タイムアップアンドゴーテストによるシャルコー・マリー・トゥース病1A型(CMT 1A)集団における転倒リスク評価 (DeteCTCMT)
この研究の主な目的は、この CMT1A 患者集団における転倒の発症とタイムアップ アンド ゴー テスト (TUG) の完了までにかかった時間との関係を調査することです。
研究者らは、平衡感覚障害を抱えているため、重大な転倒の危険がある患者は、タイムアップ・アンド・ゴー・テストの実施により長い時間を必要とするのではないかと仮説を立てています。 さらに、病気の重症度が平衡障害の頻度に悪影響を与えることを確認することが重要と思われます。
調査の概要
状態
詳細な説明
シャルコー・マリー・トゥース病は、さまざまな形態やサブタイプを持つ、最も頻繁に発生する一般的な遺伝性神経障害です。 CMT-1A はこの病気の最も頻度の高い形態であり、全サブタイプの 80% 以上を占めます。 さまざまな臨床要素(筋力不足、歩行障害、平衡障害、足機能障害)を考慮すると、CMT 患者は転倒のリスクが高いと考えられます。 2017 年のパイロット研究ではこれが裏付けられています。 最近では、Ramdharry らによる研究が発表されました。このことは、CMT患者252人のコホートで裏付けられているようで、そのうち86%が少なくとも1回は大きな転倒やバランスの喪失を経験している。 この転倒の発生率の増加は、CMT を患う小児および青少年にも見られ、傷害と管理の面で重大な影響を及ぼします。
この集団における転倒のリスクを体系的にスクリーニングする必要があるが、この集団における転倒の発生とその検出に関する前向き研究はまだ行われていない。
一般的な臨床実践の簡単なテストを使用して姿勢制御障害の評価を標準化するために、この問題に焦点を当てた研究が必要であると思われます。
研究の種類
入学 (推定)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Lise Laclautre
- 電話番号:+33473754963
- メール:promo_interne_drci@chu-clermontferrand.fr
研究場所
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Clermont-Ferrand、フランス、63000
- CHU de Clermont-Ferrand
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 18歳以上の患者
- シャルコー・マリー・トゥース病、タイプ 1A の診断は、分子生物学 (重複 17.p11.2) および病理学的筋電図、つまり脱髄障害 (+/- 軸索) 依存性の長さによって確認されました。
- フランス語のリスニングと書き取り
- 2/5 MMT MRC を上回る大腿四頭筋の強度
- 研究の目的、検査の性質、起こり得る副作用や煩わしさについて、明確かつ正直な書面による同意
- 健康保険の適用範囲
除外基準:
- 他の神経学的併存疾患の存在
- 不安定な冠動脈疾患の存在
- 他の原因による末梢神経障害:糖尿病、モノクローナルガンマグロビン症、悪性腫瘍、固形がん、全身性自己免疫疾患(狼瘡、シェーグレン病、ウェゲナーサルコイドーシスなど)、感染症(ウイルス性肝炎、HIVなど)、原因となることが知られている薬物医原性神経障害。
- 他の原因による歩行障害
- 患者が同意を得ることができない場合。
- テストに従えない知的欠陥
- 後見または司法の保護下にある患者。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:診断
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:実験コホート
参加者は、身体検査と自己記入式アンケートを組み合わせた評価プログラムに参加します。
参加者は 1 年間追跡調査され、6 か月後 (転倒の発生) と 1 年後 (初回と同じ評価) に評価が行われます。
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この研究では、歩行分析、姿勢記録、筋力分析のデータとアンケートのスコアが考慮されます。
このパラメータを前向きに監視するために、6 か月後と 1 年後に転倒の発生が記録されます。
最終分析は、最初の評価と同じ方法に従って最初から 1 年後に実行されます。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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主な説明変数: Timed Up and Go テスト (TUG) の完了時間 (秒単位)
時間枠:1日、6ヶ月、12ヶ月
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これは、人が椅子から立ち上がって、3 メートル歩き、向きを変え、椅子に戻って座るまでにかかる時間を使用します。
研究者は、6 か月と 1 年の時点で進化の有無を測定します。
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1日、6ヶ月、12ヶ月
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主な従属変数: 自己申告による転倒の発生。
時間枠:6ヶ月、12ヶ月
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日付や発生状況を追跡するために、初診時に患者に秋の手帳が発行されます。
研究者らは、6か月後と1年後の転倒回数に改善が見られるかどうかを調査している。
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6ヶ月、12ヶ月
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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: Medical Research Council (MRC) スケールにより測定された筋力
時間枠:0日目、12か月
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筋肉スケールは、その筋肉に期待される最大値に応じて筋力を 0 ~ 5 のスケールで評価します。
患者の努力は 0 ~ 5 のスケールで等級付けされます。 グレード 5: 完全な抵抗に対して筋肉が正常に収縮し、グレード 0: 動きが観察されません。
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0日目、12か月
