椎間板変性疾患における疼痛関連処理と構造特性の脳イメージング (POADOSpre)

この研究では、3 テスラでの脳 MR イメージング技術を適用して、背中の手術が予定されている椎間板変性疾患 (DDD) の患者と、背中の痛みのない年齢と性別が一致したコントロールの痛みに関連する処理を評価します。 手術前のデータ収集は 2 日間にわたって行われます: 初日に、すべての参加者は、慢性的な痛みを持つ個人に関連する一連のアンケートと、一時的な合計と圧力の痛みのしきい値を含む痛みの感受性テストを受けます。 2 日目に、参加者は、機能的 MRI (fMRI) と拡散テンソル イメージングを含む MRI プロトコルを受け、微細構造特性と構造的接続性を評価します。 fMRI では、ふくらはぎ、つまり患者の慢性的な痛みの状態に関係のない場所で実験的な圧迫痛のパラダイムが実行されます。 代わりに、実験的な痛みのパラダイムは、患者の経験した慢性的な痛みとは無関係の侵害刺激の処理をテストする条件として機能します。 有害な入力圧力は、0 ～ 100 VAS スケールで 50 に個別に調整され、異なる圧力強度にもかかわらず、個々の痛みの知覚が参加者間で同等であることを保証します。 感覚刺激は、低い標準化された圧力強度 (150kPa) で構成されます。 追加の fMRI パラダイムでは、参加者は刺激を受けませんが、変動する自発的な進行中の背中の痛み (DDD) または知覚される不快感 (コントロール) を継続的に評価するように指示されます。

このプロジェクトは、背中の手術が予定されている椎間板変性疾患患者の脳構造、誘発された痛みに関連する神経反応、接続性 (構造的および機能的)、および痛みに関連する心理測定とアンケート データの測定を調査することを目的としています。 具体的には、i) 患者が健常者と比較して中脳辺縁系回路の特性に違いを示すかどうか、および ii) 取得した MRI マーカーに関連する行動および臨床的特徴を MRI でテストします。 この研究は、ベースライン時と手術後の所見（融合/椎間板インプラント）との関連性をテストする縦断プロジェクトのベースラインとして機能することを目的としています。