東シベリア PCOS の疫学および表現型研究

多嚢胞性卵巣症候群 (PCOS) は有病率が高く、重大な生殖障害、代謝障害、および心理社会的障害です。 いくつかの研究は、生殖可能年齢の女性の6％（NIH 1990基準で定義）から19.5％（ロッテルダム2003基準で定義）がPCOSに罹患していることを実証している（Jalilian et al., 2015; Bozdag et al., 2016）。 PCOSの有病率とその症状は、地理や人種/民族によって異なる可能性があります（Huang et al., 2016; Ding et al., 2017）。 臨床研究では、PCOS の存在と重症度、および多毛症、肥満、インスリン抵抗性などの臨床症状が人種や民族によって異なることが示されています。 残念なことに、多くの地理的地域、特に世界最大の国の一つであるロシアにおける PCOS の有病率とその表現型に関するデータが不足しています。

目的: 東シベリア地域の非選択 (医学的に公平な) 閉経前女性における PCOS の有病率と PCOS の表現型を決定すること。

研究デザインと人口：これは、2016年から2019年にかけてイルクーツク地域とブルジャト共和国（ロシア）で実施された、多施設共同施設ベースの横断的東シベリアPCOS疫学および表現型（ESPEP）研究です。 ESPEPには、義務付けられた早期医療雇用評価中に採用された18歳から44歳の閉経前の女性、白人、アジア人、または混血の女性が含まれており、書面によるインフォームドコンセントを提供した。 この研究は、ヒト生殖に関する家族健康科学センター（ロシア連邦イルクーツク）の施設倫理委員会によって承認されている。

方法。 被験者は、アンケート、身体測定、バイタルサイン、婦人科検査、修正フェリマン・ゴールウェイ（mF-G）スコアリング、骨盤超音波検査、採血などを含めて連続的に評価されます。 PCOS の診断には、研究者は Rotterdam (2003) の基準を使用します。 血清サンプルは、LC-MS/MS を使用して総テストステロン (TT) について分析されます。 DHEAS、性ホルモン結合グロブリン (SHBG)、プロラクチン、TSH、および 17-OHP は ELISA によって評価されます。 遊離アンドロゲン指数 (FAI) が計算されます (すなわち、 [TT/SHBG] x 100)。 mF-G スコアの正常上限 (UNL) は、研究対象集団全体における 2k クラスター分析を使用して決定されます。 TT、FAI、および DHEAS の正常上限 (UNL) は、「スーパーコントロール」として識別される、女性におけるこれらのパラメーターの 98 パーセンタイルから決定されます。 骨盤超音波検査（U/S）は、Mindray М7（MINDRAY、中国）、経膣プローブ（5,0-8,0 МHz）または経腹プローブ（2 、5-5.0 MHz）。 卵巣の体積は、長さ x 幅 x 高さ x 0,523 の式で決まります。