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30°/秒での大腿四頭筋の最大自発的等速性筋力 (偏心性収縮) (Nm)。
時間枠:0日目、12か月
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大腿四頭筋の最大随意等速性筋力が 30°/秒で測定されます。
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0日目、12か月
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45°における大腿四頭筋の最大随意等尺性筋力 (Nm)。
時間枠:0日目、12か月
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大腿四頭筋の最大随意等尺性筋力は、CYBEX デバイスを使用して測定されます。
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0日目、12か月
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BMI (BMI) (Kg/m²)。
時間枠:0日目、12か月
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BMI が計算されます (体重 (キログラム) を身長 (メートル) の二乗で割ったもの)。
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0日目、12か月
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身長(cm)。
時間枠:0日目、12か月
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高さは壁に取り付けられた巻尺を使用し、ISAK の推奨に従って測定されます。
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0日目、12か月
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重量 (kg)。
時間枠:0日目、12か月
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体重は医療用体重計 SECA® を使用し、ISAK の推奨に従って測定されます。
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0日目、12か月
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サルコペニアのリスク。
時間枠:: 0日目、12か月
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サルコペニアのリスクは、SARC-F アンケートで評価されます。
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: 0日目、12か月
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Emmanuel COUDEYRE、University Hospital, Clermont-Ferrand
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Reilly MM, Shy ME, Muntoni F, Pareyson D. 168th ENMC International Workshop: outcome measures and clinical trials in Charcot-Marie-Tooth disease (CMT). Neuromuscul Disord. 2010 Dec;20(12):839-46. doi: 10.1016/j.nmd.2010.08.001. Epub 2010 Sep 17. No abstract available.
- Ramdharry GM, Thornhill A, Mein G, Reilly MM, Marsden JF. Exploring the experience of fatigue in people with Charcot-Marie-Tooth disease. Neuromuscul Disord. 2012 Dec;22 Suppl 3:S208-13. doi: 10.1016/j.nmd.2012.10.016.
- Ribiere C, Bernardin M, Sacconi S, Delmont E, Fournier-Mehouas M, Rauscent H, Benchortane M, Staccini P, Lanteri-Minet M, Desnuelle C. Pain assessment in Charcot-Marie-Tooth (CMT) disease. Ann Phys Rehabil Med. 2012 Apr;55(3):160-73. doi: 10.1016/j.rehab.2012.02.005. Epub 2012 Mar 6. English, French.
- Reynaud V, Muti D, Pereira B, Greil A, Caillaud D, Richard R, Coudeyre E, Costes F. A TUG Value Longer Than 11 s Predicts Fall Risk at 6-Month in Individuals with COPD. J Clin Med. 2019 Oct 22;8(10):1752. doi: 10.3390/jcm8101752.
- Anens E, Emtner M, Hellstrom K. Exploratory study of physical activity in persons with Charcot-Marie-Tooth disease. Arch Phys Med Rehabil. 2015 Feb;96(2):260-8. doi: 10.1016/j.apmr.2014.09.013. Epub 2014 Oct 5.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- RBHP 2020 REYNAUD 2
- 2020-A00344-35 (その他の識別子:ANSM)
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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