeztek tűszúrást közvetlenül a fokozódó területre anélkül, hogy áthaladtak volna a nem fokozódó területre. A hagyományos EUS-vezérelt FNB legyezőtechnikával csoportban a tűt a masszán belül négy különböző területen helyezték el, majd mindegyik területen négyszer mozgatták oda-vissza, hogy szövetet szerezzenek (4 × 4). Minden egyes áthaladás után a tűt eltávolítják, és a mandrillt a tűbe helyezik, hogy a leszívott anyagot egy üveglemezre extrudálják a makroszkopikus látható mag (MVC) jelenlétének ellenőrzésére. Az MVC teljes hosszát megmérik, mielőtt formalinpalackba helyeznék. Az EUS-FNB akkor van kitöltve, ha a kapott MVC 4 mm-nél hosszabb, és az endoszkópos szakember megfelelőnek ítéli. Ha a kapott MVC < 4 mm, az eljárást addig ismételjük, amíg ≥ 4 mm-es MVC-t nem kapunk, amelyet az endoszkópos megfelelőnek ítél. Maximum 7 bérlet engedélyezett.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Várható)

120

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését

Tanulmányi helyek

      • Taipei, Tajvan, 100
        • Toborzás
        • National Taiwan University Hospital
        • Kapcsolatba lépni:

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

20 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • A 20 év feletti betegeket, akiket EUS által irányított szövetfelvételre utalnak be a legnagyobb átmérőjű, 1 cm-nél nagyobb szilárd hasnyálmirigy-elváltozások miatt.

Kizárási kritériumok:

  • Kizárják azokat a betegeket, akiknek koagulopátiája van, megváltozott anatómiája, ellenjavallt a tudatos szedáció, terhesség, és akik nem tudnak beleegyezést adni.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Diagnosztikai
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Kettős

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: CEH-EUS által irányított FNB csoport
A CEH-EUS által irányított FNB csoportban 15-20 alkalommal végeztek tűszúrást közvetlenül a fokozódó területre anélkül, hogy áthaladtak volna a nem fokozódó területre. Minden egyes áthaladás után a tűt eltávolítják, és a mandrillt a tűbe helyezik, hogy a leszívott anyagot egy tárgylemezre extrudálják a makroszkopikus látható mag (MVC) jelenlétének ellenőrzésére. Az MVC teljes hosszát megmérik, mielőtt formalinpalackba helyeznék. Az EUS-FNB akkor van kitöltve, ha a kapott MVC 4 mm-nél hosszabb, és az endoszkópos szakember megfelelőnek ítéli. Ha a kapott MVC < 4 mm, az eljárást addig ismételjük, amíg ≥ 4 mm-es MVC-t nem kapunk, amelyet az endoszkópos megfelelőnek ítél. Maximum 7 bérlet engedélyezett.
Endoszkópos ultrahangos irányítás mellett a finomtűs biopsziával biopsziás mintákat gyűjtenek a szilárd hasnyálmirigy-elváltozásokból az emésztőrendszerben, és hasznos a szilárd hasnyálmirigy-elváltozások diagnosztizálásában.
Aktív összehasonlító: Hagyományos EUS által vezérelt FNB ventilációs technika csoporttal
A hagyományos EUS-vezérelt FNB legyezőtechnikával csoportban a tűt a masszán belül négy különböző területen helyezték el, majd mindegyik területen négyszer mozgatták oda-vissza, hogy szövetet szerezzenek (4 × 4). Minden egyes áthaladás után a tűt eltávolítják, és a mandrillt a tűbe helyezik, hogy a leszívott anyagot egy üveglemezre extrudálják a makroszkopikus látható mag (MVC) jelenlétének ellenőrzésére. Az MVC teljes hosszát megmérik, mielőtt formalinpalackba helyeznék. Az EUS-FNB akkor van kitöltve, ha a kapott MVC 4 mm-nél hosszabb, és az endoszkópos szakember megfelelőnek ítéli. Ha a kapott MVC < 4 mm, az eljárást addig ismételjük, amíg ≥ 4 mm-es MVC-t nem kapunk, amelyet az endoszkópos megfelelőnek ítél. Maximum 7 bérlet engedélyezett.
Endoszkópos ultrahangos irányítás mellett a finomtűs biopsziával biopsziás mintákat gyűjtenek a szilárd hasnyálmirigy-elváltozásokból az emésztőrendszerben, és hasznos a szilárd hasnyálmirigy-elváltozások diagnosztizálásában.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
a diagnózis felállításához szükséges passzok átlagos száma
Időkeret: 1 nap
Az EUS-FNB akkor fejeződik be, ha a kapott makroszkópos látható mag (MVC) 4 mm-nél hosszabb, és az endoszkópos megfelelőnek ítéli
1 nap

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
diagnosztikai pontossági arány
Időkeret: 3 hónap
A diagnosztikai pontosságot azon betegek arányaként határoztuk meg, akiknél az eljárás során sikeres diagnózist sikerült elérni
3 hónap
általános szövődmények aránya
Időkeret: 3 hónap
3 hónap

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2020. március 17.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2021. május 10.

A tanulmány befejezése (Várható)

2022. március 17.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2021. június 8.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2021. június 8.

Első közzététel (Tényleges)

2021. június 14.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2021. június 14.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2021. június 8.

Utolsó ellenőrzés

2021. június 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • 201905065RIND

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

ELDÖNTETLEN

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

3
Iratkozz fel